吕曰：平者。谓平调之脉也。
丁曰：平者、无过之脉也。
虞曰：人之呼吸。曰阴阳也。一呼一吸。谓之一息。经言 一呼再至。一吸再至。谓之平脉也。人呼吸法阴阳。一息法一年。一息脉动四至。四至法四时。一呼脉行三寸法三阳。 一吸脉行三寸法三阴。故曰平也。三至曰离经。
吕曰：经言再至曰平。三至曰离经。不如经言也。其人必病。
丁曰：谓加于阴之二倍。故曰离经。
虞曰：经者、常 也。谓脉离常经之所。细而言之。人一呼脉行三寸。一吸脉行三寸。呼吸定息。脉行六寸。一日一夜。一万三千五百息。脉行八百一十丈。乃为一周。后从始起之经再行。令一呼脉三至。脉行四寸半。一吸三至。脉行四寸半。一息脉行九寸。三日一夜一万三千五百息。脉行一千二百一十五丈。过于半脉。不在所起之经再起。故曰离经也。举一例以拟之。如人一日周行百里。却从初行之处再行。曰平。今一日却一百五十里。过于五十里。不在周而复始之处再行。故曰离经也。四至曰夺精。
吕曰：其人短困夺精者。鼻目唇口精候色夺诊见也。
丁曰：谓加于阴四倍。故曰夺精。
虞曰：平脉一息行六寸。今 夺精之脉。一息行一尺二寸。此乃一日一夜息数。乃行两日夜脉度数。尺寸脉。诸夫为数脉者、阳气乱。况阳为病。颇亦狂言。颜色恍欢。（欢疑惚)吕氏言鼻目唇口精候色夺者非也。夫人纳五味。味归形。形归气。气归精。今一息四至。乃阳气乱。故脉数。数则气耗。耗则精无所归。犹如夺去。故曰夺精。如人一日行一百里。今一日行二百里。气疲乏则耗也。五至曰死。
吕曰：其人病证候已见。脉复加一至。定当死也。
虞曰：此比平脉一倍过半。四至已是夺精。五至。其死明矣。丁 曰。为加于阴六倍。故曰死也。 六至曰命绝。此死国家医学考试网之脉。
吕曰：不出日死。
虞曰：五至。死之渐也。六至。今死矣。此言死之脉也。（按原本此下误衍必是言至之脉也七字。 今删之。)必是言至之脉。恐写之误。可合下文。（按此下似有脱字。) 何谓损。一呼一至曰离经。
丁曰：为阴加于阳四倍也。
虞曰：前之至脉离经。谓脉行过半。此之损脉离经。谓脉行减半。以下吸养于呼也。 二呼一至曰夺精。
丁曰：谓阴加于阳六倍也。
虞曰：平人脉。一日一夜。五十周身。今二呼而脉一至。一日一夜。不及一十三周身。 脉只行及二百二丈五尺。其人气耗血枯。神惨色夭。精华犹如夺去。三呼一至曰死。
虞曰：平人之脉。三呼脉六至。一日一夜。八百一十丈。无危。今三呼脉一至。脉口行一寸半。一日一夜。只行及六十七丈五尺。不及五周身。（按此数误。当云行一百三十五丈。不及九周身。)如此之候死可待也。 四呼一至曰命绝。此谓损之脉也。
虞曰：四呼当八至。今四呼脉一至。一日一夜。不及四周身。（按当云不及七周身。)气血已尽。脏败神去。故命绝也。至脉从下上。损脉从上下也。
吕曰：至脉从下上者。谓脉动稍增。上至六。至多而呼少。损脉从上下者。谓脉动稍减至一。呼多而至少也。 损脉之为病奈何？然。一损损于皮毛。皮聚而毛落。
虞曰：一损损肺。肺主皮毛。故皮聚而毛落也。 二损损于血脉。血脉虚少。不能荣于五脏六腑也。（别本无也字。与上文一例。)
虞曰：二损损血脉。是知心受之。心主血。今则心血枯。不能荣于五脏六腑也。 三损损于肌肉。肌肉消瘦。饮食不为肌肤。
