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一般描述：
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肛窦炎是指发生在肛窦、肛门瓣的急慢性炎症，又称肛隐窝炎。 |
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症状描述：
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疼痛：为撕裂痛或烧灼样痛。 |
| 排便不尽感：排便不尽感、肛内异物感和下坠感，严重者伴有里急后重感。 | |
| 瘙痒：常与疼痛、排便不尽感等表现混杂出现。 | |
| 会阴部不适：肛窦炎常出现反射性疼痛。肛窦炎可以影响整个机体的健康，被称为直肠神经 | |
| 衰弱。 | |
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体症描述：
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严重者可见局部肿胀，肛周皮肤潮湿，粘液渗出，但肛周皮肤皱折无明显增厚增粗。 |
| 肛内温度轻度增高，在近齿线处可触到硬结、隆起或凹陷，并有压痛或触痛。有时肛门内括 | |
| 约肌紧张，肛管有紧缩感。 | |
| 肛镜下可见到患者肛窦部充血、水肿，颜色发红或暗红，挤压此肛窦周围组织时，有压痛或 | |
| 有粘液或脓性分泌物从炎性窦口流出。探针检查，能顺利的探入肛窦内较深的部位，而在正 | |
| 常的肛窦口则不易探入。 | |
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发病原因：
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病因由于肛窦的解剖特点引起肛窦容易发生炎症。 |
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诊断要点：
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病理诊断：组织学证实局部为炎性改变。 |
| 临床诊断：具有下列条件之一：★ 临床表现：肛门不适，有排便不尽和下坠感，伴疼痛、 | |
| 瘙痒、肛门潮湿。★ 指诊：肛门括约肌较紧张，肛内有灼热感，齿线处可触及到硬的隆起 | |
| 或凹陷，触痛明显。★ 镜检：镜下可见到发炎的肛窦及肛门瓣充血、水肿，轻压肛窦可见 | |
| 有分泌物流出。旁侧乳头肿大。用探针检查，可探入肛窦较深部位。 | |
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疾病辨析：
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直肠息肉。 |
| 内痔。 | |
| 绒毛状乳头腺瘤。 | |
| 肛瘘。 | |
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治疗方法：
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湿热下注 |
| 证候：肛门潮湿，瘙痒，有粘液及脓性分泌物流出，肛内坠胀，肿痛，排便时疼痛加重，伴 | |
| 里急后重，粪色黄褐，心烦，口渴口苦，小便短赤，舌红苔黄腻，脉濡滑。 | |
| 治法：清热利湿，活血止痛。 | |
| 主方：化毒除湿汤加减。 | |
| 用法：水煎服，每日1剂。 | |
| 加减：便干加大黄、火麻仁、桃仁。 | |
| 热度炽盛 | |
| 证候：肛门灼热，肛周皮肤红肿，糜烂，疼痛，便时加重或腹泻，或大便燥结，舌红苔黄脉 | |
| 数。 | |
| 治法：清热解毒，消肿止痛。 | |
| 主方：五味消毒饮加减。 | |
| 用法：每日1剂，水煎服。 | |
| 加减：瘀血重者加红花、川芎；气滞加木香、元胡、枳壳。 | |
| 阴虚内热 | |
| 证候：证见肛门不适，隐隐作痛，便时加重，肛门粘液溢出，混有血丝，手足心潮热，盗汗 | |
| ，口干，大便秘结，舌红苔黄或少苔，脉细数。 | |
| 治法：清热解毒，消肿止痛。 | |
| 主方：五味消毒饮加减。 | |
| 用法：每日1剂，水煎服。 | |
| 加减：瘀血重者加红花、川芎；气滞加木香、元胡、枳壳。 | |
| 气虚下陷 | |
| 证候：证见坠胀不适，粘液外溢，伴有脱肛，面色[白光]白，少气懒言，纳少便溏，舌淡 | |
| 苔薄白，脉细弱。 | |
| 治法：补中益气，升阳举陷。 | |
| 主方：补中益气汤加减。 | |
| 用法：每日1剂，水煎服。 | |
| 加减：虚寒者加干姜、肉桂；湿热者加苍术、黄柏、知母。 |
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