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一般描述：
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药物性皮炎又称药疹，是药物通过内服、注射或吸入等途径进入人体所引起的皮肤粘膜的炎 |
| 症反应。严重这同时伴有多个系统损害。变态反应是产生药物性皮炎的主要因素。 | |
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症状描述：
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固定性药疹：皮损多为一个或数个大小不等的圆形或椭圆形水肿性红斑，边缘清楚，有灼燃 |
| 感。多见于口、唇、龟头、冠状沟、包皮和阴囊处。荨麻疹型药疹：多伴有腹痛、胸闷、气 | |
| 鳖等症状。麻疹样或猩红热样红斑：麻疹样红斑为散在或密集的红色、针帽至米粒大的斑丘 | |
| 疹或丘疹。对称性分布，以躯干为多，严重者可伴发紫癜。猩红热样红斑，初为小片红斑， | |
| 先从面颈开始，迅速扩大融合项躯干及四肢发展，在腋窝、肘窝、腹股沟等皮肤皱褶处，更 | |
| 为明显。多性红斑型药疹：水肿性红色斑疹，边缘色淡，中心色较深，并可发生水疱，一般 | |
| 境界清楚，多分布于四肢躯干，口腔及口唇周围有痒痛感，重者可在口腔，鼻孔、眼部、肛 | |
| 门及外生殖器发生水疱，大疱及糜烂，疼痛剧烈克伴高热。大疱性表皮松解型药疹：发生较 | |
| 急，皮损初红色或带紫色的斑疹，发生水疱及大疱。破后呈糜烂面。皮肤红肿及外观正常处 | |
| 尼氏征阳性。紫癜型药疹：常在小腿出现红色瘀点，有时伴风团或中心起水疱。剥脱性皮炎 | |
| 型药疹：突然发生，常有高热。皮损呈弥漫性红肿，以面部及手足为重比分病人的皱褶部位 | |
| 可出现水疱糜烂，渗液及结痂，有痒感及灼热感。全身浅表淋巴结肿大。多数病人白细胞显 | |
| 著增高。 | |
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诊断要点：
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临床诊断：发病前有用药史，原因除去，易于治愈。有一定潜伏期，长短不定，第一发病多 |
| 在用药后5－20天内，重复用药常在24小时内发生。短者可在用药后瞬间或数分钟发病 | |
| 。发病突然，自觉皮肤发痒、灼热。重者常伴发全身症状如发热倦怠、全身不适等。皮疹类 | |
| 型复杂，可呈现红斑、丘疹、结节、荨麻疹、血管神经性水肿、痤疮样、猩红热样紫癜、小 | |
| 疱、大疱等，严重者可有剥脱性皮炎，重症多性红斑型，大疱性表皮坏死松解症等。部分严 | |
| 重病例可有粘膜损害。常伴有内脏及组织反应，如肝、肾、心脏等损害，关节炎及造血系统 | |
| 障碍，严重者尚有出血性脑炎，亦可累及指甲、毛发。 | |
| 实验室检查：血常规检查：嗜酸性粒细胞常增加，血象增高，但亦有白细胞、红细胞及血小 | |
| 板减少者。如并内脏反应，应进行必要的肝肾功能检查。 | |
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疾病辨析：
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荨麻疹、湿疹、多性红斑、紫癜等。麻疹。猩红热。 |
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治疗方法：
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风热 |
| 证候：主要皮疹为丘疹、红斑、风团。来势快，多在上半身，分布疏散或密集。发热作痒， | |
| 伴有恶寒发热，头痛鼻寒，咳嗽，舌红苔薄黄，脉浮数。 | |
| 湿热 | |
| 证候：皮肤肿胀、潮红、水疱、糜烂、流液，对集中在下半身，或伴有胸闷，纳呆，大便干 | |
| 结或溏薄，小溲短少，苔白腻或薄黄，脉滑数。 | |
| 血热 | |
| 证候：皮肤或粘膜发红斑，颜色鲜红，甚有血疱、水疱、口腔、阴部粘膜糜烂，或伴有口干 | |
| ，便秘溲赤，舌红苔薄，脉弦细数。 | |
| 火毒 | |
| 证候：皮损全身泛发，侵犯粘膜，肿胀潮红，或有大疱、血疱、伴有严重的全身症状，或有 | |
| 内脏损害，如寒战，高热，烦渴，甚至神昏谵语，尿血，舌红绛，苔黄腻，脉弦滑洪数。 | |
| 气阴两伤 | |
| 证候：严重药疹后期大片脱屑，粘膜剥脱，神疲乏力，纳呆便溏，口干唇燥欲饮，舌红苔剥 | |
| ，脉细数。 |
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