肺炎喘嗽以发热、咳嗽、气急鼻煽,痰涎上壅,甚则张口抬肩、摇身撷肚为其临床主要特征。一年四季都可发生,冬春二季尤为常见。年龄愈小,发病率愈高,也很容www.lindalemus.com/wszg/易严重化及猝变。
类型 | 症状 | 治法 | 方药 | ||
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常证 | 风邪犯肺 | 风寒闭肺 | 发热无汗,呛咳气急,不渴,痰白而稀,舌苔薄白或白腻,舌质不红,指纹青红,多在风官,脉象浮紧而数。年龄较长的儿童,常自诉恶寒体痛。此证多见于本病的早期,或气候严寒季节。 | 辛温开肺,化痰www.med126.com止咳 | 三拗汤合葱豉汤 |
风温闭肺 | 发热恶风,咳嗽气促,微有汗出,口渴痰多,咽部红赤,舌苔薄白微黄,脉象浮数。重证则见高热不退,咳嗽频频,气急鼻煽,涕泪俱无。鼻孔烟霉,喉中痰鸣,口渴烦燥,面色红赤,小便黄少,大便不畅,舌苔黄,舌质红而干,指纹青紫,多在气关,脉象浮数而滑。 | 辛凉解表,宣肺化痰 | 轻证:银翘散 重证:麻杏石甘汤加味 | ||
痰热闭肺 | 发热较高,咳嗽而喘,呼吸困难,气急鼻煽,口唇紫绀,面赤口渴,喉间痰鸣,声如拽锯,胸闷胀满,泛吐痰涎,苔黄质红,脉象弦滑。 | 清热宣肺,涤痰定喘 | 黄连解毒汤合葶苈大枣泻肺汤加减 | ||
正虚邪恋 | 阴虚肺热 | 潮热盗汗,面色潮红,口唇樱赤,干咳无痰,舌苔光剥质红而干,脉象细数。 | 养阴清热,佐以润肺止咳 | 沙参麦冬汤 | |
肺脾气虚 | 低烧而不规则,起浮不定,面色白而不华,精神疲倦不振,消瘦纳呆,大便溏薄,舌质白滑偏淡,脉细无力,指纹色淡。 | 益气健脾,调和营卫 | 人参五味子汤 | ||
变证 | 心阳虚衰 | 突然面色苍白而青,口唇发紫,呼吸浅促,额汗不温,四肢厥冷,虚烦不安,右肋下并可出现症块,舌苔薄白,舌质略紫,脉象微弱虚数。 | 温补心阳,救逆固脱 | 参附汤合四逆汤 | |
内陷厥阴 | 壮热神昏,烦噪谵语,四肢抽搐,口噤项强,两目上视,呼吸浅促微弱,或间歇叹息,舌质绛红,指纹青紫,可达命关,或透关射甲。 | 清心开窍,平肝熄风 | 三黄石膏汤加牛黄清心丸 |