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一般描述：
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纵隔肿瘤以畸胎瘤、神经源性肿瘤最多见，其次是胸腺瘤、胸内甲状腺瘤。按照纵隔肿瘤所 |
| 在部位，可将纵隔分为前、中、后纵隔。 | |
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症状描述：
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一理发生肿瘤或囊肿，即可出现器官的压迫症状。恶性纵隔肿瘤常见症状有：★ 胸闷胸痛 |
| 。★ 呼吸道压迫症状：刺激症状、致剧烈咳嗽。★ 神经系统症状：肿瘤压迫交感神经时 | |
| ，可引起同侧眼睑下垂，瞳孔缩小，额部无汗，即交感神经麻痹综合征（霍纳氏征)；压迫 | |
| 喉返神经可出现声音嘶哑；压迫肋间神经可出现胸肋部疼痛。★ 头静脉压迫症：颈部及上 | |
| 肢肿胀、发绀、胸闷、颈静脉怒张等。 | |
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体症描述：
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肿瘤体积巨大者可致纵隔气管移位、颈部和胸前血管怒张，纵隔浊间界增宽等。压迫喉返神 |
| 经可出现声带麻痹。压迫隔神经可出现膈肌麻痹。有些巨大纵隔肿瘤可能由于慢性缺氧而出 | |
| 现杵状指。 | |
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诊断要点：
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在纵隔肿瘤中良性肿瘤较为多见，肿块边缘较规则，轮廓较清晰。恶性肿瘤则生长迅速，肿 |
| 块边缘模糊不清，或有毛刺。多伴有上腔静脉阻塞压迫症状。★ 纵隔恶性肿瘤。★ 纵隔 | |
| 恶性淋巴瘤。★ 胸内甲状腺。★ 胸主动脉瘤。★ 纵隔淋巴结核。 | |
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实验室检查：
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X线检查：标准的后前位及侧位胸片是检查纵隔肿块的基本手段。CT及MRI检查可准确 |
| 的显示纵隔肿块的部位、范围、大小、轮廓、密度、均匀性。 | |
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治疗方法：
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阳虚寒盛 |
| 证候：胸痛彻背，遇寒痛甚，胸闷气短，心悸，动则喘息，不能平卧，面色苍白，四肢厥冷 | |
| ，舌紫暗，苔白，脉沉紧。 | |
| 气郁血阻 | |
| 证候：咳嗽，胸闷，胸痛而有定处，面色发暗，可见肿块，胸部和颈部为主，积块软而不坚 | |
| ，舌苔薄，舌质青紫，脉虚。 | |
| 气滞血瘀 | |
| 证候：积块日渐增大，按之较硬，痛处不移，面色晦暗，体质消瘦，饮食减少，时有寒热， | |
| 胸部憋胀，颈部肿胀增粗，咳嗽，胸闷气憋加重，舌青紫或有瘀斑，脉弦滑或细涩。 | |
| 正虚瘀结 | |
| 证候：面色萎黄无华或黧黑，肌肉消瘦，饮食减少，胸憋痛加剧，肿物增大而坚硬，颈部肿 | |
| 胀甚重，压迫症状严重，舌淡紫，苔灰糙，或光红无苔，脉细数或虚细。 |
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