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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中国方剂数据库 > 正文:桂枝去芍药加附子汤功效主治药物组成
    

桂枝去芍药加附子汤

别名
处方来源
伤寒论》。
药物组成
桂枝3两(去皮),甘草2两(炙),生3两(切),大枣12枚(擘),附子1枚(炮,去皮,破8片)。
加减
功效
解肌祛风,兼温经复阳。
主治
太阳病,下之后,脉促胸满、微恶寒者。
制备方法
用法用量
以水7升,煮取3升,去滓,温服1升。本云:桂枝汤,今去芍药加附子。将息如前法。
用药禁忌
临床应用
伤寒阴结《全国名医验案类编》:刘荣年治刘某某,30余岁。冬月伤寒,误服寒泻药而成。身体恶寒,腹胀满痛,不大便者2日,脉浮大而缓。显系伤风寒中证,医家不察,误为阳明腑证,误用大黄芒消等药下之……以致寒气凝结、上下不通,故不能大便,腹胀大而痛更甚也,用桂枝汤去芍药加附子以湿行之,则所服消、黄得阳药运行,而反为我用也。处方:桂枝尖1钱,黑附子1钱,炙甘草5分,生姜1钱,大枣2枚(去核)。服药后,未及10分钟,即大泻2次,恶寒、腹胀痛均除而痊。
药理作用
各家论述
①《注解伤寒论》:与桂枝汤以散客邪,通行阳气;芍药益阴,阴虚者非所宜,故去之。阳气已虚,若更加之微寒,则必当温剂以散之,故加附子。②《内台方议》:阳虚阴盛,邪在胸中,不可发汗,只得与附子以复阳温经,与桂枝以散其邪也。③《伤寒来苏集》:桂枝汤阳中有阴,去芍药之酸寒,则阴气流行,而邪自不结,即扶阳之剂矣。若微恶寒,则阴气凝聚,恐姜、桂之力不能散,必加附子之辛热。④《古方选注》:桂枝汤去芍药加附子者,下后微恶寒,显然阳气涣散于中下矣。当急救其阳,毋暇顾恋阳气,以附子直从下焦温经助阳,臣以桂枝、甘草,载还中焦阴气,以杜亡阳之机,为御后之策。
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