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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医教程 > 正文:中医外科学 乳痈 上课笔记
    

中医外科学教程:乳痈

乳痈是乳房部的急性化脓性病变。病因病理外来邪毒-感受外邪,或婴儿吸奶,口气所吹,邪毒乳络进入乳房,与郁乳相凝而发本病。    乳汁瘀积 乳头破碎,哺乳时疼痛,影响充分哺乳。 乳头畸形,乳头内陷,婴儿吸吮不便,乳汁不能充分吸尽所致。 乳汁多而少饮,由于初产妇缺…

    是乳房部的急性化脓性病变。

    病因病理

    • 外来邪毒-感受外邪,或婴儿吸奶,口气所吹,邪毒乳络进入乳房,与郁乳相凝而发本病。
    • 乳汁瘀积
      1. 乳头破碎,哺乳时疼痛,影响充分哺乳。
      2. 乳头畸形,乳头内陷,婴儿吸吮不便,乳汁不能充分吸尽所致。
      3. 乳汁多而少饮,由于初产妇缺乏喂奶经验,哺乳时未让婴儿将奶汁吸尽。
    • 肝郁胃热-情志不畅,肝气不舒,产后饮食不节,胃中积热。

    临床表现与治疗

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    病程 临床症状 内治 外治
    治则 方药
    初起 乳房肿痛发胀,皮肤颜色微红或不红,乳汁分泌不畅,乳房内出现界限不明显的肿块,伴有恶寒发热,或头痛、胸闷不舒。 解表疏肝,清解和营 瓜蒌牛蒡汤加减
  • 吸奶
  • 按摩
  • 外敷
  • 成脓 乳房肿势逐渐增大,皮肤发红?热,疼痛加剧,壮热不退,中央变软,按之波动清热解毒,托里透脓 透脓散合五味消毒饮
  • 切开排脓
  • 穿刺抽脓
  • 溃后 一般退热,肿消痛减,逐渐愈合 托里排脓 四妙汤加味
  • 初溃:提脓祛腐,先用八二丹,后改用九一丹.
  • 收口:生肌收口,用生肌散
  • 托久成慢性 疏肝理气,温阳活血 www.lindalemus.com逆散加鹿角当归、山角

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