桂枝加附子汤

桂枝附子汤、桂枝汤加附子方、

《伤寒论》。

桂枝3两（去皮)，芍药3两，甘草3两（炙)，生姜3两（切)，大枣12枚（擘)，附子1枚（炮，去皮，破8片)。

温经复阳。固表驱风，复阳敛液。

太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者。产后风虚。

以水7升，煮取3升，去滓，温服1升。

①太阳证过汗《本事》：有一士人，得太阳证，因发汗，汗不止，恶风，小便涩，足挛曲而不伸。诊其脉浮而大，浮为风，大为虚。予用桂枝加附子汤，三啜而汗止；复佐以甘草芍药汤，足便得伸。②风寒表证兼阳虚《江西中医药》（1958；6：39)：黄某某，女，23岁。头痛，恶寒发热，身痛，呕逆，手足拘急，厥冷，舌质嫩，色淡，微罩白苔，脉沉而弱，汗出肢厥。汗出恶风、头痛发热、呕逆等，为桂枝汤证；手足拘急、肢厥，属阳虚征象。遂予桂枝加附子汤：桂枝（后下)、杭芍、生姜、熟附片各3钱，甘草2钱，大枣4枚，水2碗，煎至1碗，嘱温服后静卧。当晚1剂服完，次晨步行前来就诊，自云证已减半，唯头痛身倦，原方再服1剂而愈。③鼻衄《浙江中医杂志》（1958；10：34)：孙某某，男，35岁。病鼻衄，出血盈斗，两昼夜不止，曾服寒凉止血剂无效。脉微，口淡，身无热，二便自调，给服桂枝加附子汤，2剂痊愈。④十指疼痛《伤寒解惑论》：范某，女。素体弱，感冒后发热，微汗出，并十指疼痛，已10余日，诊其脉象沉细。此是平素阳虚体质，感冒后邪未尽去，而阳愈见绌，不能达于四末之故。与桂枝加附子汤，附子初用8分，后增至1钱半，共服3剂痊愈。

①《医方考》：用桂枝汤，所以和在表之营卫；加附子，所以壮在表之元阳。与桂枝汤解在表之寒湿，加附子以温寒湿。②《伤寒来苏集》：用桂枝以补心阳，阳密则漏汗自止矣。坎中阳虚，不能行水，必加附子以回肾阳，阳归则小便自利矣。内外调和，则恶风自罢，而手足便利矣。③《古方选注》：桂枝加附子，治外亡阳而内脱液。熟附虽能补阳，终属燥液，四肢难以屈伸，其为液燥，骨属不利矣。仲景以桂枝汤轻扬力薄，必籍附子刚烈之性直走内外，急急温经复阳，使汗不外泄，正以救液也。

桂枝附子汤（《普济方》卷三五三)、桂枝汤加附子方（《医门法律》卷二)。