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一般描述：
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肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，可分为毛细血管和海绵状血管瘤两种,大多数属海绵 |
| 状血管瘤。常在成年人出现症状。女性为多，临床可分为隐匿型和症状型。 | |
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症状描述：
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瘤体直径＜4cm者多无症状：4cm以上者约40％的患者伴有各种症状，如上腹隐痛不 |
| 适，厌食，恶心呕吐等；肿瘤增大可压迫、推移邻近器官，如压迫食管下端、胃、十二指肠 | |
| ，出现吞咽困难、腹胀、腹痛；压迫肝外胆管可致胆囊积液，阻塞性黄疸；压迫门静脉引起 | |
| 门脉高压等。如膨胀的血管瘤体破裂可造成内出血，休克。带蒂的肿瘤可发生蒂扭转，导致 | |
| 肿瘤坏死、疼痛、发烧、休克等症。 | |
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体症描述：
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瘤体较大者可在上腹部扪及包块，呈钝圆型，光滑柔软，有囊性感，一般无压痛，随呼吸上 |
| 下移动。部分病例在瘤体上可闻及血管杂音。 | |
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发病原因：
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与先天发育异常有关，与女性激素关系密切。 |
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实验室检查：
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实验室检查：肝功能一般正常，甲胎球蛋白（AEP)阴性。 |
| 影像检查：★ CT扫描及磁共振（MRI)检查；肝血管瘤表现为低密度区，有时与肝癌 | |
| 不易区别。★ 核素血池显象：肝血管瘤呈过度填充现象。★ 动脉造影：选择性肝动脉造 | |
| 影能显示1－2cm大小的肿瘤，准确率高。★ B超检查：肝血管瘤呈强回声型，亦可见 | |
| 弱回声型和混合型。 | |
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疾病辨析：
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原发性肝癌。 |
| 肝脓疡。 | |
| 肝囊肿。 | |
| 肝腺瘤。 | |
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治疗方法：
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气滞血瘀 |
| 证候：右胁胀痛或刺痛，嗳气腹胀，纳差食少，舌淡红，有淤斑，脉弦涩。 | |
| 治法：理气疏肝，活血化淤。 | |
| 主方：柴胡疏肝散合丹参饮加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 痰湿留滞 | |
| 证候：右胁胀痛，胸闷胃痞，腹胀纳呆，或泛吐清涎，头晕目眩，舌淡红，苔白腻，脉弦滑 | |
| 。 | |
| 治法：益气涤痰，化淤通络。 | |
| 主方：二陈汤合消瘰丸加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： | |
| 气虚痰瘀 | |
| 证候：倦怠乏力，气短神疲，右胁胀痛或刺痛，胃脘痞满，纳差食少，恶心欲呕，舌淡暗， | |
| 有淤斑，苔白腻，脉细涩。 | |
| 治法：益气涤痰，化淤通络。 | |
| 主方：香砂六君子汤合丹参饮加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：若气虚较甚，可加黄芪以补气。 |
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