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中医外科学教程:牛皮癣

牛皮癣是一种与情绪波动密切相关的常见皮肤病,即现代医学的神经性皮炎。以青壮年患者为多,www.lindalemus.com/kuaiji/因状如牛领之皮,厚而且坚,故命名。发于颈部者,又称“摄领疮”。损害为扁平圆形或多角形的丘疹融合成片,搔抓后皮肤肥厚,皮沟加深,皮脊隆起,极易形…

    牛皮癣是一种与情绪波动密切相关的常见皮肤病,即现代医学的神经性皮炎。以青壮年患者为多,www.lindalemus.com/kuaiji/因状如牛领之皮,厚而且坚,故命名。发于颈部者,又称“摄领疮”。损害为扁平圆形或多角形的丘疹融合成片,搔抓后皮肤肥厚,皮沟加深,皮脊隆起,极易形成苔藓化。

    病因病理

    1. 初起多为风湿之邪阻滞肌肤,或衣着硬领,外来的机械刺激所引起www.lindalemus.com/sanji/
    2. 病久耗伤阴液,营血不足,血虚生风生燥,皮肤失去濡养。
    3. 血虚肝旺,情绪波动不安,过度紧张,忧思烦恼者,更易发病,往往反复发作。

    辨证论治

    证型 共同症状 证型特性 内治 外治
    治则 方药
    风湿热 皮损初起为有聚集倾向的扁平丘疹,干燥而结实,皮色正常或呈淡褐色,表面光滑。日久皮损融合成片,逐渐增大,皮肤增厚干燥,形成席纹状,可稍有脱屑。常有抓痕,血痂。
    自觉阵发性奇痒,入夜更甚,搔之不知痛楚,情绪波动时,瘙痒加剧。
    好发于颈部及肘窝、腘窝、上眼睑、会阴、大腿内侧等部位。
    病程缠绵,常迁延数年之久,虽经治愈,容易复发。
    伴有部份皮损潮红、糜烂、润湿和血痂,苔薄黄或黄腻,脉弦数。 疏风清热利湿 消风散加减 三黄洗剂外擦,一日3~4次。
    血虚风燥 病程较长,局部干燥、肥厚、脱屑;状如牛领之皮,苔薄、脉濡细。 养血祛风润燥 四物消风汤或当归饮子加减 2号癣药水外擦,一日2次。或疯油膏加热烘疗法,局部涂药膏后,热烘10~20分钟,之后将药膏擦去,每日一次。
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