一般描述:
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功能性遗尿症指儿童5岁以后仍不能自主控制排尿,因而尿湿了床铺,或白天尿在裤子上, |
而又无明显的器质性病因。男孩子多于女孩子。 | |
症状描述:
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夜间遗尿最常见。白天过度活动、兴奋、疲劳剂躯体疾病后往往遗尿增多。遗尿患儿常常伴 |
有睡惊、睡行症、多动症综合征及其它行为障碍。 | |
诊断要点:
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年龄在5周岁以上或智龄在4岁以上,觉醒时或入睡后,仍不能控制排尿。5岁儿童每月至 |
少有二次遗尿,6岁以上儿童每月至少一次遗尿。不是由神经系统损害、癫痫、躯体疾病或 | |
服药(如精神药物、催眠药)所引起。 | |
疾病辨析:
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泌尿系统感染,略形,尿路梗阻、膀胱功能失调、低容量膀胱;隐性脊柱裂;神经系统疾病 |
,脊髓炎症、外伤或肿瘤所致的脊髓贯通性损伤;癫痫、糖尿病。 | |
治疗方法:
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脾肺气虚 |
证候:遗尿,尿频而量不多,面色不华,形体消瘦,神倦乏力,食少便溏,自汗或盗汗,舌 | |
淡,脉缓。 | |
治法: | |
主方:补中益气汤合缩全丸加减。 | |
用法: | |
加减:若患儿熟睡不易醒者,加石菖蒲10g,莲芯3g。 | |
下元虚寒 | |
证候:睡中遗尿,一夜可发生1=2次后更多,多在夜间一定的时间,而且往往在梦中排尿 | |
,患儿面色白光白,恶寒肢冷,腰腿酸软,小便清长而频数,舌质淡,脉沉迟无力。 | |
治法:温肾固涩。 | |
主方:桑螵蛸散和巩堤丸加减。 | |
用法: | |
加减:小便清长,恶寒肢冷加附子3g。 | |
肝经郁热 | |
证候:遗尿,小便黄燥,性情急躁,兼见手足心灼热,唇红,苔薄黄,脉滑数。 | |
治法: | |
主方:龙胆泻肝汤加减。 | |
用法: | |
加减:若见有舌光无苔,脉细数之阴虚明显者,加大熟地10g,萸肉10g,麦冬10g | |
,淮山药10g。 |
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