北京中医药大学
王洪图教授
今天我们开始学习第三章，经络。教材的93页。经络这一章的讲课，我不准备细讲。特别是经脉循行。十几行也还靠同学自己记。穴位所在部位也主要是要自己记。所以不准备细讲。或者说，带着大家开云app安装不了怎么办 学一学。指导性的讲课。
经络，是脏象学说的组成部分，但是因为它具有相对的独立性，自己又可以称为体系。所以很多的著作都把经络单列一章。经络这个理论又是中医的一大特色。现在全世界很多的地方，不单是中国，都在研究经络。特别是大家比较公认经络存在的前提下，在那探讨经络的实质，实质是什么？希望用现代的科学手段去研究它，去发现它，但是直到目前为止，还没有发现真的经络是什么。换句话说，现在的科学手段，和现在人们的科学能力还没有达到，用现在的观点来证实经络的实质问题。但是经络在我们《内经》时候，它已经认识到，或者认识得相当深入，是把它作为人体生命活动当中的一个重要的组成部分。尽管说经络应当是有其实质，肯定有其实质，但是我们认为，同样和脏象一样，重点的是讲它的功能问题。如果重点在于功能上，那么过分的强调它的实质，要找出它的具体东西来，特别是从解剖的中国思路来研究，当然是有很多的困难。所以很多的国家，除了中国以外，还有很多的地方，在那花很大的力气，花很大的经费，花很大的时间，在研究它的实质问题。
经络，可以说是经脉、络脉的总称。教材上介绍了，经脉有正经和奇经的区别。正经就是十二经。手足三阴三阳，共十二经。奇经，就是奇经八脉，冲、任、督、带，阴跷、阳跷、阴维、阳维。奇经八脉。正经是和脏腑相联，直接和脏腑相联络，或者相络属，十二正经直接和十二脏腑相络属，属于某一脏，而络于相表里的那一脏腑，比如说，手太阴肺经属肺，而络手阳明大肠，手阳明大肠经属大肠，而络手太阴肺，这叫络属。这是相互络属，有表里、阴阳这种关系，奇经不直接和脏腑相络属。也不具备表里医学三基阴阳的关系，所以叫做奇经。
络呢，有别络，又叫做大络，络脉，有别络，又叫做大络。还有络脉，就是相对不是大络，有络脉，还有孙络，孙络就更小了，一般的说，经脉的部位深，络脉的部位浅。孙络的部位最浅，所以看着赤色，血脉充斥，颜色发赤，那个多半都属于孙络。我们针刺出血的时候，多半是刺的孙络，虽然有的时候刺的络脉。刺经脉出血的时候那就很少了。针刺是刺经脉，，但刺出血的时候一般不是刺在经脉上，而是刺在络脉上，或者是孙络上。
我们教材选了《内经》当中有关经络的若干篇，主要是讨论了经脉和络脉的循行，生理功能，以及病理和病证。主要是选择了这样一些内容。经和络共同的功能是什么？行气血而通阴阳，就是运行气血，交通阴阳，沟通表里内外。表里内外就是包括脏腑，四肢，乃至肌肉、皮肤、毫毛，也就是说，把人体连结成为一个统一的，有机的整体。既有运行气血，营养全身，保持全身的营养问题，又有联络周身的功能，使全身成为一个协调统一的整体。这是它们的共同功能。
但是正经、奇经、络脉，共同功能是有了，之间还是有区别，区别是什么呢？有一个比喻，比喻说，正经如同大地之江河，奇经八脉犹如湖泊，江河满溢，水储存到湖泊，江河水不足，湖泊之水又可以补充江河。所以奇经八脉在经脉当中，有一种调和气血的作用，调节气血的作用。当然，由于络脉和经脉的分布不同，所以它们的功能，它们所主治的部位，所负责的人体的部位也是不一样的。这是经脉、经络它们的部位特点。经脉部位深，络脉部位浅，它们的功能特点，正经、奇经、以及络脉，功能上各有各的特点。
