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一般描述：
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肺炎系由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症。以发热、咳嗽、喘憋和肺部固定的中小水 |
| 泡音为其共同的临床表现。多见于婴幼儿。肺炎最常见的病原体为病毒、细菌、支原体。病 | |
| 原体多由呼吸道入侵。肺炎的病理改变以肺脏充血水肿、炎性浸润为主。 | |
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症状描述：
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大多急性起病。 |
| 主要症状为发热、咳嗽、喘憋。咳嗽较频，早期为刺激性干咳，以后咳嗽有痰。 | |
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体症描述：
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呼吸加速，并有鼻翼扇动、三凹征、口周发绀，双肺听诊可闻及固定的中、小水泡音。若病 |
| 灶融合可出现相应的肺实变体征。 | |
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实验室检查：
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血象：细菌性肺炎病儿外周血白细胞总数大多高于15×10^9/L，中性粒细胞>75 |
| ％。X线检查：早期示肺纹理增粗，以后小斑片状阴影。 | |
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疾病辨析：
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急性支气管炎：发热低，全身情况好。 |
| 原发性肺结核：常有结核接触史，表现低热、盗汗、乏力、消瘦。 | |
| 支气管异物：常有异物吸入史。 | |
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治疗方法：
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风寒袭肺 |
| 证候：恶寒发热，无汗不渴，咳嗽气急，痰稀色白，舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。 | |
| 治法：辛温解表，宣肺化痰。 | |
| 主方：三拗汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：痰多加陈皮、半夏；咳嗽重加前胡、百部；喘重加炒白果、白芥子。 | |
| 风热犯肺 | |
| 证候：发热恶风，微有汗出，口渴欲饮，咳嗽，痰稠色黄，呼吸急促，咽红，舌尖红，苔薄 | |
| 黄，脉浮数。 | |
| 治法：辛凉解表，宣肺化痰。 | |
| 主方：麻杏石甘汤加味。 | |
| 用法： | |
| 加减：咳重痰多加款冬花、黛蛤散、浙贝母；咽痛加射干、连翘；热重加黄芩。 | |
| 痰热壅肺 | |
| 证候：壮热烦躁，喉间痰鸣，痰稠色黄，气促喘憋，鼻翼煽动，或口唇青紫，舌质红，苔黄 | |
| 腻，脉滑数。 | |
| 治法：清热化痰，宣肺定喘。 | |
| 主方：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：痰多加天竺黄、浙贝母；大便秘结加焦军；口唇紫绀明显加桃仁、丹参。 | |
| 阴虚肺热 | |
| 证候：病程迁延，低热汗出，面色潮红，干咳无痰，舌质红而干，苔光剥，脉数。 | |
| 治法：养阴清热，润肺止咳。 | |
| 主方：沙参麦门冬汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：咳嗽甚者加紫菀、款冬花；口干而渴加石斛；低热起伏加青蒿、地骨皮。 | |
| 肺脾气虚 | |
| 证候：低热起伏，气短多汗，咳嗽无力，纳差，便溏，面色淡白，神疲乏力，舌质偏淡，苔 | |
| 薄白，脉细无力。 | |
| 治法：健脾益气，调和营卫。 | |
| 主方：人参五味汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：动则汗出加黄芪、防风；痰多加陈皮、半夏；大便溏加诃子、山药。 | |
| 心阳虚衰 | |
| 证候：面色苍白而青，口唇发绀，呼吸浅促，额汗不温，四肢厥冷，神萎淡漠或虚烦不安， | |
| 右胁下可见症块。舌质略紫，舌苔薄白，脉微弱而数。 | |
| 治法：益气固脱，回阳救逆。 | |
| 主方：参附龙牡救逆汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：面色青紫加丹参、鸡血藤；右胁下肿块加莪术、红花。 | |
| 内陷厥阴 | |
| 证候：壮热神昏，烦躁谵语，四肢抽搐，口噤项强，双目上视。舌质红降，脉弦数。 | |
| 治法：清心开窍，平肝熄风。 | |
| 主方：羚羊钩藤汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：惊厥不止加天麻、石决明；热重加黄连、炒栀子；痰多加天竺黄、远志。 |
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