笔花医镜:胆部(足少阳属腑)

胆者．清虚之府．居半表半里之交．与肝为表里．气血足则胆气壮．气血虚则胆气怯．胆受邪即阴阳交战．而寒热往来．故疟症之来不一．而总不离乎少阳也．然其担事之力．犹中正之官．不偏不倚．决断出焉．

胆有表症．左关脉必浮而弦．其症为头汗．为寒热往来．

头汗者．寒邪将化火也．小柴胡汤加丹皮主之．寒热往来者．阴阳相争也．小柴胡汤主之．

胆之虚．左关脉必细软．其症为惊悸．为太息．

惊悸者．心血不足以壮之也．安神定志丸主之．太息者．气虚也．四君子汤主之．

胆之实．左关脉必洪．其症为胸满．为胁痛．为耳聋．

胸满者．邪气结聚也．小柴胡汤加枳壳、桔梗主之．胁痛者．www.med126.com邪入胆经．布之胁下也．小柴胡汤加山栀、枳壳主之．耳聋者．气火上冲而闭也．逍遥散加蔓荆、石菖蒲、香附主之．或小柴胡汤．

胆之寒．脉左关必迟．其症为精滑．为呕吐．为舌苔滑．

精滑者．肢肿食少．心虚烦闷．坐卧不安．温胆汤主之．呕吐者．邪正相争也．小柴胡汤加藿香汤主之．舌苔滑者．邪未化火也．二陈汤主之．

胆之热．脉左关必弦数．其症为口苦．为呕吐．为盗汗．为目眩．

口苦者．热在胆．胆汁泄也．小柴胡汤主之．呕吐者．胆移热于胃也．小柴胡汤加姜炒竹茹主之．盗汗者．热开腠理也．小柴胡汤加丹皮主之．目眩者．胆附于肝．肝窍在目．热故眩也．小柴胡汤加山栀主之．

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〔补胆猛将〕乌梅〔次将〕枣仁

〔泻胆猛将〕桔梗、青皮〔次将〕柴胡、香附、秦艽、川芎

〔凉胆猛将〕龙胆草〔次将〕青蒿、槐实

〔温胆猛将〕肉桂、细辛〔次将〕山茱萸

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温胆汤 治胆气虚寒．梦遗精滑等症．

制半夏（一钱五分) 枳实（八分) 陈皮 茯苓（各一钱五分) 人参（一钱) 熟地 炒枣仁（各三钱) 远志（一钱) 五味子（一钱) 甘草（炙五分) 生姜（三片) 枣（一枚)

小柴胡汤 四君子汤 逍遥散（以上三方俱见卷一) 安神定志丸（见心部) 二陈汤（见肝部)