络脉就如同网路，经脉就如同大的主干，络脉就是分支，孙络就是更细小的分支。它是一种树状的结构。像树，有树根，有树干，有树枝，有树叶，越来越细。所谓树状结构。是一个立体的树状结构。因为全身表里内外都有。
教材上还提到《内经》关于经络的主要篇章。又提出了一些篇，供各位在自学的时候可以参考。可以阅读。在研究的时候，研究经络的问题的时候，《内经》也是个重要的依据。当然，我们这列出的是主要的篇章。涉及到经络问题的，还有很多篇章都有所涉及。但是是以这几篇作为主要的。
我刚才说了，这一章我们学习是指导性的。有的篇我就讲得稍微详细一点。有的篇就可以提一提，甚至于不讲。采取这种方式。第一篇，我要粗略的讲一下。我们教材选的第一节，是《素问。骨空论》，教材93页。
骨空，骨就是骨骼，空就是穴位，就是孔，空就是孔。骨空就是研究骨骼和穴位的关系。换句话说，人身的穴位都是在骨骼之间，骨骼上有孔穴之处。或者骨与骨之间相连接的那个空隙。孔就是空隙。针到肌肉上，也是肌肉的缝隙。所以叫分肉。分肉的缝隙。要不怎么叫孔，叫穴，叫空呢？但是这种空，虽然是肉与肉之间，骨与骨之间，甚至于每一根骨上的空穴处，空处，但它是气血游行出入之处。或者说，神气游行出入之处。这个孔穴不单是直接属于经络，直接属于经脉，同时它是相互联系的。穴位穴位之间相互联系。人体内有不同的穴位，之间有很多的联系，同时又和人体内外相互交通，人体和自然界相互交通，不单是口鼻而已。全身的三百六十五穴，《内经》叫三百六十五节，对，那叫节。肉欲肉之间，骨与骨之间，关节之间，者不都叫节吗？三百六十五节，三百六十五个穴位。都和自然界相联系。神气游行出入，有出有入。这是相联系的。它有这样的功能。腧穴就有这样的功能。不然的话，我们针刺一个穴位，不可能治疗全身的病。经常有这种情况，头上有病，针刺脚上的穴位，左边有病，针刺右边的穴位。脏腑之病，也从四肢上取穴治疗。它全身都是相互通的，气血游行出入。从那穴位上它具备这样的功能。所以我们在穴位上采取治疗，才能起到相应的效果。同时人和自然的联系也是，腧穴也在那里起着重要的交通的作用。所以骨空实际上就是研究这些骨骼之间的一些穴位问题。骨骼上的孔穴问题。有的骨，本身就带有孔穴。有的骨是骨骼跟骨骼之间有腧穴。
这一篇我们教材还是全选了，第一段，是讲风从外入的病证，以及针刺取穴法。针刺的时候取穴，怎么取穴？还有方法问题。当然，其实这里仅是举例而言，我刚才说了，人身三百六十五节，每一节都讲这么取穴，《内经》里没讲全。但是它举了很多的例子。这个穴应该那样取法，那个穴应该这样取法，所以有取穴方法问题。当然，我这里说，三百六十五，《内经》说得很清楚，人身有三百六十五节，也就是三百六十五穴。但是你可得记住，现在的《灵枢》、《素问》，数来数去，不正好是那些数，但是从理论上，是三百六十五节。为什么呢？人和自然是统一的。天有三百六十五日，人有三百六十五节。天，一年有三百六十五日，人身有三百六十五节。它是天人相应的观点下来的。当然后来又发现了很多穴位，很多的腧穴。《内经》时代其实已经有阿是穴了。《内经》时代没有这个词，已经有这个穴了。它是叫做“以痛为腧”。腧，就是腧穴，也是穴。因为它疏通气血，所以叫做腧。以痛为腧。哪儿有病，哪就是腧。一按那痛，那儿疼，好，有的时候就针刺那，不是所有的时候哪痛就针刺哪，要是所有的时候哪痛就针刺哪，那不要讲经络了，讲腧穴了，有的时候，他就是这个部位痛，那就针刺这个部位，这种情况那也叫穴了。《内经》时候说“以痛为腧”。后人说那叫“阿是穴”。因为这，阿是，那么一疼，这“阿是”是一种象声词。病人疼的意思，一按这儿，他就疼。他就发出声音来，是这么一种穴位。
