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中医妇科学教程:子肿

妊娠中晚期,肢体面目发生肿胀,亦称“妊娠肿胀”。根据肿胀部位及程度之不同,分别有子气、子肿、皱脚、脆脚等不同名称。如在妊娠七、八月以上,只两脚微肿,无其他不适及尿验、血www.lindalemus.com/zhicheng/压均无异常者,是妊娠常有现象,无需治疗,产后自消。子肿与妊…

妊娠中晚期,肢体面目发生肿胀,亦称“妊娠肿胀”。根据肿胀部位及程度之不同,分别有子气、子肿、皱脚、脆脚等不同名称。如在妊娠七、八月以上,只两脚微肿,无其他不适及尿验、血www.lindalemus.com/zhicheng/压均无异常者,是妊娠常有现象,无需治疗,产后自消。

子肿与妊娠合并肾炎鉴别表

会计资格
  妊娠子肿 妊娠
既往史 以往无慢性肾炎史 有急、慢性肾炎史
发病时间 妊娠24周以后 孕前或孕早期即有浮肿,以后逐渐加重
浮肿 首先发生在足踝部,逐渐向上蔓延 首先发生在眼睑
尿常规 尿蛋白(+)~(+++),有少量透明管型,严重时有红白细胞 尿蛋白(+++)~(++++),有各种管型及红白细胞

辨证论治

证型 妇科证候 全身症状 治法 方药
脾虚型 妊娠数月,面目四肢浮肿,或遍及全身,肤色淡黄或白 胸闷气短,懒于言语,口淡无味,食欲不振,大便溏薄,舌质淡嫩,苔薄白或薄腻,舌边有齿痕,脉缓滑无力。 健脾利水 白术散加扁豆砂仁;四君子汤加车前仁、通草
肾虚型 孕后数月,面目浮肿,下肢尤甚,按之如泥。 心悸气短,下肢逆冷,腰酸无力,舌淡苔白润,脉沉细。 温阳化水行气 真武汤、金匮肾气丸
气滞型 妊娠三、四月以后,先由脚肿,渐及于腿,皮色不变,随按随起。 头晕胀痛,胸闷谐胀,食少,苔黄腻,脉弦滑。 理气行滞、健脾化湿 天仙藤散合四苓散
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