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一般描述：
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尿液自肾脏排出受阻，尿液在肾盂内潴留称为肾积水。 |
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症状描述：
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原发病如结石、肿瘤、结核等的症状和体征。出现肾绞痛，疼痛剧烈，沿肋缘、输尿管走行 |
| 放射，多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。 | |
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诊断要点：
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上尿路梗阻引起者，多表现肾脏体积增大，腹部可出现疼痛合包块。下尿路梗阻引起者，多 |
| 有排尿困难，膀胱不能排空或出现慢性尿潴留和肾功不全。如合并感染则尿路有急性感染表 | |
| 现。IVP检查显示肾盏，肾盂扩张或输尿管扩张，重者显影延迟或无功能：IVP不显影 | |
| 时可行肾穿刺造影或逆行造影。超声检查为肾积水征象。CT检查有肾积水征象。 | |
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疾病辨析：
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单纯性肾囊肿。 |
| 肾周围囊肿。 | |
| 多囊肾。 | |
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治疗方法：
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湿热蕴结、脾肾虚损 |
| 证候：腰脊酸困，腰腹胀痛，甚则痛如刀割，连及阴部，时作时止，小便不利，点滴难下， | |
| 溺色黄赤，呕吐腹泻，或纳差腹胀，苔黄腻，脉濡或沉细无力。 | |
| 治法：清热利湿，通淋排石，温肾健脾。 | |
| 主方：八正散合济生肾气丸加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若结石较大，可加溶石的金钱草、海金沙、夏枯草、海浮石、核桃仁；若结石梗阻不 | |
| 下引起腰酸痛者，加用缓解拘挛药如白芍、甘草、五灵脂以缓急止痛；活血化淤，助结石下 | |
| 行可加川芎、山楂、丹参。 | |
| 邪毒结聚，气阴亏虚 | |
| 证候：腰腹钝痛，酸楚不舒，触之可有包块与日俱增，尿意频频，多尿或滴沥不畅，色如洗 | |
| 肉水夹有血块；或妇女五色带下，腥臭难闻，纳差呕恶，精神倦怠，口干低热，舌质淡，或 | |
| 舌红、苔少，脉沉细无力。 | |
| 治法：益气养阴，清热解毒。 | |
| 主方：大补元煎加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：本证型为肿瘤压迫、阻塞尿路所致，应重用白花蛇舌草、半边莲、半枝莲等具有抗肿 | |
| 瘤作用的药物。久病气虚者加生黄芪、重用人参以扶正。 | |
| 阴虚火旺 | |
| 证候：尿频尿急，血尿或尿液混浊，小便疼痛，日益加重，渐至尿少，尿闭，腰痛不适，低 | |
| 热盗汗，颧红口干，舌红少苔，脉细数。 | |
| 治法：滋阴降火，退热杀虫。 | |
| 主方：知柏地黄汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 脾肾阳虚，湿浊上泛 | |
| 证候：癃闭日久，尿少，尿闭，口中尿臭，头晕头痛，恶心呕吐，大便不爽，畏寒肢冷，神 | |
| 疲乏力，面色[白光]白，甚则神识不清，舌苔垢腻，脉滑细或弦细。 | |
| 治法：温补脾肾，化湿降浊。 | |
| 主方：温脾汤合温胆汤加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： |
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