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一般描述：
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直肠阴道瘘是指直肠阴道隔膜上有一炎性通道。分为先天性直肠阴道瘘和后天性直肠阴道瘘 |
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症状描述：
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先天性直肠阴道瘘：大便从阴道内流出。 |
| 后天性直肠阴道瘘：由于局部分泌物的刺激，可发生慢性外阴炎，可发生慢性外阴炎，有瘙 | |
| 痒渗液和皮疹。有的病人从阴道内流出粪便。 | |
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体症描述：
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先天性直肠阴道瘘：患儿粪便从阴道内排出，用阴道窥器检查可发现瘘孔。用子宫探子检查 |
| 瘘管，指端可触及探子头。 | |
| 后天性直肠阴道瘘：瘘孔较大而低位，可见大便从阴道排出，检查时，大瘘孔可在阴道窥器 | |
| 暴露下看到，或指诊触及；用子宫探子查瘘口，指端可触及探子头。 | |
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诊断要点：
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以下几项，只要其中一项成立，即可确诊。★ 症状：粪便从阴道内流出。★ 检查：在阴 |
| 道窥器下可看到瘘孔，或见到一处小的鲜红的肉芽组织，用子宫探子检查瘘口，另一手指伸 | |
| 入肛门时，指端可触及探子头。★ 造影剂X片检查：或美兰检查可显示瘘管，明确诊断， | |
| 并提示瘘管的位置。 | |
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疾病辨析：
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直肠前壁癌坏死穿通直肠阴道隔膜相鉴别。 |
| 克隆氏病的穿孔期相鉴别。 | |
| 慢性阴道炎相鉴别。 | |
| 子宫颈癌穿孔期相鉴别。 | |
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治疗方法：
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湿热下注 |
| 证候：大便从阴道内流出，或阴道内经常出气，犹如矢气。或阴道内流分泌物，伴口干，发 | |
| 热，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦数。 | |
| 治法：清热利湿。 | |
| 主方：龙胆泻肝汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 阴虚内热 | |
| 证候：大便从阴道内经常出气，犹如矢气，伴见潮热，盗汗，舌红少苔，脉细数。 | |
| 治法：养阴清热利湿。 | |
| 主方：青嵩鳖甲汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： |
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