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中医外科学教程:瘾疹

瘾疹是一种以风团时隐时现为主的瘙痒性过敏性皮肤病。即荨痲疹。皮肤出现鲜红色或苍白色风团,发无定处,忽起忽退,来去迅速,瘙痒不堪,消退后不留痕迹。如发生在眼睑、口唇等组织疏松部位,水肿特别明显,则称血管性水肿,性质与瘾疹相同。病因病理临床归纳分为下列类…

    瘾疹是一种以风团时隐时现为主的瘙痒性过敏性皮肤病。即荨痲疹。

    皮肤出现鲜红色或苍白色风团,发无定处,忽起忽退,来去迅速,瘙痒不堪,消退后不留痕迹。如发生在眼睑、口唇等组织疏松部位,水肿特别明显,则称血管性水肿,性质与瘾疹相同。

    病因病理

    临床归纳分为下列类型:

    风寒型 初为风寒入袭,营卫不和;日久则表虚卫外之邪不固,风寒之侵袭所致。
    风寒型 初为风热入侵,客于肌表,营卫不和;日久则风热郁于肌腠,外不得透达,内不得疏泄所致。
    肠胃实热型 肠胃湿热,复感风邪,内不得www.lindalemus.com疏泄,外不得透达,郁于毛皮腠理之间而发;或因食鱼虾荤腥发物,或有肠寄生虫,以致湿热内生,逗留肌表,而发本病。
    血热证 情志不畅,精神刺激,心经有火,血分蕴热,血热生风所致。
    血瘀证 瘀血阻于经络,营卫之气不宣,风寒或风热相搏所致。
    气血两虚证 平素体弱,气血不足,或病久气血耗伤,因血虚生风,气虚卫外不固,风邪乘虚侵袭所致。
    脾胃虚寒证 脾失健运,风寒入里,凝结于内所致。
    冲任不调证 妇女月经不调或胎产之后失于调理,营卫失和,肌肤失养,生风生燥所致。

    治疗

    内治

    风寒型 初起宜祛风散寒,调和营卫 荆防败毒散加减
    日久反覆发作,宜益气固表,调和营卫 玉屏风散桂枝汤加减
    风寒型 疏风清热 消风散加减
    肠胃实热型 疏风解表,通腑泄热 防风通圣散合茵陈蒿汤加减
    血热证 凉血清热,消风止痒 犀角地黄汤合消风散加减
    血瘀证 活血祛风 四物汤加减
    气血两虚证 调补气血 八珍汤加减
    脾胃虚寒证 温中健脾,调和营卫 附子理中汤合桂枝汤加减
    冲任不调证 调摄冲任 二仙汤合四物汤加减

    外治

    樟木、蚕砂各30~60克,或葎草、苍耳草凌霄花冬瓜皮等适量,任选一、二味,煎汤熏洗。

    针刺

    上半身者,取穴曲池、内关;下半身者,取穴血海、足三里、三阴交;发于全身者,配风市、风池、大椎、大肠俞。

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