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一般描述：
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单纯红细胞再生障碍性贫血，简称纯红再障（pure red cell aplasi |
| a PRCA)是再生障碍性贫血的一个特殊类型，临床以贫血为主，伴网织红细胞减少或 | |
| 缺如，骨髓中幼红细胞明显减少，而粒细胞系和巨核不正常为特征的一组疾病。 | |
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症状描述：
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以贫血症状如苍白、心悸、气短等为主；无出血、发热及肝脾肿大。 |
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发病原因：
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原发性可见于自身免疫甲状腺机能减退，骨髓增生异常综合征等。继发性常与下列疾病有关 |
| ：胸腺瘤，血液系统恶性病，病毒或细菌感染，胶原性血管病，药物及化学物品，妊娠，严 | |
| 重肾功能衰竭，严重营养缺乏。 | |
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诊断要点：
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临床表现：★ 有贫血症状如苍白、心悸、气短等；★ 无出血；★ 无发热；★ 无肝脾 |
| 肿大。 | |
| 实验室检查：★ 血常规：血红蛋白低于正常值（男性<120g/L，女性<100g/ | |
| L)，网织红细胞数<0.1％，绝对值减少，白细胞计数及血小板计数均在正常范围内， | |
| 白细胞分类正常，红细胞及血小板形态正常。★ 红细胞压积较正常减少，★ MCV、M | |
| CH及MCHC均在正常范围。★ 骨髓象：骨髓红细胞系统各阶段均严重少于正常值，粒 | |
| 细胞系及巨核细胞系的各阶段在正常范围内。因骨髓象是各细胞系的百分比，故当红系严重 | |
| 减少时，则粒系的百分比相对增加，但原粒及早幼粒增加不多，极少数患者的巨核细胞可以 | |
| 增多。三系无病态造血的形态异常。★ 血清铁、总铁结合力及铁蛋白可增加。尿Rous | |
| 试验阴性。 | |
| 拍X片以确定有无胸腺瘤，有无先天异常、发病前用药及毒物接触史、有无恶性肿瘤及胶原 | |
| 病或其他血液病。 | |
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实验室检查：
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血红蛋白低于正常值，网织红细胞数<0.1％，绝对值减少。 |
| 红细胞压积较正常减少。 | |
| 骨髓象：骨髓红细胞系统各阶段均严重少于正常值。 | |
| 血清铁、总铁结合力及铁蛋白可增加。 | |
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疾病辨析：
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再生障碍性贫血。 |
| 一些良性贫血。 | |
| 骨髓增生异常综合征。 | |
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治疗方法：
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脾肾阳虚 |
| 证候：发病较慢，面色少华，形寒肢冷，乏力腰酸，纳呆腹泄，舌质淡体胖苔薄白，脉沉细 | |
| 。 | |
| 治法：补肾温阳，健脾生血。 | |
| 主方：十四味建中汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 肝肾阴虚 | |
| 证候：起病较急，苍白明显，手足心热，颧红盗汗，精神萎靡，舌质淡红，苔少，脉数。 | |
| 治法：滋阴补肾，填精补血。 | |
| 主方：河车大造丸合左归丸加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 肾阴阳两虚 | |
| 证候：既有阴虚症状，又有阳虚症状或阴虚与阳虚症状均不突出。 | |
| 治法：调理阴阳，补益气血。 | |
| 主方：以上三方化裁。 | |
| 用法： | |
| 加减： |
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