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您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 中医教程 > 正文:中医外科学 流痰 上课笔记
    

中医外科学教程:流痰

定义:流痰是发生于骨与关节间的结核性化脓性疾病。因其成脓之后,可流窜于病变附近或较远的空隙处形成脓肿,破损后脓液稀薄如痰,故名曰流痰。又以其后期可出现虚痨症状,又有骨痨之称。特点:起病缓慢,漫肿酸痛,不红不热,化脓亦迟,溃出脓水清稀,并夹有豆腐花样物…

    定义:流痰是发生于骨与关节间的结核性化脓性疾病。因其成脓之后,可流窜于病变附近或较远的空隙处形成脓肿,破损后脓液稀薄如痰,故名曰流痰。又以其后期可出现虚痨症状,又有骨痨之称。

    特点:起病缓慢,漫肿酸痛,不红不热,化脓亦迟,溃出脓水清稀,并夹有豆腐花样物质,形成窦道后,迁延不愈,易损筋坏骨,轻住院医师则致残,重责成为虚痨,危及生命。

    好发年龄:以儿童及青年为多见。

    好发部位:脊椎最多,其次为下肢、膝、环跳、踝,再其次为上肢肩、肘、腕、指等骨关节间。

    病程:起病缓慢,化脓亦迟,溃后多不易收敛,全部病程常迁延数年。

    治疗

    内治:

    初期 补益肝肾为主,温经通络,散寒化痰为辅 阳和汤合芩www.lindalemus.com/rencai/部丹加减
    成脓 温补托毒 透脓散合芩部丹加减
    溃后 培补 气血两虚 人参养荣汤或十全大补汤加减
    阴虚火旺 大补阴丸合清骨散、芩部丹加减

    外治:

    初期 回阳玉龙膏外敷,或用阳和解凝膏另掺桂麝散或黑退消盖贴
    成脓 切开或火针烙排脓
    溃后 五五丹插药线引流,如脓水清稀,久不收敛,可配用附子饼灸法。将要收口之兆,宜改掺生肌散
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