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一般描述： |
非淋菌性尿道炎是指由性接触传染的一种尿道炎，它在临床上有尿道炎的表现，但在尿道分 |
| 泌物肿查不到淋球菌。非淋菌性尿道炎的主要病原体为沙眼衣原体。 | |
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症状描述： |
男性非淋菌性尿道炎。★ 尿道内的不适、发痒、烧灼感和排尿疼痛，尿道口轻度红肿，分 |
| 泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用手挤压尿道才见分泌物溢出。 | |
| 女性非淋菌性泌尿生殖道炎。多以宫颈为中心扩散到其它部位。★ 粘液脓性宫颈炎：表现 | |
| 为宫颈的炎症和糜烂，白带增多，阴道和外阴瘙痒、下腹部不适等症状，从宫颈取材作衣原 | |
| 体、支原体检查才能得以确诊。★ 尿道炎：可有尿道灼热或尿频症状，尿道口充血，微红 | |
| 或正常，挤压常见有分泌物溢出，尿频和排尿困难。 | |
| 男女不育。不育夫妇生殖道uu分离阳性率高于生育正常夫妇。MG亦可引起盆腔炎，继发 | |
| 输卵管不孕。 | |
| 新生儿衣原体感染。 | |
| 肾盂肾炎。 | |
| 习惯性自发流产。 | |
| 绒毛膜羊膜炎。 | |
| 低出生体重儿。 | |
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诊断要点： |
有不洁性交史。男性患者常有浆性或粘液性脓性分泌物和尿痛，女性患者可有尿频及排尿困 |
| 难，如波及宫颈时，表现为炎症和糜烂，分泌物增多，阴道及外阴瘙痒。但也有相当数量的 | |
| 病人可无任何临床症状。分泌物涂片未见细胞内（外)革兰氏阴性双球菌，培养亦无淋球菌 | |
| ，但有衣原体或支原体。 | |
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实验室检查： |
衣原体细胞培养，阳性荧光素标记的抗衣原体克隆抗体。一般要求衣原体数>10个方判为 |
| 阳性。 | |
| 支原体培养。 | |
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疾病辨析： |
淋菌性尿道炎。 |
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治疗方法： |
湿热下注 |
| 证候：尿道外口微红肿，有少许分泌物，或晨起尿道口被少许分泌物粘者，小便频数、短赤 | |
| 、灼热刺痛感、急迫不爽，口苦，舌红苔腻，脉滑数。 | |
| 治法：清热利湿，通淋解毒。 | |
| 主方：八正散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：小便带血者加小蓟、藕节以凉血止血；便秘者加大黄以泻热通便。 | |
| 肝郁气滞 | |
| 证候：小便涩痛，排尿不畅或不净感，小腹或胁肋胀满，情志抑郁，或多烦善怒，苔薄或薄 | |
| 黄，舌红，脉弦。 | |
| 治法：清肝结郁，理气通淋。 | |
| 主方：沉香散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：脾虚者加云苓、白术12g；腹睾肿痛者加荔枝核12g。 | |
| 肾阴亏虚 | |
| 证候：排尿不畅，尿道刺痒不适日久不愈，反复发作，腰酸膝软，失眠多梦，口干心烦，尿 | |
| 管内干涩感，舌红少苔，脉细数。 | |
| 治法：滋阴清热。 | |
| 主方：六味地黄丸加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 脾胃亏虚 | |
| 证候：小便不甚赤涩。但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，尿道口常有清稀分泌物，或自觉 | |
| 尿管流液不适，腰膝酸软，便溏纳呆，面色无华，精神困惫，舌质淡，苔白，脉细弱。 | |
| 治法： | |
| 主方：无比山药丸加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： |
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