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一般描述：
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梅尼埃病是以反复发作眩晕，伴耳鸣、耳堵及波动性听力下降为主诉的一种内耳病。 |
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症状描述：
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听觉症状：往往首先发生患耳堵，耳鸣，听力下降。 |
| 前庭症状：反复发作眩晕是此病的主要症状。 | |
| 植物神经系指及其他：眩晕发作时伴苍白、冷汗、手足发凉、恶心、呕吐，还有肠蠕动增加 | |
| 有大便频繁，有的患者描述成“上吐下泻”。 | |
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诊断要点：
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突然发作的旋转性眩晕。 |
| 眩晕有明确的缓解期，此期内活动时无眩晕。 | |
| 伴耳鸣、耳闷，至少有一次纯音测听患耳油感音神经性聋，可伴重振现象。 | |
| 发病时无意识丧失，不伴其他中枢神经系统症状和体征。 | |
| 排除其他疾病引起的眩晕，如位置性眩晕、前庭神经炎、突发性聋性伴眩晕、椎基地动脉供 | |
| 血故障、前庭系药物中毒和颅内占位性病变等引起的眩晕等。 | |
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疾病辨析：
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小脑脑桥角占位病变。 |
| 小脑肿瘤。 | |
| 椎基地系血管供血不足。 | |
| 颈性眩晕。 | |
| 颅底凹陷症。 | |
| 大前庭导水管综合征。 | |
| 内听道耳硬化症。 | |
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治疗方法：
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痰浊中阻 |
| 证候：眩晕而伴耳鸣如潮，耳聋，头脑胀重，胸闷不舒，恶心，呕吐剧烈，痰涎多。并见心 | |
| 悸，纳呆，腹胀，倦怠乏力等。舌淡胖有齿痕，苔腻，脉濡或滑。 | |
| 治法：健脾燥湿，涤痰息风。 | |
| 主方：半夏白术天麻汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：眩晕甚者，加僵蚕、胆南星、白芥子，以加强涤痰息风之力；若痰湿挟热而可见口苦 | |
| ，苔黄腻者，加黄芩、竹茹，以清热除痰；若气虚之证明显者，加黄芪、党参，以益气健脾 | |
| ，亦可少加炮附子温阳益气。 | |
| 寒水上泛 | |
| 证候：眩晕，恶心，呕吐清水，耳内胀满，心下悸动，面色苍白，冷汗自出，形寒肢凉，甚 | |
| 则背凉如掌大，小便清长，夜尿频数。舌淡胖有齿痕，苔白润，脉沉迟缓或沉细弱。 | |
| 治法：温肾壮阳，散寒利水。 | |
| 主方：真武汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若有脾阳不振者，加干姜，以温脾。 | |
| 肝阳上扰 | |
| 证候：眩晕多因恼怒，心情不畅等情绪波动而诱发，发时目急（眼震)甚，头痛，耳鸣耳聋 | |
| ，恶心，呕吐苦水。并见目赤面红，口苦咽干，急躁心烦，胸胁苦满，少寐多梦，舌质红， | |
| 苔黄，脉弦数。 | |
| 治法：温肾壮阳，散寒利水。 | |
| 主方：真武汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若有脾阳不振者，加干姜，以温脾。 | |
| 髓海不足 | |
| 证候：眩晕屡发，耳鸣耳聋，鸣声尖细，入夜为剧。并见精神萎靡，记忆力差，腰膝酸软， | |
| 心烦，少寐多梦，遗精，手足心热。舌质红，苔少，脉细数。 | |
| 治法：滋阴补肾，填精益髓。 | |
| 主方：杞菊地黄丸加味。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 上气不足 | |
| 证候：眩晕时作，或因劳倦而发，并见耳鸣耳聋，声疲乏力，短气懒言，声音低怯，肢体倦 | |
| 怠，面色不华，心悸不宁，食少腹胀，大便时溏。舌质淡，苔薄，脉细缓无力。 | |
| 治法：补益肺脾，养血安神。 | |
| 主方：归脾汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若脾虚清阳不升者，加补中益气汤、益气聪明汤。 |
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