还有，其实在《内经》当中，也有一些穴位，叫“经外奇穴”，它不在经脉上，在经脉之外，经外奇穴就不在这三百六十五节，三百六十五穴之内。经外奇穴，是经络之外的穴位。有的经外奇穴，有的阿是穴，后来人们又发现了不少的，特别近几十年又发现安眠穴，睡觉的，有安眠，有安一，有安二，又有阑尾穴，说是足三里下多长的位置上，接近于丰隆，那有个阑尾穴。治阑尾的。很多这样的穴位。所以人们在医疗实践当中，又发现人体的某些特定的部位，那个腧穴，在针刺，在按摩，可以治疗某些特殊的相应的疾病。所以关于穴位的问题，从理论上是三百六十五节，现实医疗实践过程当中，除了十二正经的三百六十五穴之外，还有很多的其他的发现。
这一段，我先读一遍，
黄帝问曰：余闻风者百病之始也，以针治之奈何？
岐伯对曰：风从外入，令人振寒，汗出头痛，身重恶寒，治在风府，调其阴阳，不足则补，有余则泻。大风颈项痛，刺风府，风府在上椎。大风汗出，灸噫嘻，噫嘻在背下侠脊傍三寸所，厌之，令病者呼噫嘻，噫嘻应手。从风憎风，刺眉头。失枕，在肩上横骨间。折，使揄臂，齐肘正，灸脊中。眇络季胁引少腹而痛胀，刺噫嘻。腰痛不可以转摇，急引阴卵，刺八髎与痛上，八髎在腰尻分间。鼠瘘，寒热，还刺寒府，寒府在附膝外解营。取膝上外者使之拜，取足心者使之跪。
“黄帝问曰：余闻风者百病之始也”，风者百病之始，这在《内经》理论里边还提过很多次，有时候“风为百病之长”，有时候“风为百病之始”，就是外yin致病，风邪为主，所以又叫风为六yin之长。风邪侵入人体，不单它自己侵入人体，其他的邪气侵入人体，也往往借助于风邪，所以风邪常和其他的邪气相杂为病。相结合，相兼，相杂为病。因为风水属阳，其性动，无孔不入，所以其他得邪气侵犯人体，往往借助于风邪。所以作为六yin之病，外感之病而言，风为百病之始。你看，有风热，有风寒，有风湿，风燥也有。它和其他的邪气往往相合而侵入人体，而其余的邪气也有相兼的，就只有风，几乎六气全可以兼。全可以相杂。而且风邪致病，速度很快，所以叫风为百病之始。风邪侵入人体，速度很快，变化很多。为六yin之首。就这意义上讲，风为百病之始也。
“以针治之奈何？”风邪侵入人体，或者说外邪侵入人体，用针刺治疗，应该这样样治呢？
“岐伯对曰：风从外入”，岐伯回答说，风从外入，外邪不是我们所说的内风，肝风内动，不是这个，风从外入，外邪致病。
“令人振寒”，风邪侵入人体，人体可以振寒，战栗，战栗而寒，战胜振颤，冷得哆嗦，振寒。为什么呢？邪气从外而入，影响人的卫气，首先伤的是卫气，卫气受伤，不能正常温煦人体，不能正常运行了。肥腠理，司开阖，不能温煦人体，不能发挥卫气的正常温煦作用，所以这个人振寒，怕冷。
“汗出头痛”，风为阳邪。其性开泄，是腠理疏松，所以容易汗出。头痛，是太阳经之病。太阳经行于头，足太阳膀胱经行于头，所以外感病容易头痛。因为太阳主一身之表，要不叫太阳吗？足太阳膀胱经，是人身最大的阳气的经脉。所以太阳，太，你看，太阳又叫巨阳。它阳气最盛，阳气最盛，所谓阳气最盛，看来主要是卫气。在里面发挥很重要的作用。所以太阳主一身之表，卫气有卫外的作用。外邪侵入人体，首先是伤人之表。所以首先伤及太阳。太阳经的循行部位在头，在背，然后下到下肢的外侧，乃至于小趾端，足小趾端。因此，风邪侵犯太阳，出现汗出，头痛。
