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一般描述：
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颈部软组织损伤是指由于各种机械外力，或慢性劳损等因素所引起的颈部肌肉、肌腱、腱鞘 |
| 、筋膜、韧带和关节的不同程度损伤。以局部疼痛、肿胀、功能活动受限为主要特征。可分 | |
| 急性软组织损伤和慢性软组织劳损。颈部软组织损伤多因外力所致；慢性软组织劳损多系急 | |
| 性损伤治疗不彻底、慢性劳损、颈部骨关节变化所引起的肌肉、筋膜炎。前者多发于青壮年 | |
| ，后者常见于中老年，有职业工种偏向。 | |
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症状描述：
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颈部急性软组织损伤：有颈部疼痛、肿胀、畸形、活动受限的临床表现。颈部僵硬并向一侧 |
| 偏斜，参肌痉挛，颈后有压痛点，疼痛可向枕、肩、臂部放射，有的可见个别神经根受压症 | |
| 状。作颈曲与颈伸实验确定受伤肌群，胸锁乳突肌和斜方肌受伤时，头颈活动需两肩伴随， | |
| 斜方肌上部纤维损伤时，耸肩疼痛加重。 | |
| 颈部慢性软组织劳损：患者颈后、肩胛骨内上角、肩胛内缘、肩胛区有压痛点，痛区有可触 | |
| 及硬结或条索状物，活动时有牵拉感。 | |
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诊断要点：
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症状：有明确损伤史，颈部损伤较轻者只出现疼痛，无明显肿胀。重者除局部的疼痛之外， |
| 可出现局部的肿胀。颈部活动受限呈僵直状，或向左侧偏，或向右侧偏，因颈部肌肉的痉挛 | |
| 常使头颈僵直在某一固定的姿式上。 | |
| 体征：在颈部受伤的一侧可触及肿块或条索状硬结。如神经根受压者可出现上肢相应部位感 | |
| 觉减退、肌力下降等。如果小关节错缝者常可以在颈椎棘突旁有较为明显的压痛点，或出现 | |
| 棘突偏歪。 | |
| X线片检查：一般颈部扭挫伤，X线片多无异常，如疼痛剧烈者X线片颈椎生理曲度可因肌 | |
| 肉痉挛而减小或变直，畸形严重者要注意有无骨折、脱位等情况的存在。 | |
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实验室检查：
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颈部急性软组织损伤：X线检查颈前突减少或消失。 |
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疾病辨析：
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颈椎半脱位。 |
| 颈椎病。 | |
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治疗方法：
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瘀阻经络 |
| 证候：颈项肌肉、筋脉红肿或紫或青，刺痛难忍，昂头旋转受限，有时可闻及筋脉的弹跳声 | |
| ，全身或伴发热，口渴，舌质有瘀斑，边尖或红，苔薄白或薄黄，脉弦迟，或涩滞或洪大。 | |
| 寒湿凝滞 | |
| 证候：颈项强硬活动不利，阴雨天加重，或伴发热、恶寒，头痛，头胀重着，颈筋酸痛，舌 | |
| 苔薄白或腻，脉浮紧。 | |
| 血虚津枯 | |
| 证候：项背强急不舒，闷胀麻木，动则隐痛不适，或伴面白神疲，气短懒言，纳差，舌质红 | |
| 绛，苔光或有裂纹，脉细数。 |
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