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一般描述：
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淋病是由淋病双球菌引起的急性或慢性泌尿生殖系统的化脓性感染。早期的感染反应主要发 |
| 生在尿道或宫颈腺体和窝的开口，炎症反应严重时，所有粘膜均广泛累及。引起尿道狭窄、 | |
| 输卵管和输精管闭塞不通，导致不育症。淋病的传播途径主要通过性接触直接传染。治疗以 | |
| 青霉素为首先药物。 | |
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症状描述：
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急性淋病：排尿时烧灼样痛及尿频、白带增多并呈脓性，或粘液脓性。 |
| 慢性淋病：有慢性腰痛、下腹痛外，很少有其他症状，部分病人可伴有不孕。 | |
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体症描述：
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外阴、阴道外口及尿道口充血，红肿，以手指从阴道前壁抽前下方压迫尿道时，可见尿道旁 |
| 腺开口处有脓性分泌物外溢。 | |
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发病原因：
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多数病人有混乱的性生活史。 |
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诊断要点：
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疑似病例。1有婚外性接触史或同性恋史或配偶感染或已知的淋病患者有性接触史。2男性 |
| ：有尿灼痛、尿急、尿频、尿道口红肿溢脓（可并发前列腺炎、精囊炎、附睾炎)；女性： | |
| 脓性白带增多，有腰痛、下腹痛、子宫颈红肿、宫颈外口糜烂，有脓性分泌物。可有前庭大 | |
| 腺部位红肿，有脓液自前庭大腺口溢出。可有尿急，尿频，尿痛及尿血，尿道口红肿，有脓 | |
| 性分泌物（可并发输卵管炎、盆腔炎等)。 | |
| 确诊病例。1男性尿道口、女性宫颈口涂片：多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌；2培养 | |
| 淋球菌阳性。试验确诊：疑似病例男性或女性具备2或项。 | |
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实验室检查：
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涂片检查。 |
| 分沁物培养。 | |
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疾病辨析：
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非淋病性尿道炎。 |
| 非特异性尿道炎。 | |
| 尿珠菌性阴道炎。 | |
| 滴虫性阴道炎。 | |
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治疗方法：
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外感邪毒 |
| 证候：尿道灼热刺痛，便后尤甚，尿液混浊，淋漓涩痛，渐之尿道口红赤，稍加按压，可见 | |
| 脓性浊物排出。可伴有寒热往来，头晕耳鸣，口苦，咽干等证。舌质红，苔薄折，脉弦数。 | |
| 治法：清热解毒通淋。 | |
| 主方：导赤散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：寒热往来加柴胡、黄芩；尿道口排脓较重加公英、地丁。 | |
| 热伤血络 | |
| 证候：小便热涩刺痛、尿色紫红，甚则央有血丝，疼痛加剧，伴心烦，舌质红，苔黄脉弦数 | |
| 。 | |
| 湿热下注 | |
| 证候：小便频数涩痛，尿量少而频有尿意，尿液色黄且浊，尿后尿道口溢出泔样或脓性分泌 | |
| 物，少腹满胀，腰背坠痛，微热口苦，带下量多色黄臭秽。舌红苔腻，脉滑数。 | |
| 治法：解毒除湿，通便泌浊。 | |
| 主方：八正散加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：小便赤热而痛加分英30g，黄芩10g，生地10g；口苦咽干加龙胆草15g。 | |
| 阴虚火旺 | |
| 证候：尿道口有赤色浊物滴出或为血精，茎中疼痛，常伴有头晕目眩，颧红，五心烦热，潮 | |
| 热盗汗，舌红苔黄脉细数。 | |
| 脾肾亏虚 | |
| 证候：遗浊不止，小便涩痛或不痛，尿后有精液流出，常伴有遗精滑精，面白少华，头昏目 | |
| 眩，耳鸣耳聋，腰背酸痛，畏寒肢冷，大便溏泄，舌淡苔少，脉沉细。 | |
| 肾阴亏虚 | |
| 证候：尿黄而有涩痛之感，尿道口常泌出黄绿色脓性分泌物，伴腰膝酸软，头晕耳鸣，手足 | |
| 心热，口干舌燥，心烦寐差。舌质红少苔，脉细数。 | |
| 治法：滋阴清热补虚。 | |
| 主方：知柏地黄丸加减。 | |
| 用法： | |
| 加减：尿道口溢脓明显可加清热解毒之公英、地丁。 | |
| 肾阳虚衰 | |
| 证候：尿道口溢脓，小便涩痛，尿色微黄而浊，会阴酸痛，伴畏寒肢冷，神疲乏力，腰膝酸 | |
| 软，性淡漠，大便溏薄，带下淋漓。舌体胖大，边有齿痕，舌质淡，苔白，脉沉迟。 | |
| 治法：补肾壮阳，通淋泌浊。 | |
| 主方：右归丸加减。 | |
| 用法： | |
| 加减： |
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