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一般描述：
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肺血栓栓塞亦称栓塞，主要为来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环，造成肺动脉及其分枝 |
| 阻塞的病理生理过程。 | |
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症状描述：
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呼吸困难。 |
| 胸痛。 | |
| 惊俱或濒死感。 | |
| 咯血。 | |
| 昏厥。 | |
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体症描述：
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呼吸频率增块。 |
| 脉搏增快。 | |
| P~2增强（53％)。 | |
| 周围循环衰竭。 | |
| 急性肺动脉高压和右心功能不全征象。 | |
| 患侧肺湿[口罗]音，哮鸣音，胸膜摩擦音及胸水等体征，发热，体温高于37.8℃。 | |
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发病原因：
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长期卧床。 |
| 心脏疾病，常见于风心病心房颤动并心衰患者。 | |
| 高龄，50－60岁发病率最高。 | |
| 静脉曲张、血栓性静脉炎。 | |
| 肥胖。 | |
| 妊娠分娩。 | |
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实验室检查：
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白细胞轻度增高，血沉增速40％，乳酸脱氢酶及磷酸肌酸激酶增高，纤维蛋白降解产物（ |
| FDP)增高。 | |
| 血气分析：PaO~2多数降低。 | |
| 心电图检查：★ 额面QRS电轴右偏（15％)。★ 心脏改变：右室扩张所致的心影增 | |
| 大。 | |
| 选择性肺动脉造影：★ 血管腔内充盈缺损；★ 肺动脉截断现象；★ 某一肺区血流减少 | |
| ，栓塞区域可表现为“剪支征”；★ 肺血流不对称。 | |
| 肺通气/灌注扫描（V/Q)：★ V~n/Q~0通气和灌注的正常，可除外肺栓塞；★ | |
| V~n/Q~0通气正常，而局部肺段的灌注扫描缺损，如临床表现典型，可诊断为肺栓 | |
| 塞；★ V~n/Q~0部分肺通气和灌注扫描均匀缺损，不一定为肺栓塞。 | |
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疾病辨析：
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急性心肌梗塞。肺炎。胸膜炎。气胸。 |
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