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一般描述：
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本病是由于表皮棘层细胞间抗体沉积引起的棘层细胞松解。表皮内水疱形成的一种免疫性皮 |
| 肤病。 | |
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体症描述：
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寻常性天疱疮。皮损可见于全身皮肤的任何部位。粘膜损害以口腔最常见。自觉疼痛、瘙痒 |
| 。有时伴有发热、畏寒、食欲减退等全身症状。尼氏征阳性。多见于中年人。 | |
| 增殖性天疱疮。★ 其特点为糜烂面上出现[ ]样及乳头瘤样增殖。★ 好发于腋窝、腹 | |
| 股沟、外阴、肛门、乳房下、脐窝等皱折部位。★ 粘膜损害自口腔粘膜开始，鼻腔、肛门 | |
| 、龟头及阴唇粘膜亦可受侵。★ 尼氏征阳性。 | |
| 落叶性天疱疮为小而松弛的水疱。主要以表皮浅分离和剥脱为特征。★ 粘膜损害少见。★ | |
| 尼氏征强阳性。 | |
| 红斑性天疱疮。★ 鼻及颊部出现蝶形红斑，类似红斑狼疮或脂溢性皮炎。★ 口腔粘膜很 | |
| 少见侵犯。尼氏征阳性。 | |
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诊断要点：
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根据多有口腔粘膜损害；寻常性和落叶性天疱疮损害部位广泛，人增殖性和红斑性天疱疮损 |
| 害常有一定部位；不同类型损害的共同点是在正常皮肤上发生水疱和大疱，尼氏征阳性；组 | |
| 织病理有特征性改变为表皮内有棘刺松解；直接免疫荧光检查发现IgG沉积于表皮细胞间 | |
| ，血清学检查抗表皮细胞兼物质抗体阳性，细胞学检查发现天疱疮细胞。 | |
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疾病辨析：
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大疱性类天疱疮，疱疹样皮炎。碘剂引起的增殖性药疹，真菌感染的肉芽肿，剥脱性皮炎。 |
| 红斑狼疮。 | |
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治疗方法：
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热度炽盛 |
| 证候：发病急骤，水疱、脓疱、迅速扩展增多，可泛发，不断新起，皮面色赤如丹。兼见身 | |
| 热夜甚，甚则壮热口渴，皮面灼热，唇焦齿燥，烦躁不安，便干尿黄，舌质红绛，舌苔黄燥 | |
| ，脉数。 | |
| 治法：清热解毒，气营两清。 | |
| 主方：清瘟败毒饮加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 心火脾湿 | |
| 证候：燎浆水疱，反复新起，疱壁松弛，未破不坚，皮毛脆弱，擦则气疱破烂，疱破津烂不 | |
| 益愈合。甚则口糜舌烂，兼见心烦不眠，胃纳呆滞，腹胀便溏，甚则恶心呕吐，体重下降， | |
| 舌尖红，苔黄腻，脉濡数。 | |
| 治法：清火健脾，利湿解毒。 | |
| 主方：清脾除湿饮加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 气阴两虚 | |
| 证候：病情缓解，或是后期，水疱干涸结痂，或有少数水疱发生，形体消瘦，神疲肢软，语 | |
| 音低微，多汗，口渴欲饮，腹饥饮食不多，咽干。唇燥裂开。口角糜烂结痂。舌质红绛、苔 | |
| 光剥，舌体胖，脉沉细虚数而无力。 | |
| 治法：益气养阴，清解余毒。 | |
| 主方：解毒养阴汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： |
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