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一般描述：
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周期性精神病是指按月经周期多次反复发作的精神障碍，表现为发病突然，症状相仿，缓解 |
| 迅速，缓解期完全正常。多见于青少年女性。病前多疑，过敏、胆小、脆弱的个性特征者易 | |
| 发，也可由不良生活事件诱发。 | |
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症状描述：
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精神症状：精神症状的发作多于经前数天开始，约1－2周好转。意识障碍。妄想。幻觉。 |
| 情感症状。不协调的精神运动性兴奋。精神运动抑制。 | |
| 躯体症状：常伴有的植物神经症状。内分泌功能紊乱和营养功能障碍。 | |
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诊断要点：
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急性或突然起病，症状表现符合下述情况之一：明显不协调性运动兴奋，少数为运动抑制； |
| 伴有轻度意识障碍和行为紊乱；片断的幻觉，妄想与言语紊乱；明显的情感高涨或低落。每 | |
| 次发作时间短暂（不超过两周)。每次发作的症状几乎相同。在六月内至少发作三次。间歇 | |
| 期完全缓解，恢复病前状态。精神障碍明显影响社会功能。应排除快速循环型情感性精神障 | |
| 碍，癔症性精神病和分裂样精神病。 | |
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实验室检查：
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部分病人可出现脑电图对称性弥散性节律失调，出现θ波及δ波。实验室检查：肝功能往往 |
| 不正常，其中马尿酸试验阳性率较高。基础体温。 | |
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疾病辨析：
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情感性精神病。 |
| 精神分裂症。 | |
| 经前期综合征。 | |
| 癔症精神障碍。 | |
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治疗方法：
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肝郁气滞 |
| 证候：经前或经行期间，胸闷不舒，胁肋胀痛或蹿痛，心烦易怒，情绪不稳，精神忧郁幻觉 | |
| ，焦躁不安，或紧张惶恐，手足无措，胃呆纳差，舌质红，苔薄黄，脉弦数。 | |
| 治法：疏肝清热。 | |
| 主方：丹栀逍遥散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 气滞血瘀 | |
| 证候：面部色素淤斑，或赤红，目神敏锐，兴奋躁动，心烦意乱，言语狂悖，时而妄见，时 | |
| 或苦笑，常捶胸蹈足，头痛欲裂，急躁易怒，或时歌舞，或恶梦纷纭，食入呕呛，舌质红赤 | |
| ，有瘀点，苔黄，脉弦细数。 | |
| 治法：行气活血，清热泻火。 | |
| 主方：加味血府逐瘀汤。 | |
| 用法： | |
| 加减：大便干燥加（桃核承气汤)桃仁12g，大黄12g，桂枝6g，甘草6g，芒硝（ | |
| 冲服)12g。 | |
| 痰结气郁 | |
| 证候：T面色青晦，头晕目眩，口苦呕恶，辗转不寐，惊悸不宁，胸闷叹息，易惊善恐，疑 | |
| 神疑鬼，思维迟缓，呆滞少语，恶与人交，焦虑不安，出言无序，苦笑无常，舌苔滑腻，脉 | |
| 弦滑。 | |
| 治法：豁痰理气，镇静宁心。 | |
| 主方：十味温胆汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 血瘀痰浊互结 | |
| 证候：面色青晦淤斑，头晕目眩，口苦目眩，口苦呕恶，胸闷叹息，易惊善恐，思维迟缓， | |
| 呆滞少语，恶与人交，生活被动，出言无序，不知秽洁，或兴奋躁动，心烦意乱，月经量少 | |
| ，色紫腹痛，大便色黑，经前病发，经后病缓，呈周期性发作，舌质紫黯，有瘀点，舌苔滑 | |
| 腻，脉弦滑。 | |
| 治法：化淤活血，涤痰开窍。 | |
| 主方：加味血府逐瘀汤。 | |
| 用法： | |
| 加减： |
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