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一般描述：
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生殖器官结核是由结核杆菌引起的女性生殖器炎症，又称结核性盆腔炎，好发于20－40 |
| 岁妇女，也可见于绝经后的老年妇女。其临床表现很不一致，不少病人可无症状，有的病人 | |
| 则症状非常明显，主要表现为月经失调，下腹坠痛。全身症状如发热、盗汗、乏力、不孕等 | |
| 。 | |
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症状描述：
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月经失调。 |
| 下腹坠痛。 | |
| 全身症状。 | |
| 不孕。 | |
| 其他症状：宫颈或阴道结核患者，白带增多，血性白带，接触性出血；外阴结核可因溃疡而 | |
| 伴有外阴疼痛等症状。 | |
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体症描述：
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腹部检查：腹膜结核有压痛感，柔韧感或有腹水征等 ，单纯的轻型内生殖器结核，腹部无 |
| 阳性体征。 | |
| 妇科检查：子宫一般发育较差，由于周围有粘连，使活动受限。 | |
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诊断要点：
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有明确的结核病史。★ 不育。★ 月经异常 。★ 下腹疼痛。★ 发热。 |
| 体征：下腹部压痛。柔韧感，或触及不规则包块。 | |
| 妇科检查：子宫发育不良。 | |
| 辅助检查：盆腔X线摄片有多个钙化阴影 。 | |
| 腹腔镜检查：直接观察到输卵管及盆腔腹膜表面粟粒状结节。 | |
| 病理检查：取子宫内膜病理活检，发现结核结节。 | |
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实验室检查：
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子宫内膜病理检查。 |
| 盆腔X线摄片及子宫输卵管碘造影。 | |
| 结核杆菌培养及动物接种。 | |
| 穿刺检查。 | |
| 腹腔镜检查。 | |
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疾病辨析：
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非特异性输卵管卵巢炎。 |
| 盆腔子宫内膜异位症。 | |
| 卵巢肿瘤。 | |
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治疗方法：
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肺肾阴虚 |
| 证候：有干咳少痰或痰中带血病史，或无明显的肺阴虚病史，出现月经延后，量少色淡质稀 | |
| ，下腹坠痛，经期尤甚。伴潮热颧红，咽干而躁，乏力盗汗食欲不振等。舌质红，苔薄黄少 | |
| 津，脉细数。 | |
| 治法：滋阴杀虫。 | |
| 主方：秦艽鳖甲散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：盗汗甚者加五味子、煅龙骨、牡蛎；下腹痛甚加川楝子、延胡索。 | |
| 阴阳两虚 | |
| 证候：月经延后，量少色淡质稀，甚则经闭不行，或久婚不孕，下腹坠痛，有的可触及包块 | |
| ，或有下腹部压痛。伴自汗、盗汗，神疲乏力，倦怠懒言。舌体胖大有齿痕，脉象细微。 | |
| 治法：填精补血杀虫。 | |
| 主方： | |
| 用法： | |
| 加减：精血亏甚者加冬虫夏草、龟版胶；肢冷脉沉去黄柏、知母、莲心，加肉桂、附子；腹 | |
| 泻加肉豆寇、吴茱萸；瘕块者加三棱、莪术。 |
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