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中医儿科学教程:遗尿

亦称尿床,指三周岁以上的小儿,睡中小便自遗,醒后方觉。预后一般良好,然如长期不愈,可使儿童精神抑郁,影响身心健康。虚实寒热辨证          虚寒    实热      病程    较长    较短      尿    遗尿量多次频,平时小便清长无味    遗尿量少次数亦少,小便黄臊味重…

亦称尿床,指三周岁以上的小儿,睡中小便自遗,醒后方觉。预后一般良好,然如长期不愈,可使儿童精神抑郁,影响身心健康。

虚实寒热辨证

虚寒 实热
病程 较长 较短
尿 遗尿量多次频,平时小便清长无味 遗尿量少次数亦少,小便黄臊味重
舌苔 舌淡苔少,或舌有齿迹,舌体胖嫩 舌质偏红,舌苔黄
脉象 脉细,或沉迟 脉弦滑,或弦数
兼见证 面白神疲,纳少乏力,肢冷自汗,大便溏薄 面红唇赤,性情急噪,头额汗多,齘齿夜惊,睡眠不宁,大便干结
 

辨证论治


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证型 主要症状 治法 方药
下元虚寒医.学全在线www.lindalemus.com 睡中经常遗尿,量多次频,多则一夜数遗,醒后方觉,神疲乏力,面色苍白,肢凉怕冷,下肢无力,腰腿酸软,智力较差,平时小便清长,舌淡苔白,脉象沉细或沉迟。 温补肾阳,佐以固涩 菟丝子丸去鹿茸,加补骨脂
肺气虚 睡中遗尿,量不多但次数频,神疲乏力,少气懒言,面色苍黄,食欲不振,大便溏稀,常自汗出,舌质淡或胖嫩,舌苔薄,脉弱。 健脾益气,升阳固摄 补中益气汤缩泉丸
肝经湿热 睡中遗尿,量少,次数不多,但尿味腥臭难闻,尿色黄,平时性情急噪,易怒易烦,或夜间梦呓齘齿,夜卧易惊,唇红舌红,苔黄或黄腻,脉滑数有力。 泻肝清热,佐以疏利 龙胆泻肝汤

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