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一般描述：
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肛管狭窄是指由于各种原因导致肛管变得狭窄，从而引起排便困难，大便变细，便时或便后 |
| 肛门疼痛等一系列临床症状的疾病。 | |
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症状描述：
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排便困难：先天性肛管狭窄和后天肛管狭窄均表现为：大便困难，粪便变细变扁或仅排出少 |
| 量稀粪，排变次数增多。 | |
| 疼痛：便时和便后肛门疼痛，大便时带血，可伴有肛门坠胀，里急后重，灼热，异物感等感 | |
| 觉。 | |
| 其他：有的患者可伴有肛门失禁，腹胀不适等症状。 | |
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体症描述：
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由于分泌物的刺激，出现肛周皮肤的改变，表皮脱落，表浅裂口，或见肛门畸形。指诊可发 |
| 现肛门或肛管内有放射性、半环状或环状瘢痕，瘢痕坚硬，使肛门和肛管不能扩张。严重者 | |
| 狭窄处不能通过手指。 | |
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发病原因：
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先天性肛管狭窄发生在新生儿，后天性肛管狭窄可发生在任何年龄，男女均可发病。常因感 |
| 染和手术不当所至。 | |
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诊断要点：
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本病的诊断比较容易，通过询问病史、症状并结合肛门指检即可确诊，通过钡剂灌肠X片检 |
| 查，还能了解直肠、结肠情况，为治疗提供更全面的情况，以免误治、漏治。通过病理学检 | |
| 查，以确定肛管狭窄的性质，为治疗方案提供有力的支持。 | |
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实验室检查：
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肛门指检。 |
| 钡剂灌肠X片检查。 | |
| 病理学检查：结果提示为瘢痕组织则为瘢痕性肛管狭窄，结果提示为癌细胞则为肛管癌所致 | |
| 的肛管狭窄。 | |
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疾病辨析：
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肛裂。 |
| 肛管鳞状细胞癌。 | |
| 性病性淋巴肉芽肿。 | |
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治疗方法：
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气滞 |
| 证候：排便困难，大便干结或不干，大便变细或变扁，胁腹痞闷胀痛，嗳气频作，便时和便 | |
| 后肛门疼痛，有时大便时带血，舌苔薄腻，脉弦。 | |
| 治法：顺气导滞，活血止痛。 | |
| 主方：六磨汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若气郁日久化火，证见口苦咽干、苔黄、脉数，加栀子、龙胆草清火泻热；腹部胀痛 | |
| 者，加青皮、莱服子、小茴香以增理气止痛之功；恶心呕吐者，加半夏、陈皮、代赭石以降 | |
| 逆和胃。 | |
| 气虚 | |
| 证候：大便不一定干硬，粪便变细，便时和便后感肛门疼痛，或大便时带血，虽有便意而临 | |
| 厕努挣乏力，难于排出，挣则汗出，短气，便后疲乏，面白神疲，肢倦懒言，舌淡嫩，苔白 | |
| ，脉弱。 | |
| 治法：益气润肠，活血止痛。 | |
| 主方：黄芪汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若肛门坠胀者，加升麻、柴胡、桔梗以提升阳气；若血虚者，其唇色以及爪甲皆淡， | |
| 可加制首乌、生地以养血补血，润肠通便。 |
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