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一般描述：
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产褥感染是指分娩与产褥期因生殖道的创面受到致病菌的感染而引起的局部或全身的炎症变 |
| 化。临床以发热，下腹痛及恶露异常为特征。 | |
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症状描述：
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发热。 |
| 腹痛。 | |
| 恶露异常。 | |
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体症描述：
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体温升高；脉搏增快；下腹部可有压痛，炎症波及到腹膜时，可出现肌紧张及反跳痛。 |
| 妇科检查：于会阴切口或裂伤处，或见红肿，触痛，或切口化脓、裂开。 | |
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诊断要点：
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发病时期为产褥期内。 |
| 以发热、下腹疼痛、恶露异常为主要临床表现。 | |
| 妇科检查：子宫大而软，子宫及其周围压痛，活动不良，双侧附伴区压痛或触及包块。 | |
| 实验室检查：白细胞总数>20.2×10n9/L。 | |
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实验室检查：
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实验室检查。 |
| B超检查。 | |
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疾病辨析：
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产褥期上呼吸道感染。 |
| 产后肾盂肾炎。 | |
| 乳腺炎。 | |
| 剖宫产术后腹部切口感染。 | |
| 产后菌痢。 | |
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治疗方法：
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瘀热互结 |
| 证候：产后高热寒战，伴小腹疼痛拒按，或阴户红肿而痛，恶露量多或量少，色紫暗如败酱 | |
| ，或有臭味，烦躁口渴，大便燥结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉数有力。 | |
| 治法：清热解毒，凉血化瘀。 | |
| 主方：五味消毒饮合失笑散加味。 | |
| 用法： | |
| 加减：恶露量少不畅者，加益母草25g，赤芍15g；腹痛重者，加元胡15g，白芍2 | |
| 0g，炙甘草10g；恶露量多，有味者，加败酱20g，红藤30g；大便干者，加大黄 | |
| 10g。 | |
| 热瘀成脓 | |
| 证候：产后高热汗出，持续不退，腹痛剧烈，拒按，可触及包块，恶露量少淋漓不畅，或见 | |
| 阴户损伤，破损成脓，烦躁口渴，斑疹隐隐，大便秘结，小便短黄，舌质红绛，苔黄燥，弦 | |
| 细而数。 | |
| 治法：清热解毒，凉血化瘀排脓。 | |
| 主方：大黄牡丹皮汤合清营汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：高热不退，神昏谵语，面色苍白，四肢厥冷者，加安宫牛黄丸、紫雪丹。感染邪毒 | |
| 证候：发热恶寒，小腹疼痛拒按，恶露量多或少，色紫黑如败酱，有臭味，烦躁口渴，尿少 | |
| 色黄，大便秘结，舌红苔黄，脉数有力。 | |
| 瘀阻胞宫 | |
| 证候：寒热时作，小腹痛拒按，恶露不下，或下亦甚少，色紫黯有块，口干不欲饮，舌质紫 | |
| 黯有瘀点，脉弦涩。 | |
| 气血亏虚 | |
| 证候：腹痛绵绵，身有微热，自汗，头晕目眩，心悸少寐，手足麻木，舌质淡红，苔薄白， | |
| 脉虚稍数。 |
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