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中医外科学教程:前列腺炎

前列腺炎是男性中壮年常见的生殖器疾病。急性者主要是尿急、尿频、尿痛、会阴部胀痛,严重者可有恶寒发热,属于中医“热淋”范围,临床少见。慢性者主要是少腹、会阴、睾丸有不适感,尿道中常见白色分泌物溢出,属于中医“精浊”“劳淋”范围。病因病理辨证论治      证…

    前列腺炎是男性中壮年常见的生殖器疾病。急性者主要是尿急、尿频、尿痛、会阴部胀痛,严重者可有恶寒发热,属于中医“热淋”范围,临床少见。慢性者主要是少腹、会阴、睾丸有不适感,尿道中常见白色分泌物溢出,属于中医“精浊”“劳淋”范围。

    病因病理

    辨证论治

    证型 临床表现 治则 常用药
    湿热壅阻 急性发作,小便频急,茎中热痛,刺痒不适,尿色黄浊,尿末或努挣大便时有白浊从尿道中滴出。少腹、腰抵、会阴、睾丸有明显肿胀不适。全身恶寒发热。舌红苔黄或腻,脉数。如慢性前中国卫生人才网列腺炎,无恶寒发热,其他证候轻微。 清泄下焦湿热 八正散
    阴虚火动 阴虚则腰膝酸软,头晕眼花,夜眠遗精;火旺则阳事易兴,不仅尿末、大便时有精浊滴出,甚至欲念萌动时亦常自行溢出,或有血精。舌红,脉弦细数。 滋肾养阴、清泄相火 知柏地黄汤合萆薢分清饮(若湿热)
    肾虚阳衰 腰膝酸冷,阳萎早泄、遗精、神疲、头晕、稍劳即有精浊溢出,由阳虚不能固摄所致。舌质淡胖,脉象沉弱。 补肾助阳,固精止浊 右归丸金锁固精丸
    气血瘀滞 气血瘀滞,则精室、精道失于疏利,少腹、腰?、睾丸、会阴坠胀隐痛,或有血尿、血精。舌质可有紫气或瘀斑,脉多沉涩。 活血散瘀,疏通精道 前列腺汤

    外治

    • 葱归?肿汤煎汤乘热坐浴。
    • 金黄散15~30克,山芋粉或粉适量,水200ml,调煮成薄糊状,待温后(43°C)作保留灌肠,每日一次。
    • 慢性前列腺炎可用前列腺按压术。一般每周按压一次。

    预防

    • 禁饮酒,忌食葱、蒜、辣椒韭菜等辛辣食物。
    • 注意房室,既不宜房劳过度,也不能忍精不泄。
    • 日常工作与生活要有规律,适当的体育运动医学全在线锻炼,有益身心的业余活动,都有助益。。
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