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一般描述：
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由于垂体前叶不同性质的病变，引起垂体前叶多种激素的分泌不足，继发性地引起甲状腺、 |
| 肾上腺和性腺不同程度的萎缩和功能低下。最常见的原因为产后大出血。 | |
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症状描述：
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躯体症状临床上出现得最早的是性功能减退，表现为女性闭经，男性阳痿，阴毛和腋毛脱落 |
| ，头发、眉毛稀疏，乳房和生殖器器萎缩。其他尚有嗜睡、畏寒、怕动、纳差、便秘、体温 | |
| 低、脉搏慢、血压低、面色苍白、贫血、皮肤干燥、浮肿等。 | |
| 精神症状。神经衰弱综合征。抑郁状态。精神病、幻觉和妄想；癔症样症状；意识障碍；谵 | |
| 妄状态。 | |
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实验室检查：
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实验室检查。约有半数病人的空腹血糖低于4.44mmol/L。基础代谢率大多数在－ |
| 20％以下。24小时尿中17－OH和17－KS都低于正常。ACTH兴奋试验，24 | |
| 小时17－OH和17－KS迟发上升。生育期妇女24小时尿中促性腺激素含量减少，阴 | |
| 道涂片细胞学检查反应雌激素水平低。 | |
| 临床类型。★ 脑垂体性低血糖型。由于垂体功能减退，对抗胰岛素减弱，胰岛素作用过盛 | |
| ，出现低血糖。★ 阿狄森氏病型。表现为体制衰弱、精神不振、厌食、畏寒、乏力等，但 | |
| 无皮肤色素沉着。★ 粘液性水肿型。以体温低、畏寒、粘液性水肿等甲状腺机能减退的症 | |
| 状为主。★ 性功能减退型。此型最常见，女性闭经，男性阳痿，精液缺乏。★ 混合型。 | |
| 偶有与尿崩症及糖尿病同时存在者。 | |
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疾病辨析：
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原发性性腺功能减退。原发性甲状腺机能减退。原发性肾上腺皮质功能减退。神经性厌食。 |
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治疗方法：
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血虚精涸 |
| 证候：产后无乳，闭经，口渴项强，毛发脱落，面色萎黄，头晕目眩，兴奋躁动，阵发性意 | |
| 识模糊，舌淡白瘦小，脉细弱。 | |
| 治法：补血填精，养心安神。 | |
| 主方：左归丸加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若血虚项强肢麻者加葛根15g，鸡血藤30g；若心烦失眠者加茯神20g，柏子 | |
| 仁20g；若食欲不振者，加鸡血藤10g，陈皮6g，炒谷芽30g，炒麦芽30g。 | |
| 血脱气耗 | |
| 证候：神识模糊，疲倦无力，语怯，自汗，精神萎靡，面色苍白，舌淡白，脉细微。 | |
| 治法：气血双补，养心安神。 | |
| 主方：十全大补汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若汗出淋漓者加煅龙骨30g，煅牡蛎30g；闭经者加紫河车10g，菟丝子15 | |
| g。 | |
| 脾肾阳虚 | |
| 证候：燥烦，郑声，独语如见鬼状，四肢厥冷，夏利清谷，腰酸膝冷，闭经，性欲淡漠，舌 | |
| 淡胖嫩，脉沉微。 | |
| 治法：温阳散寒，宁心潜阳。 | |
| 主方：二仙汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若阴寒内盛，四肢厥冷者加附子6g，干姜9g回阳救逆；心神浮越者加朱砂6g， | |
| 磁石30g潜心宁神。 |
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