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一般描述：
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氟骨病是一种慢性地方性氟中毒，系由于饮水中含氟量过高（氟容许量为1mg/l)，或 |
| 其他含氟作业的工人，或治疗骨髓瘤、骨质疏松，服用过量氟化物，引起骨质异常致密、硬 | |
| 化，出现斑釉牙，四肢或脊柱疼痛与变形的一种慢性骨骼疾病，称为氟骨病。 | |
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诊断要点：
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本病发生在饮水，大气污染的高氟区。脊柱及骨盆最易累及，其次是胸廓及颅骨，四肢骨改 |
| 变较晚，手足很少累及。 | |
| 临床症状，轻者四肢软弱无力，食欲不振，恶心，贫血，骨痛及腰背痛；中度者疼痛加剧， | |
| 肢体麻木，工作，生活不便；严重者四肢变形，运动受限，脊柱呈骨性强直，驼背畸形，可 | |
| 有神经根压迫或刺激症状，或造成椎管狭窄，压迫脊髓，引起截瘫，胸廓强直引起呼吸困难 | |
| 。 | |
| 斑釉牙是中药的临床表现，门齿最为明显，牙釉质表面粗糙、无光泽，呈黄褐色。 | |
| 实验室检查：尿氟检查高于3mg/l（正常尿氟为1－2mg/L)；血清碱性磷酸酶升 | |
| 高，血钙血磷变化不一致。 | |
| X线表现，可分为三型：★ 硬化型：骨密度增高，骨小梁增粗、融合、骨皮质增厚，髓腔 | |
| 变窄或消失，骨间膜或骨周围韧带骨化；★ 疏松型：骨密质减低，骨小梁疏松，骨质有不 | |
| 同程度的吸收脱钙或造成骨髓变形，骨间膜或骨周围韧带骨化；★ 混合型：兼有以上两者 | |
| 特点，同时存在不同程度骨质增生及吸收，松质骨呈网状或囊状结构，皮质骨结构松散，单 | |
| 位面积内骨小梁数目明显减少。 | |
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疾病辨析：
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石骨症。 |
| 强直性脊柱炎。 | |
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治疗方法：
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气血两虚 |
| 证候：少气懒言，四肢软弱，乏力自汗，食少纳差，面色萎黄，舌淡而嫩，脉细弱。 | |
| 治法：补气养血。 | |
| 主方：八珍汤加减或十全大补汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 肾阴虚 | |
| 证候：四肢变形疼痛，躯干佝偻，腰膝酸软，形体消瘦，五心烦热，盗汗颧红，男子遗精， | |
| 女子经闭或经少，舌红少苔，脉细数。 | |
| 治法：滋阴补肾。 | |
| 主方：六味地黄丸加减或左归饮加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 肾阳虚 | |
| 证候：肢节变形，屈伸不利，弯腰驼背，腰膝酸冷，形寒肢冷，面色[白光]白，男子遗精 | |
| ，女子宫寒不孕，舌淡苔白，脉沉细无力。 | |
| 治法：温补肾阳。 | |
| 主方：金匮肾气丸加减或右归饮加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： |
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