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一般描述：
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急性心包炎常为全身性疾病的一部分。在婴幼儿时期多并发于败血症、肺炎、脓胸。学龄儿 |
| 童多数并发于风湿热、结核病、化脓性或病毒性感染。临床表现轻者可无任何症状，重者可 | |
| 出现心源性休克，甚至危及生命。 | |
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症状描述：
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心前区疼痛。 |
| 心包渗液的临床症状，常有乏力、上腹胀痛、恶心、咳嗽及呼吸困难。 | |
| 大量积液压迫肺及支气管，可在左肩胛角下出现浊音，语音振颤加强并可听到支气管呼吸音 | |
| 即Ewart阳性。 | |
| 发生心包填塞现象。 | |
| 肝脏肿大伴触痛、腹水、颈静脉怒张及肝颈静脉反流征阳性等体循环瘀血表现，并出现奇脉 | |
| 等。 | |
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体症描述：
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可闻及心包摩擦音，以胸骨左缘下端最明显。 |
| 心界向两侧扩大并随体位变动而改变。心尖搏动不清楚，心音遥远。 | |
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疾病辨析：
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扩张性心肌病。 |
| 限制性心肌病。 | |
| 纵隔肿瘤。 | |
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治疗方法：
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外邪犯肺 |
| 证候：发热汗出，咳嗽短气，胸痛乏力。舌苔白腻或黄腻，脉滑数或结代。热毒侵袭 | |
| 证候：身热头痛，胸痛憋气，咳嗽音哑，尿赤便秘，舌质红，苔薄黄，脉浮数或结代。 | |
| 治法：清热解毒，泻火散结。 | |
| 主方：黄连解毒汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：身热不扬加竹叶、薏苡仁；憋气明显加苏梗、制香附。 | |
| 痰饮伏肺 | |
| 证候：心悸气短，心前区闷痛，喘促不能平卧，咳嗽痰多，烦躁不安，苔白腻或黄腻，脉沉 | |
| 滑或滑数。 | |
| 痰热内蕴 | |
| 证候：心悸气短，甚则喘息气逆，不得平卧，头晕目眩，咳嗽痰多，尿少便溏，舌淡胖，苔 | |
| 白腻，脉濡数或结代。 | |
| 治法：清热泻痰，通络散结。 | |
| 主方：葶苈大枣泻肺汤合瓜蒌薤白半夏汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：气短乏力加茯苓、山药；肢体浮肿加泽泻、防己。 | |
| 瘀血内阻 | |
| 证候：心胸刺痛，痛处不移，胸部闷胀，心悸不宁，胁下痞块，舌质暗，或见瘀点瘀斑，苔 | |
| 薄白，脉细涩或结代。 | |
| 治法：行气活血，化瘀通络。 | |
| 主方：血府逐瘀汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：胸痛甚加丹参、元胡；兼痰浊者加瓜蒌皮、菖蒲. | |
| 气阴两虚 | |
| 证候：心悸怔忡，胸闷胸痛，低热或潮热盗汗，五心烦热，头晕乏力，舌淡红，苔薄白或少 | |
| 苔，脉沉细或结代。 | |
| 治法：益气养阴，兼以活血。 | |
| 主方：生脉饮合人参养荣汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：潮热盗汗加鳖甲、地骨皮；咳嗽有痰加半夏、远志、瓜蒌皮。 |
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