一般描述:
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十二指肠血管压迫综合征是指肠横段或上升段受肠系膜上动脉或其分支结肠中动脉压迫所致 |
的慢性肠梗阻。以致近段十二指肠扩张、食糜永积而产生的临床综合征。 | |
症状描述:
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发作时呕吐,呈喷射状,多在餐后出现,吐物含胆汁及隔餐食物。呕吐多不伴腹痛,或轻度 |
腹痛,但有腹闷嘈杂不适,吐后有于改变体位如俯卧位或屈膝位而使症状缓解。 | |
实验室检查:
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X线钡餐检查:★ 十二指肠扩张,并有反复的强烈逆蠕动,钡剂逆流入胃,呈钟摆样往返 |
蠕动。★ 十二指肠呈刀切样阻塞。#十二指肠内钡剂长久滞留达24小时以上。如令人取 | |
俯卧位或压迫下腹部上举肠系膜时,滞留的钡剂得以排空。 | |
疾病辨析:
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先天异常。肿瘤。十二指肠远段和近段空肠浸润性疾病和炎症。胆囊和胃手术后发生粘连牵 |
拉十二指肠。 | |
治疗方法:
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脾虚气焰 |
证候:,面色萎黄,精神倦怠,语言低微,气短乏力,食少纳呆,脘腹重坠,胀满,嗳气不 | |
舒,食后加重,时有呕吐清涎,肌肉瘦弱,舌淡苔白,脉缓弱。 | |
治法:补气升陷,消积导滞。 | |
主方:补中益气汤合枳术丸加减。 | |
用法: | |
加减:少食纳呆可加鸡内金、炒麦芽、稻芽;恶心呕吐重加半夏或合用旋覆代赭汤;若胃寒 | |
痰饮积聚者可加(桂附理中汤)肉桂、附子、党参、白术、干姜、甘草。 | |
胃阴不足 | |
证候:面色略红,唇红而干,脘腹胀满,灼热不适,口干苦,嗳气,恶心呕吐,大便干,舌 | |
红少津,脉细数。 | |
治法:濡养胃阴。 | |
主方:益胃汤或一贯煎加减。 | |
用法: | |
加减: | |
胃落瘀滞 | |
证候:胸膈痞满,脘腹坠胀,局部压痛,呕吐物色暗或黑,面色晦黯,舌质暗有淤斑,苔薄 | |
,脉沉细或涩。 | |
治法:疏肝养血化淤。 | |
主方:血府逐瘀汤合香砂六君子汤加减。 | |
用法: | |
加减: |
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