厥阴为阴之尽，为脏之极。阴极而尽，则必复反而之阳，故厥阴之生死。在厥热之进退也。本篇于厥阴脉证之下。先辨厥热进退，所以明生死之机。次论生死微甚，所以明阴阳之故也，而厥阴有热。虑其伤阴，必以法清之。厥阴有寒。虑其伤阳，必以法温之。一如少阴之例也。盖厥阴少阴。同为阴脏，而俱属阳火，故于二者群分类聚。欲学人明辨而深思之耳，其次为厥阴汗下诸禁。盖欲蒙其利，不可不知其害也，其次为厥阴简误，以厥阴篇中。杂入太阴少阴太阳之文。传误已久。习焉不察。特检出之，其次为瘥后劳复等法，则去疾者莫若尽之意也。凡六十二条，为一卷。
厥阴之为病，消渴。气上冲心。心中疼热。饥而不欲食。食则吐蛔。下之利不止。
伤寒之病，邪愈深者，其热愈甚。厥阴为阴之尽，而风木之气。又足以生阳火而铄阴津。津虚火实。脏燥无液。求救于水，则为消渴。消渴者，水入不足以制热，而反为热所消也。气上冲心。心中疼热者，火生于木。肝气通心也。饥而不欲食者，木喜攻土。胃虚求食，而邪热复不能消谷也。食入即吐蛔者，蛔无食而动。闻食臭而出也。下之利不止者，胃家重伤而邪热下注也，此厥阴在脏之的证。病从阳经传入者也。伤寒四五日。腹中痛。若转气下趋少腹者，此欲自利也。
伤寒四五日。正邪气传里之时。若腹中痛而满者，热聚而实。将成可下之证。兹腹中痛而不满，但时时转气。下趋少腹者，热不得聚而从下注。将成下利之候也，而下利有阴阳之分。先发热而后下利者，传经之热邪内陷，此为热利，必有内烦脉数等证。不发热而下利者，直中之阴邪下注，此为寒利，必有厥冷脉微等证。要在审问明白也。
下利。寸脉反浮数。尺中自涩者，必圊脓血，此阳邪入里而作下利之证。寸浮数者，阳邪强也。尺中涩者，阴气弱也，以强阳而加弱阴，必圊脓血。
下利脉沉而迟，其人面少赤。身有微热。下利清谷者，必郁冒汗出而解。病患必微厥。所以然者，其面戴阳。下虚故也。
下利清谷。脉沉而迟。阴在里在下也。面少赤。身有微热。阳在上在外也。夫阴内阳外而为病者，必得阳入阴出而后解，而面虽赤而未甚。身虽热而亦微，则其阳之发露者，仅十之三，而潜藏者，尚十之七也。藏而能动，必当与阴相争。争而未胜则郁冒。争而既胜则汗出。汗出而内伏之阴从外出。外出之阳从内入，而病乃解矣。然此证下虚无气。中土不守。惟藉君主之灵，以收散亡之气，而驱沉伏之阴。
郁冒汗出，则心君震怒之候。病患所以必微厥也。设非下虚之故。何至危殆若是。然或真阳毕露，则必不能与邪争。不争亦必无幸矣。病者，手足厥冷。不结胸。少腹满。按之痛者，此冷结在膀胱关元也。
手足厥冷。原有阴阳虚实之别。若其人结胸，则邪结于上而阳不得通。如后所云：病患手足厥冷。脉乍紧。邪结在胸中，当须吐之，以通其阳者也。若不结胸。但少腹满。按之痛者，则是阴冷内结。元阳不振。病在膀胱关元之间，必以甘辛温药。如四逆白通之属，以救阳气而驱阴邪也。
伤寒一二日至四五日而厥者，必发热。前热者后必厥。厥深者热亦深。厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。
伤寒一二日至四五日。正阴阳邪正交争互胜之时，或阴受病而厥者，势必转而为热。阴胜而阳争之也，或阳受病而热者，甚则亦变而为厥。阳胜而阴被格也。夫阳胜而阴格者，其厥非真寒也。
阳陷于中，而阴见于外也。是以热深者厥亦深。热微者厥亦微。随热之浅深，而为厥之微甚也。
