一般描述:
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肾盂肾炎分急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎。急性肾盂肾炎是病菌侵入肾实和肾盂引起的急性 |
感染,如有尿路梗阻,膀胱输尿管回流,肾实性肾炎、糖尿病及神经性排尿障碍者易发展为 | |
慢性肾盂肾炎。 | |
症状描述:
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急性肾盂肾炎:全身感染中毒症状。腰痛。膀胱刺激症状。 |
慢性肾盂肾炎:感染有关的症状,尿痛,尿频,腰腹部不适与间歇性低热。与肾脏损害及部 | |
位有关的症状,如高血压、尿液浓缩能力降低,高血钾和酸中毒等。 | |
疾病辨析:
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急性肾盂肾炎与下尿路感染。急性肾盂肾炎与肾皮质脓肿。 |
治疗方法:
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膀胱湿热 |
证候:畏冷高热,小便频数,溺色黄赤,小腹胀痛,腰痛拘按,或大便秘结,或口苦呕恶, | |
苔黄腻,脉濡数或滑数。 | |
治法:清热解毒,利尿通淋。 | |
主方:巴正散加减。 | |
用法: | |
加减:若热度炽盛者加金银花、连翘;若大便秘结、腹胀者可重用大黄,加枳实;少腹疼痛 | |
甚者加乌药;腰痛甚者加川牛膝、元胡;外感风热者,可合用银翘散。 | |
热盛伤络 | |
证候:腰痛拒按,小便热涩刺痛,尿红或有血块。口苦呕恶便秘,心烦,舌红苔黄腻,脉滑 | |
数。 | |
肝胆郁热 | |
证候:寒热往来,心烦欲呕,不思饮食,腰痛,胸胁不舒,少腹胀痛,尿频而热,苔深黄, | |
脉弦数。 | |
治法:清利肝胆,通调水道。 | |
主方:龙胆泻肝汤加减。 | |
用法: | |
加减:寒热往来者加小柴胡汤;高热无汗者加栀子鼓汤;气滞明显者合柴胡疏肝散。 | |
肾阴不足,湿热留恋 | |
证候:头晕耳鸣,腰膝酸软,尿频而短,小便涩痛,欲出不尽,或低热,舌质红,苔薄微黄 | |
,脉弦细而数。 | |
治法:滋阴养肾,清热降火。 | |
主方:知柏地黄丸加减。 | |
用法: | |
加减:若小便涩痛较甚,欲出不尽者加木通、竹叶(降火利小便);泻火而走达茎中以止痛 | |
加甘草梢。 | |
脾肾两虚、余邪未清 | |
证候:面浮足肿,纳呆腹胀,神疲乏力,腰膝酸软,头晕耳鸣,大便溏薄,小便频数,淋漓 | |
不尽,苔薄白,舌质淡,脉沉细无力。 | |
治法:滋阴养肾,清热降火。 | |
主方:知柏地黄丸加减。 | |
用法: | |
加减:若小便涩痛较甚,欲出不尽者加木通、竹叶(降火利小便);泻火而走达茎中以止痛 | |
加甘草梢。 |
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