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一般描述：
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新生儿肺炎是新生儿期最常见的疾病之一。主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两大类。吸入 |
| 性肺炎多因吸入胎粪、羊水等引起。感染性肺为如为出生前感染，多为母亲有感染，病原通 | |
| 过胎盘血行传至胎儿。羊膜早破、羊水污染，胎儿宫内吸入污染羊水或胎儿娩出时吸入产道 | |
| 中污染分泌物也可感染。如为出生后感染，多为患儿与呼吸道感染病人接触。病原体以B组 | |
| 溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌及巨细胞病毒、呼吸道合胞病毒等多见。新生儿 | |
| 肺炎治疗原则与婴幼儿肺炎大致相仿，应采用中西医结合及综合措施。 | |
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症状描述：
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常不典型。可有呼吸急促，口周发绀，体温不升或发热，口吐白沫，吃奶减少，呛奶或吐奶 |
| 。早产儿可有呼吸不规则或呼吸暂停。日龄较大者可有咳嗽、务翼扇动及三凹征。肺部听诊 | |
| 可有呼吸间粗糙，干性罗音或中、小水泡音。此外严重病例可出现呼吸衰竭及心功能衰竭等 | |
| 严重症状。 | |
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实验室检查：
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血象：细菌感染时血白细胞增高，分叶及杆状粒细胞增多。 |
| X线检查：依病变轻重可表现为两肺纹理增强伴点状浸润影，大小不等片状影，弥漫性模糊 | |
| 影，肺门旁及内带肺野间质条索影，偶见大叶性实变。 | |
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疾病辨析：
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羊水吸入。 |
| 新生儿湿肺：多见于足月儿，尤其是剖宫产儿。生后3－6小时出现呼吸急促，症状轻，病 | |
| 程短，一般1－2天。 | |
| 新生儿肺透明膜病。 | |
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治疗方法：
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风寒袭肺 |
| 证候：哭声低弱，口吐白沫，喉中痰鸣，面白肢冷，口周微紫，鼻翼轻度煽动，点头呼吸， | |
| 体温正常或稍低，舌质淡红，苔薄白，指纹淡红，达风关或气关。 | |
| 治法：辛温散寒，宣肺止嗽。 | |
| 主方：三拗汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：鼻寒流涕加荆芥、防风；喘憋明显加苏子、炒白果；面白肢冷加桂枝。 | |
| 风热犯肺 | |
| 证候：发热咳嗽，气急痰鸣，吮乳困难，口唇微紫，点头呼吸，舌质红，苔黄，指纹紫红。 | |
| 治法：辛凉清热，宣肺止嗽。 | |
| 主方：麻杏石甘汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：热重加黄芩；痰多加黛蛤散；口唇发绀加丹参。 | |
| 肺热血瘀 | |
| 证候：精神萎软，咳嗽拒食，呼吸浅快，肢端及口唇发紫，面色灰黯，体温不稳定，甚至出 | |
| 现黄疸或皮肤瘀点，舌质微紫，舌苔黄，指纹紫滞。 | |
| 治法：清肺化痰，活血化瘀。 | |
| 主方：泻白散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：精神萎软加太子参；皮肤瘀点加丹参；喘促明显加苏子、蝉蜕。 |
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