“身重恶寒”，身体沉重，其实还没说呢，身体沉重也可以身体疼痛。经脉不通畅，气血不流通了，所以肢体就沉重，或者是疼痛。而恶寒。恶寒和上边振寒的理论道理是一回事。就怕冷。那是说了外感病的常见症状。常见什么症状？恶寒、汗出、头痛，当然风邪是有汗出，一般的寒邪侵犯人体，也有头痛，恶寒，但是一般没有汗出。风为阳邪。
“治在风府”，所以这时候以针治之奈何？应该针刺风府。风府属于督脉穴。正中间的。后边入发际一寸，这是风府。两侧，那是少阳经的了，那叫风池。
“调其阴阳”，治风府，目的在调其阴阳。调阴阳是调营卫。使其营卫调和，卫气运行通畅，这样的话，风邪就好了。
“不足则补，有余则泻”，风邪侵入人体，一般的是有余之证，但是也有正气不足，或者有的人是明显的正气虚，受了风邪，所以它有侧重点，不足则补，有余则泻。你要就邪气而言，它是实邪，是实证，应该泻。但是对于人来说，有的虽然感受的是风邪，但是有的人是正气虚为主。所以它不足则补，有余则泻。这个针刺的补泻方法。当然针刺这个理论对用药同样适用。有余则泻，不足则补。这是常见的，或者一般的外感风邪。都有这类症状。
“大风”，又说大风，大风无非是说风邪很大。风邪很严重。这个大风因为在《内经》里边，还有别的大风，别的大风有的说是那个麻风病，它也叫大风。这里看来这个大风，就是说比一般风邪要严重的风邪，但还是风邪。不是另外那种大风。大麻风，它也叫大风。
“颈项痛”，风邪侵犯人体，出现了颈项的疼痛，颈项还是足太阳膀胱经所过。所以学《伤寒》有“项背强几几”，它也有项。项和背，都是膀胱经所过。所以大风颈项痛。
“刺风府”，还可以针刺风府穴来散其风。风府在颈，其实在哪呢？
“风府在上椎”，上椎是指的大椎上面一点，在椎上，上椎就是椎上。大椎穴上面一点。刚才我说了，入发际一寸。大椎穴知道吗？颈部，颈下边那个最高突起的那个部位。下边那叫大椎穴。在我们中医传统理论，把那个大椎叫做一椎。那叫第一椎。和现在解剖学的第几颈椎那个算法不一样。大椎上面叫做一椎，因为将来咱们在学习针灸，学习穴位的时候，它是以那为定点，那是第一椎。因为将来很多穴位，就是以那个大椎穴为准，那是第一，旁边还有两排，督脉经在正中间。督脉旁外还有两排穴位，它都是以那个为标准。那两排一共四行穴，在后背。除了中间那一行之外，膀胱经一共有四行。左边两行，右边两行，顺序怎么排的呢？哪在上，上下差多少呢？都是以那第一椎为点。然后一椎、二椎、三椎，往下数的。所以先把大椎定下来。风府是在大椎之上，入发际一寸。所以风府在上椎。这是指的大风颈项痛，刺风府。
“大风汗出，灸噫嘻”，这个看来是表虚。表虚证，针刺固然有补泻，灸也有补泻。但是灸必然是温性的，温热的。有风，有寒，适合用灸法。所以这个虚，而且有寒，看来这里头用灸法，有补气的作用。这个风邪也比较重，这个人汗出很多，不是一般的汗。要灸噫嘻穴。噫嘻，是膀胱经的了。我刚才说了，要以大椎定下来，大椎是第一，然后两旁都是膀胱经的穴。有两排。一边两排。第一行，我记得，第一大杼，跟那大椎相平的是大杼。第一大杼，二风门，三椎肺俞，四厥阴，心五督六膈俞七，九肝十胆细推寻，好，噫嘻不是里面一排，是靠外边，就是说不是离那个一寸半，是离三寸的位置上。第二排，膀胱经的第二排穴，二三附分魄户当，四椎膏肓神堂五，六噫嘻七膈关防。这个噫嘻是在六椎旁，那是噫嘻穴。也属于膀胱经的。灸噫嘻，灸这噫嘻穴，噫嘻穴怎么取呢？
