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一般描述：
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外阴慢性上皮营养不良性疾病简称为慢性外阴营养不良。本病是指妇性外生殖器皮肤、粘膜 |
| 因营养障碍而导致的组织变性及色素改变，即粘膜和皮肤白色变，萎缩，皮肤增厚、粗糙、 | |
| 发硬、呈不规则散在的白色斑块为特征。 | |
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症状描述：
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外阴瘙痒。 |
| 局部皮肤粘膜色素减退，皮肤水肿，皮肤变硬或皲裂。 | |
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诊断要点：
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增生型营养不良。★ 多发生于30－60岁之间。★ 以外阴奇痒难忍，抓破后伴有局部 |
| 疼痛为主要临床表现。★ 妇科检查：病区皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞或有鳞屑、湿疹样 | |
| 变。★ 病理检查：表皮过度角化，棘细胞层肥厚，上皮脚延伸。 | |
| 硬化苔藓型营养不良。★ 可发生于任何年龄，包括10岁以内幼女，但多见40岁妇女。 | |
| ★ 病变早期无明显症状或有轻度瘙痒，晚期表现为性交困难。★ 妇科检查：除皮肤或粘 | |
| 膜变白、变薄、干燥、易皲裂，并失去弹性外，阴蒂多萎缩，且与包皮粘连，小阴唇平坦消 | |
| 失。★ 病理检查：表皮有明显角化过度。 | |
| 混合型营养不良。★ 局部表现：多为萎缩型与增生型混合病变。以妇阴有明显萎缩为主要 | |
| 表现。★ 妇科检查：外阴部分区域伴有局灶性皮肤增厚或隆起。★ 病理检查：同间有上 | |
| 述两种类型病变存在。 | |
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实验室检查：
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外阴皮肤、粘膜色素减退或变白，粗糙和 萎缩。多有皲裂及抓痕。 |
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疾病辨析：
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霉菌性阴道炎。 |
| 白癜病。 | |
| 外阴瘙痒。 | |
| 扁平苔癣。 | |
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治疗方法：
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肝肾不足 |
| 证候：外阴白色病变，伴有局部干涩，瘙痒或灼痛，性交困难平素头晕目 眩，双目干涩， | |
| 甚至腰酸膝软，耳鸣耳聋，倦怠乏力，舌质红，苔薄白，脉细无力。 | |
| 治法：补肝益肾，养荣润燥。 | |
| 主方：左归丸合二加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：头晕目眩者加当归15g，白芍15g，川芎15g，钩藤15g；性交困难者加仙 | |
| 灵脾15g；仙茅15g，肉苁蓉15g；外阴灼痛者加知母15g，黄柏15g。 | |
| 心脾两虚 | |
| 证候：外阴白色病变，局部干燥瘙痒，心悸怔忡，夜寐 多梦，面色萎黄，气短乏力，舌质 | |
| 淡胖，苔薄白，脉细濡。 | |
| 治法：益气养血，润燥止痒。 | |
| 主方：归脾汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：外阴萎缩者加仙茅15g，仙灵脾15g，菟丝子15g，肉苁蓉15g。 | |
| 脾肾阳虚 | |
| 证候：外阴白色病变，局部瘙痒，腰脊酸楚，尿频尿多，四肢欠温，畏寒肢冷，面浮肢肿， | |
| 纳呆便溏，舌质淡胖，苔薄白，边有齿痕，脉沉细无力。 | |
| 治法：温补脾肾，祛风止痒。 | |
| 主方：右归饮加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：外阴瘙痒难忍者加荆芥15g，防风15g，地附子15g。 | |
| 肝郁气滞 | |
| 证候：外阴白色病变，局部瘙痒，干燥，灼痛，性情抑郁，经前乳房胀痛，胸闷嗳气，两肋 | |
| 胀痛，舌质暗淡，苔薄白，脉细弦。 | |
| 治法：疏肝解郁，养血祛风。 | |
| 主方：逍遥散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：肝郁化热者加丹皮15g，栀子15g。 | |
| 温热下注 | |
| 证候：外阴白斑，局部瘙痒，灼痛，甚至破溃，渗流黄水，白带增多，色黄气秽，胸闷烦躁 | |
| ，口苦口干，尿赤便秘。舌质，淡边尖红，苔黄腻，脉弦数。 | |
| 治法：疏肝解郁，养血祛风。 | |
| 主方：逍遥散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：肝郁化热者加丹皮15g，栀子15g。 |
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