一般描述:
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老年性痴呆是一种慢性进行性疾病,病理改变以大脑萎缩和变性为主。主要表现为记忆力减 |
退,脑力劳动能力和效率下降,思维和情感过程障碍,性格改变。 | |
症状描述:
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早期症状为人格改变,患者变得主观、任性、顽固迂执,自私狭隘,不喜与人交往,对家人 |
缺乏感情,情绪不稳,易激惹。有时吵闹,无故打骂家人,缺乏羞耻及道德感,不注意卫生 | |
,甚至生活不能自理,常常收集纸屑、布条等废物加以珍藏。病加重时,表现为低级意向增 | |
强,当众裸体,性欲亢进,甚至发生违法行为。记忆力障碍,以近记忆力减退尤为显著,例 | |
如忘记刚刚做完的事,忘记已经吃过饭而最早又要求进餐,出门后认不出回家的原路,认不 | |
出几天前见过的人等。 | |
体症描述:
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躯体方面,外观苍老,皮肤干燥多皱,色素沉着,发白齿落,肌肉萎缩。 |
诊断要点:
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符合脑器质性精神障碍的诊断标准。 |
符合痴呆的诊断标准。 | |
起病缓慢,痴呆的发展也缓慢,可有一段时期不恶化,但不可逆。 | |
不是脑血管性疾病所造成的痴呆。 | |
通过病史,体格检查或实验室检查,排除任何其他特定原因所致的痴呆。 | |
通过病史和精神检查,排除抑郁所致的假性脑器质性痴呆。 | |
疾病辨析:
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老年期的抑郁症。 |
脑动脉硬化性精神病。 | |
治疗方法:
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痰浊阻窍 |
证候:表情呆板,神志惶惚,忧郁健忘,行为异常、啼笑皆非,头晕头重,胸闷纳少,身重 | |
多寐,苔腻,脉弦滑。 | |
治法:涤痰开窍。 | |
主方:温胆汤加减 | |
用法: | |
加减: | |
神经亏虚 | |
证候:头晕耳鸣,失眠健忘,神情呆钝,言语不利,两目呆滞,舌紫暗淡,脉细弱。 | |
治法:涤痰开窍。 | |
主方:温胆汤加减 | |
用法: | |
加减: | |
气血亏虚 | |
证候:心悸失眠,多梦易惊,头晕健忘,表情呆滞,面白神疲,舌淡苔薄白,脉细弱。 | |
治法:益气养血,安神宁志。 | |
主方:归脾汤加减 | |
用法: | |
加减: | |
瘀阻脑窍 | |
证候:头晕头痛,失眠健忘,舌强语謇,步履不正,舌淡或暗,脉细涩。 | |
治法:益气养血,安神宁志。 | |
主方:归脾汤加减 | |
用法: | |
加减: |
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