“噫嘻在背下侠脊傍三寸所”，在第六椎旁旁开三寸，离督脉正中间是三寸。在侠脊傍三寸所，怎么取？去找到这个三寸，好找。量出三寸来，一般说三横指可以作为三寸左右。
“厌之”，还可以用其他取穴方法。就是厌之，厌之就是拿手按之。按着这后背，六椎旁，我刚才说那个椎，不是现在解剖学那个椎。是我们过去数法那个椎。按那个位置上，六椎旁边位置上，旁开三寸左右。
“令病者呼噫嘻，噫嘻应手”，因为怕你找不准，令病人呼噫嘻，你摸到这儿之后，告诉病人你喊噫嘻。病人说“噫嘻，噫嘻”.哦，你手上感觉出来了，颤动，这就是噫嘻。它是这个意思。所以说“令病者呼噫嘻，噫嘻应手”。你手上感觉了，有那噫嘻噫嘻在那颤动。颤动那地方，就是噫嘻穴。这是一种取穴方法。不是听诊，那是触诊，拿手触诊。触摸这地方来找这穴位。这不是我刚才谈到了这个除了外风，从外入的病证之外，还有取穴方法。这就是取穴方法。噫嘻也是膀胱经的穴位。膀胱主一身之表。所以这几个穴都是膀胱经的穴。只有这风府，风府是督脉穴。督脉是总督一身之阳。督脉是总督一身之阳的。所以阳气，也就是卫气，不足，才收外风，所以刺风府，下边的几个穴，噫嘻是膀胱就的穴。
“从风憎风，刺眉头”，从风，就是受风，从就是随从，随之而受。刺眉头，眉头，两眉头的穴位。那是“攒竹穴”。憎风，也是恶风。由于受了风邪就恶风，表疏了，肌表疏松了，所以怕风。可以刺眉头的攒竹穴。
“失枕，在肩上横骨间”，失枕，就是我们平时所说的落枕，睡一夜起来以后脖子怎么都不舒服。怎么动都痛。落枕。落枕取什么穴呢？取肩上横骨间肩井穴。取肩井穴。肩井穴在肩上中间那个地方。从那个颈部到肩头的中间这个地方。肩井。肩井一般不应该深刺。深刺的话，有时影响到肺尖，所以肩井忌深刺。
“折使揄臂”，这个"揄"是垂的意思，下垂。这是说取穴，取什么地方？手臂下垂，然后屈肘，再把肘屈起来，这是揄，使臂下垂。折，再把臂折起来。折起来怎么样呢？
“齐肘正”，肘尖相对正的这个地方，
“灸脊中”，这个时候再灸，灸你对的这地方。从这下来，在这个地方（平肘尖，往后背移处)。这相当于什么位置呢？相对于腰上的阳关穴。腰阳关。还有个阳关，不在腰上。相当于腰阳关穴。折，就是屈折，垂臂之后再屈折，屈折后和肘尖相对的那地方，与肘尖相齐的地方。那就灸，这个地方是阳关穴。相当于阳关穴。
“眇络季胁”，眇，就是软肋，季胁也是软肋这个位置。也就是软肋这个地方，肋下。
“引少腹而痛胀”，说这个地方疼痛，胁下到少腹之间牵引而疼痛，而痛胀。又痛又胀。
“刺噫嘻”，也是要刺噫嘻。这还是受风邪引起的。由于风邪引起的软肋到小腹的胀痛，应该是刺噫嘻。
“腰痛不可以转摇”，腰疼不能转动，不可以转摇，
“急引阴卵”，急引阴卵就是阴囊睾丸抽缩，拘急疼痛，急引，拘急牵引。腰痛还牵引了睾丸，阴囊这个部位。阴卵是指的睾丸。这个时候治什么呢？
“刺八髎与痛上”，可以刺腰痛这个部位，也可以刺八髎穴。八髎穴同样是膀胱经的穴。左边有四个，右边有四个。上、次、中、下。一边有四个，上髎、次髎、中髎、下髎。左右共八个穴位。说刺八髎以及腰痛的部位上。