虞曰：脉之三损损于脾。脾者、受纳五味。以化生五气脏腑。以长肌肤。今既损。故味不化。则肌肉消瘦也。 四损损于筋。筋缓不能自收持。
虞曰：四损损肝。病乃如是。素问曰：其有伤筋纵。若其不容容。容、不收持也。 五损损于骨。骨痿不能起于床。反此者至于收病也。
虞曰：今之五损损于肾。肾主骨故骨痿不能起于床。素问曰：肾热则腰脊不举。骨枯髓减。发为骨痿。痿者、无力也。吕曰：收者、取也。经但载损家病。不载至家病。至家者。诸阳六腑病。六腑病。苦头痛身热。忽特不利。与损家病异。今反载损家病证。故损脉于此受病。非是至家病也。 从上下者。骨痿不能起于床者死。
吕曰：从肺损至骨。五脏俱尽。故死。肺在上也。
虞曰：至此推穷损家病证。一损肺。二损心。三损脾。四损肝。 五损肾。乃如第五难脉轻重菽数下损之肾也。 从下上者。皮聚而毛落者死。
吕曰：从肾损之肺。亦复五脏俱尽。故死也。此是损家病证。非至家病证。肾在下故也。 治损之法奈何？然。损其肺者。益其气。
吕曰：肺主气。今损。故当以针药益其气也。
丁曰：肺者、主其气。故损即补之以针。补其手太阴经中俞大渊穴也。 以辛味佐不足。即是益其气也。 损其心者。调其荣卫。
吕曰：心者、荣卫之本。今损当以针药调之。丁曰心者、主荣卫。故损即补之以针。补其手少阴经中井。手厥阴经中井。是其母。手少冲。手中冲。亦是其母。以苦味佐之。此调其荣卫之现也。
虞曰：心主血。血为忧愁。思虑伤于心。 因兹致损。凡人血流据气。气动依血。宣调荣卫。节忧愁思虑以治之。 损其脾者。调其饮食。适寒温。（别本适下有其字。与上句一例。)
吕曰：脾主饮食。今其气衰损。谷不消化。故当调适寒温也。
丁曰：脾损则调其饮食。适其寒温。谓脾主意思。故 顺其意思饮食。适其寒温也。
虞曰：脾化水谷以生气血。今见脾损。饮食不为肌肉。宜调节饮食。无令伤脾也。适其寒 温者。启玄子谓春凉食、夏冷食、秋温食、冬热食也。本经曰：饮食劳倦伤脾也。 损其肝者。缓其中。
吕曰：肝主怒。其气急。故以针药以缓其中。
丁曰：肝主怒。以甘缓其中。以土味和其肝。当补足厥阴合曲泉穴是也。
虞曰：怒则气逆。脉乃强急。以凭方术。以缓其中。素问曰：肝苦急。急食甘以缓之。又曰：宜食甘。粳米生肉枣葵味皆甘。甘性缓也。 损其肾者。益其精。此治损之法也。
吕曰：肾主精。今损。故以针药补益其精气。
丁曰：益其精者。以咸味补之。当补足少阴经中复溜穴。是其母也。
虞曰：耗周过多。（按周字疑当作用。)而致损肾。宜凭咸味以补精华。 脉有一呼再至。一吸再至。有一呼三至。一吸三至。有一呼四至。一吸四至。有一呼五至。一吸五至。有一呼六至。 一吸六至。
虞曰：此重明前之至脉病证。乃如后说。 有一呼一至。一吸一至。有再呼一至。再吸一至。有呼吸再至。（按此五字疑衍。)
虞曰：此重明损脉。轻重生死当如后说。 脉来如此。何以别知其病也。然。脉来一呼再至。一吸再至。不大不小曰平。一呼三至。一吸三至。为适得病。
虞曰：脉三至曰离经。反于常经。知病始得。 前大后小。即头痛目眩。
虞曰：病在三阳。 前小后大。即胸满短气。
