一般描述:
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昏厥又称晕厥,是突然发生的短暂意识丧失,多不伴有抽搐。其病理基础是大脑一时性广泛 |
供血不足。昏厥与眩晕的区别在于眩晕尽管可以出现感觉自身或周围物体旋转,但一般不发 | |
作意识障碍。昏厥与昏迷又有根本不同,昏厥仅是一过性短时间意识丧失,常仅历时数秒钟 | |
,而昏迷的意识丧失则持续时间称且难以恢复。昏厥与休克的鉴别在于休克早期无意识丧失 | |
且意识完全清楚,仅可能表现为迟顿,而周围循环衰竭的表现比昏厥更为明显而且持久。血 | |
压降低是昏厥普遍存在的现象。 | |
症状描述:
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昏厥发作时主要表现是一过性意识丧失,伴有植物神经功能紊乱如面色苍白,出冷汗,心悸 |
、恶心;全身无力等。昏厥时间如果超过10秒钟才会发作抽搐。 | |
临床体征除发作期意识丧失外,常有低血压、心动过速。另可发现造成昏厥发作的原发性疾 | |
病。 | |
疾病辨析:
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血管抑制性昏厥。 |
直立性低血压。 | |
颈动脉窦综合症。 | |
排尿性昏厥。 | |
咳嗽昏厥。 | |
仰卧位低血压综合征。 | |
昏厥性癫痫。 | |
舌咽神经痛所致昏厥。 | |
脑原性昏厥。 | |
血液成分异常。 | |
治疗方法:
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气厥 |
证候:实证:由于情志刺激而诱发突然昏仆,不省人事,呼吸气粗,口噤握拳,四肢厥冷, | |
舌苔薄白,脉沉有力或沉弦。 | |
治法:顺气开郁。 | |
主方:五磨饮子 | |
用法: | |
加减:兼见肝阳偏亢者加钩藤、石决明、磁石;睡眼不宁者,加酸枣仁、远志;痰多者加胆 | |
星、贝母、竹沥。 | |
气厥 | |
证候:虚证:眩晕昏仆,面色苍白,气息低微,冷汗淋漓,四肢厥冷,舌质淡,脉沉细微。 | |
治法:顺气开郁。 | |
主方:五磨饮子 | |
用法: | |
加减:兼见肝阳偏亢者加钩藤、石决明、磁石;睡眼不宁者,加酸枣仁、远志;痰多者加胆 | |
星、贝母、竹沥。 | |
血厥 | |
证候:实证:卒然昏倒,不省人事,牙关紧闭,面红目赤,口唇 紫黑,舌红或紫暗。脉学 | |
弦。 | |
治法:活血顺气。 | |
主方:通瘀煎 | |
用法: | |
加减:兼见急躁易怒,少寐多梦者,加钩藤、石决明、龙胆草、丹皮、菖蒲;兼眩晕头痛者 | |
,加菊花、珍珠母、枸杞子。 | |
血厥 | |
证候:虚证:突然昏厥,唇面色苍白,口张自汗,肢冷,气息微弱,目陷无光,舌淡,脉细 | |
无力或芤。 | |
治法:活血顺气。 | |
主方:通瘀煎 | |
用法: | |
加减:兼见急躁易怒,少寐多梦者,加钩藤、石决明、龙胆草、丹皮、菖蒲;兼眩晕头痛者 | |
,加菊花、珍珠母、枸杞子。 | |
暑厥 | |
证候:卒在昏倒,气喘不语,身支厥,冷汗不止,面色潮红或苍白,口渴尿少,舌红而干, | |
脉洪数或虚数,而大。 | |
治法:清暑开窍,益气生津。 | |
主方:白虎加人参汤 | |
用法: | |
加减:挟湿为患者,加白虎、苍术汤。 | |
痰厥 | |
证候:突然晕仆,不省人事,喉间痰声漉漉作响或吐涎沫,呼吸气粗,四肢厥冷,苔白腻, | |
脉弦滑。 | |
治法:行气豁痰。 | |
主方:导痰汤 | |
用法: | |
加减:痰气壅盛者,加苏子、白介子;痰湿化热,见口干便秘,苔黄腻滑数者,加黄芩、栀 | |
子、瓜蒌仁。 | |
食厥 | |
证候:暴饮过食突然昏厥,胸闷气窒,脘腹胀满疼痛,舌苔黄腻,脉滑。 | |
治法:和中消导。 | |
主方:神术散 | |
用法: | |
加减: |
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