“八髎在腰尻分间”，它说八髎在哪？八髎在腰尻分间，有的本子就写成“腰尻”，实际上我们看王冰的本子，还有看其他的几个本子，它是（尸 + 几)，差不多。这出了点都，是个九字；这是个几。尻，就是尾骨尖。尾尖，那个叫尻。或者说我们现在尾巴骨那个尖，骶骨尖。那叫尻。（尸 + 几)，发音[ju]，处也。但是在《内经》的这个地方，（尸 + 几)是值得臀部那个位置。泛指臀部那样一个位置。八髎这个穴刚才我说了，是在下部的膀胱经的，在哪呢？他说是在腰尻分间。从腰到臀部中间这个位置上。《内经》也有尻字。这是说八髎的位置是在那。
“鼠瘘，寒热”，瘘就是瘘管，现在这个病不多了，以前这病常有，淋巴结核长久不愈，最后成了瘘管。流脓滴水的，现在瘘，有，肛瘘还多，肛瘘还不少。淋巴那个瘘管，现在相对来说已经比较少了。特别过去结核病，淋巴结核完了，成个瘘管，这还是过去的事，建国以来卫生条件改善，结核病已经很少了，但是还有。近年由于卫生不注意，又有一些发生。但是瘘，刚才我说的，淋巴结核那瘘少了一些了。但是肛瘘还是有。痔疮没治好，成肛瘘了，它也叫瘘。寒热，发热恶寒，这些病怎么治疗呢？
“还刺寒府”，应该回过头来刺寒府。寒府在哪呢？
“寒府在附膝外解营”，就是在膝盖外边这个地方，这个是在膝阳关，刚才我说了腰阳关，这有个膝阳关。在膝盖上边一点。
“取膝上外者使之拜”，取膝上外者，取膝上外这个穴位，它把后边叫外，前为阴，后为阳，腹为阴，背为阳。膝外边是哪？是说的委中穴。腘窝那个地方。取膝外者，使之拜。那就是古时候那么一抱拳，一鞠躬，一敬礼，这不是跪拜，这样一弯腰，这腘窝就突出来了。这是委中穴。取委中的取法。取委中应当使之拜，一抱拳，一弯腰，腿就绷起来了。不能屈膝弯腰，这不成。一般人也不这么弯。这是取穴方法。
“取足心者使之跪”，你比如想取足心的涌泉穴，这怎么取法？使之跪。他跪下之后，两脚这样窝起来了，这涌泉穴就出来了。同样是指的取穴的方法。
这段重点是说的外风侵入人体之后出现的症状，常规的一些取穴，常规使用一些穴位和取穴的方法。这是第一段。
第二段是94页和95页那样一大段，两个自然段，这一大段是讲的冲脉、任脉、督脉。冲、任、督脉循行，它是怎么分辨，怎么走行的。冲、任、督脉循行及其病证。冲脉有什么病？督脉常见什么病？任脉常有些什么病？常见的病证。所以这一段如果命个题的话，冲、任、督脉循行及其病证。我现在读一遍。
任脉者，起于中极之下，以上毛际循腹里，上关元，至咽喉，上颐，循面入目。
冲脉者，起于气冲，并少阴之经，侠脐上行，至胸中而散。任脉为病，男子内结七疝， 女子带下瘕聚。冲脉为病，逆气里急。
《内经》时用“侠”，我们现在写就写提手“挟”。
督脉为病，脊强反折。督脉者，起于少腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也，其络循阴器合篡间，绕篡后，别绕臀，至少阴与巨阳中络者，合少阴上骨内后廉，贯脊属肾，与太阳起于目内眦，上额交巅上， 入络脑，还出别下项，循肩髆内，侠脊抵腰中，入寻膂络肾；其男子循茎下至篡。与女子等；其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐环唇，上系两目之下中央。此生病，从少腹上冲心而痛，不得前后，为冲疝。其女子不孕，癃痔遗溺嗌干。督脉生病治督脉，治在骨上，甚者在齐下营。其上气有音者，治其喉中央。在缺盆中者，其病上冲喉者，治其渐。渐者上侠颐也。蹇膝伸不屈，治其楗，坐而膝痛，治其机，立而暑解，治其骸关。膝痛，痛及拇指治其腘。坐而膝痛如物隐者，治其关。膝痛不可屈伸，治其背内。连[骨行]若折，治阳明中俞髎。若别治巨阳少阴荥。yin泺胫酸，不能久立，治少阳之维，在外上五寸。辅骨上横骨下为楗，侠髋为机，膝解为骸关，侠膝之骨为连骸，骸下为辅，辅上为腘，腘上为关，头横骨为枕。
