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一般描述：
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贲门失迟缓症是一种原发性食管神经肌肉病变所致的食管运动功能障碍性疾病。以吞咽时下 |
| 食管括约肌松弛障碍为特点，并伴有食管体部的扩张和食管失蠕动。症状有吞咽困难、食物 | |
| 返流及胸骨后疼痛。 | |
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症状描述：
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吞咽困难：无论对液体或固体食物，均有吞咽困难。 |
| 食物返流：多为未消化的食物。 | |
| 胸骨后疼痛：胸痛常常发生在进食或冷饮后，喝热水后常使之减轻。 | |
| 气道症状：夜间有食物返流的患者，常伴有，常伴有咳嗽、咯痰、气促及睡有鼾声等。 | |
| 体重减轻。 | |
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体症描述：
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吞咽时间的延长。 |
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发病原因：
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食管肌间神经丛和迷走神经背运动核、迷走纤维以及食管平滑肌均有损害。 |
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诊断要点：
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临床诊断依据：有吞咽困难症状。 |
| 辅助检查诊断依据：★ 上消化道X线检查示食管扩张，食管远端呈平滑地逐渐变细，蠕动 | |
| 停止；★ 内窥镜除外器质性狭窄和恶性肿瘤；★ 食管压力计证实有下端括约肌松弛不全 | |
| 和食管体部全段蠕动停止。压力测定系通过水灌注式三腔导管系统进行。给予盐酸异搏定0 | |
| .15mg/kg（最多不超过10mg)静注，于2分钟内完成。在给药后连续记录食管 | |
| 下端括约肌（ESP)张力15分钟，15分钟后改为5分钟记录1次。直至给药后60分 | |
| 钟为止。同时记录血压和脉搏。 | |
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实验室检查：
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X线检查：★ 胸片：显示纵膈增宽，有液平面。★ 食管钡剂造影：早期食管下端狭窄呈 |
| 漏斗状。严重者可见食管高度扩张、延长。 | |
| 内镜检查：可见食管体部扩张，内有大量食物和液体存在，食管下端括约肌区持续关闭。 | |
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疾病辨析：
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食管癌。 |
| 食管硬皮病。 | |
| 返流行食管炎。 | |
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治疗方法：
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痰气交阻 |
| 证候：发病初期，进食发噎，吞咽困难，胸膈痞满，每于情志舒畅时症状可稍减轻。舌质淡 | |
| 红，苔薄腻，脉弦滑。 | |
| 气滞血瘀 | |
| 证候：吞咽困难，吞咽时可出现胸部不适或疼痛，时有返流，每于冷饮后加重。舌质紫黯， | |
| 苔薄白或舌面有瘀点瘀斑，舌下脉络粗暗，脉细涩。 | |
| 阴津亏乏 | |
| 证候：吞咽不顺有梗涩感，咽下食物时自觉胸部疼痛，食物返流，口干咽燥，五心烦热，大 | |
| 便干。舌质红，苔少，脉弦细或细数。 | |
| 脾胃气虚 | |
| 证候：吞咽困难，饮食不下，发作频繁，食物返流明显，甚则食入即吐，伴见面色苍白，精 | |
| 神疲惫，形体消瘦，形体消瘦。舌质淡苔白，脉细弱。 |
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