丁曰：前大者、为寸外大也。后小者、寸内小也。寸前大则头痛目眩。寸后大者。胸满短气。经言寸部法天。主胸 以上至头有疾故也。
虞曰：病在三阴。 一呼四至。一吸四至。病欲甚。
虞曰：脉病反常经。法曰夺精之脉。脉大。法曰浑浑。革至如涌泉者。病进欲甚之理明也。 脉洪大者。苦烦满。
虞曰：病在三阳。阳盛烦满。 沉细者。腹中痛。
虞曰：病在三阴。阴主于内。故腹中病也。 滑者伤热。
虞曰：脉动如徐前却流利替替然。热盛于气。其脉滑也。 涩者中雾露。
虞曰：涩脉状如刀刮竹。寒盛于血。故脉乃涩也。 一呼五至。一吸五至。其人当困。
虞曰：脉一息十至。气血劳走不困。受为生死。如下说。 沉细夜加。浮大昼加。
虞曰：阴脉细沉。夜加可验。阳脉浮大。昼甚可加。（按此加字当作知。) 不大不小。虽困可治。其有大小者。为难治。
虞曰：极大。阳大盛。必减。极小。阴水弱。必竭。故曰难治。 一呼六至。一吸六至。为死脉也。
虞曰：三倍于常。阳气乱极。故曰死也。 沉细夜死。
虞曰：阴绝使然。 浮大昼死。
虞曰：阳绝如是。 一呼一至。一吸一至。名曰损。
虞曰：此损至离经之脉证。 人虽能行。犹当着床。所以然者。血气皆不足故也。再呼一至。呼吸再至。（按此句当云再吸一至。)名曰无魂。无 魂者、当死也。人虽能行。名曰行尸。
虞曰：寻此至数。与前义相违。亦恐错简也。魂属阳。阳主生。今脉形如是减损。乃知阳绝。阳绝则魂去。故人死 也。 上部有脉。下部无脉。其人当吐。不吐者死。上部无脉。下部有脉。虽困无能为害也。所以然者。譬如人之有尺。 树之有根。（按滑氏本义云。譬如二字。当在有尺下。)枝叶虽枯槁。根本将自生。脉有根本。人有元气。故知不死。
丁曰：经言脉有从上下者。是谓五脏之气。不相荣养。致令有此损至也。五脏之气。随呼吸上下。递相荣养。其心肺主住院医师气。脉则随吸而荣其肾肝。其吸不能至肾至肝者。盖肾先损。则病骨痿也。其肾肝不荣于上。故先病其肺。病则皮聚毛落也。其损甚者皆死。一呼再至曰平。一呼三至。即是阳加于阴二倍也。适得病也。其脉洪大曰离经。前大者、谓寸外大也。后小者、谓寸内小也。前小者、寸外小也。后大者、寸内大也。前大后小。则头痛目眩。前小后大。即胸满短气。经曰：上部法天。以候胸以上至头。素问曰：寸外以前。主头角耳目。寸内以后。主胸中。关以上。主膈下胁旁。关内以后。主腹中。尺外以前。主脐下。尺内以后。主至足下。凡左右有此大小随部言之。一呼四至。谓阳气加阴四倍。故曰夺精也。二呼一至者。是阴加于阳四倍。亦曰夺精。其浮大者。阳病甚。苦烦满也。加于滑者。伤于热极也。其沉细者。阴病甚。所以腹中痛也。加于涩者。中雾露所作也。一呼五至。一吸五至。沉细则夜甚。浮大则昼甚。其有内外大小者。游魂也。此不可疗。其数至愈增愈减者死。上部有脉。下部无脉。其人自当发吐。其不吐。是气独绝于内也。上部无脉。下部有脉。虽困无能为害者。谓神不守也。（按不字疑当作内。)神昏如鱼掉尾者死。
杨曰：上部寸口。下部尺中也。
虞曰：此又明人禀父母之元气也。
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