“任脉者，起于中极之下，以上毛际循腹里，上关元，至咽喉，上颐，循面入目。任脉为病，男子内结七疝， 女子带下瘕聚”。任脉的循行和病证就这么几句。《内经》里头别的地方还有一点记载，都不多，所以就《内经》来说，冲、任、督脉写得不细。所以后来李时珍才写了《奇经八脉考》。还有一些前世的医学家，也研究过奇经八脉循行的问题。《内经》写得非常概括。
“冲脉为病，逆气里急”。冲脉这一句话说的是病证。常见的是逆气里急。
“督脉为病，脊强反折”。督脉病证的特点是脊强反折。下面又讲了经脉循行的问题。
“督脉为病，脊强反折。督脉者，起于少腹以下骨中央，女子入系廷孔，其孔，溺孔之端也，其络循阴器合篡间，绕篡后，别绕臀，至少阴与巨阳中络者，合少阴上骨内后廉，贯脊属肾，与太阳起于目内眦，上额交巅上， 入络脑，还出别下项，循肩髆内，侠脊抵腰中，入寻膂络肾；其男子循茎下至篡。与女子等；其少腹直上者，贯脐中央，上贯心，入喉，上颐环唇，上系两目之下中央”，这段讲的是经脉的循行，从哪到哪，有什么分支，讲的督脉。
后边最后又有一些定的名称，什么部位叫什么，它又定出这样一些名称。这是古代解剖名称，这几个名称确实不是太好记。也没别的说的，就这么的的。但是这段它讲的冲脉、任脉、督脉的循行，还是很重要的问题。所以我们把它这么读了一遍。但是刚才我也说了，《内经》关于奇经的问题，循行的部位，记载的是比较概括， 不是很细致。所以后世医学家，对它进行相当多的研究。在这里我们就不再仔细的去讲这个原文。
这理论阐释，我们老师已经把这个问题给大家作了一个总结，出来本篇之外，参考《灵枢》其他篇章，关于冲、任、督三脉的起始问题，以及三脉的循行问题和分布问题，老师们已经作了一些总结。提供给大家。
起始问题，这篇谈到了，你看，任脉者，起于中极之下，督脉者，起于少腹以下，冲脉呢，这篇没有提，起在哪？但是后世研究这三个经脉，冲、任、督三脉，叫“一源而三歧”。同起于一处。而分出三条经脉。这一源在哪呢？《内经》的记载上都不完全一致，有的说起于胞中，胞中是女子胞。男子在哪呢？说男子在精室，藏精的精室。又有的地方解释说起于肾下。反正胞也是在肾下。至于督脉，本篇95页第2行，督脉者，起于少腹以下骨中央，骨中央就是横骨的中央。这个地方是说，起是说出来，并不是根本的起源。是说从那个胞宫，胞中出来。然后出到骨中央。所以这三个经脉总的一句话，叫一源而三歧。我们教材当中对这个做了总结，这是关于它的起源问题。
起源问题，你看我们理论阐释第一段，关于这个起始问题已经谈到了，说胞，男女各不同，在女子是胞宫，在男子指精室。由于胞宫和精室是男女藏精之所，又是构成新生命原始物质的发源地，其气通于肾，故为冲、任、督三脉的起始之处。这是研究的结果，认为是在胞中。
第二点，是论了循行，冲、任、督脉的循行问题，教材上提到，三脉的循行问题的记载，除本篇外，还散见于《灵枢》的《动输》篇，《逆顺肥瘦》篇，以及《经脉》篇。把它列出来了。说《经脉》是怎么记载的，《逆顺肥瘦》怎么记载的，《动输》是怎么记载的。
[完/55:16]