夫病在阳者宜汗。病在里者宜下。厥者热深在里。法当下之，而反发汗，则必口伤烂赤。盖以蕴隆之热，而被升浮之气。不从下出而从上逆故耳。
伤寒病。厥五日。热亦五日。设六日，当复厥。不厥者自愈。厥终不过五日，以热五日，故知自愈。
伤寒厥五日。热亦五日者，阴胜而阳复之也。至六日。阴当复胜而厥。设不厥，则阴退而邪解矣，故自愈。夫厥与热。阴阳消长之兆也。兹初病至终，其厥不过五日，而厥已而热，亦得五日。是其复之之数，当其胜之之数。所谓有阳则复。无太过亦无不及，故知其病自愈也。
伤寒发热四日。厥反三日。复热四日。厥少热多，其病当愈。四日至七日热不除者，其后必便脓血。
伤寒厥四日。热反三日。厥复五日，其病为进。寒多热少。阳气退，故为进也。
热已而厥者，邪气自表而之里也，乃厥未已，而热之日。又多于厥之日，则邪复转而之表矣。故病当愈，其热则除，乃四日至七日而不除者，其热必侵及营中而便脓血。所谓热气有余，必发痈脓也。厥已而热者，阳气复而阴邪退也，乃热未已而复厥，而厥又多于热之日，则其病为进。所以然者，寒多热少。阳气不振，则阴邪复胜也。要之热已而厥者，传经之证。虑其阳邪递深也。厥已而热者，直中之证。虑其阳气不振也，故传经之厥热，以邪气之出入言。直中之厥热，以阴阳之胜复言。病证则同，而其故有不同如此。学人能辨乎此，则庶几矣。
伤寒先厥后发热而利者，必自止。见厥复利。
伤寒先厥者，阴先受邪也。后热者，邪从阴而出阳也。阴受邪而利。及邪出而之阳，故利必自止。设复厥，则邪还入而之阴，故必复利。盖邪气在阳则生热。在阴则为厥与利。自然之道也。
伤寒始发热六日。厥反九日而利。凡厥利者，当不能食。今反能食者，恐为除中。食以索饼。不发热者，知胃气尚在，必愈，恐暴热来出而复去也。后三日脉之，其热续在者，期至旦日夜半愈。所以然者，本发热六日。厥反九日。复发热三日。并前六日，亦为九日，与厥相应，故期至旦日夜半愈。后三日脉之，而脉数，其热不罢者，此为热气有余，必发痈脓也。
伤寒始发热六日。厥反九日而又下利者，邪气从阳之阴，而盛于阴也。阴盛则当不能食，而反能食者，恐为除中。中者，胃中之阳气也。除者，去而尽之也。言胃气为邪气所迫。尽情发露。不留余蕴也。不发热。不字当作若。谓试以索饼食之。若果胃气无余，必不能蒸郁成热。今反热者，知胃气尚在，非除中之谓矣，而又恐暴热暂来而复去。仍是胃阳发露之凶征也。后三日脉之，而其热仍在，则其能食者，乃为胃阳复振无疑，故期至旦日夜半，其病当愈。所以然者，本发热六日。
厥反九日。热少厥多，其病当进。兹复发热三日。并前六日，亦为九日。适与厥日相应，故知其旦日夜半，其病当愈。旦日犹明日也。然厥与热者，阴阳胜负之机，不可偏也。偏于厥则阴胜而碍阳矣。偏于热则阳胜而碍阴矣。后三日脉之，而脉反加数。热复不止，则阳气偏胜，必致伤及营血。而发为痈脓也。
伤寒先厥后发热。下利必自止，而反汗出。咽中痛者，其喉为痹。发热无汗，而利必自止。若不止，必便脓血。便脓血者，其喉不痹。
伤寒之邪见于阳者，不必见于阴。见于下者，不必见于上。厥已而热。下利自止者，阴邪转而之阳也。设得汗出，其邪必解而咽中痛者，未尽之热。厥而上行也，故其喉为痹。发热无汗者，邪气郁而在阳也。虽下利。法当自止，而反不止者，以无汗出。热仍从里行也，故必便脓血。便脓血者，其喉不痹。邪在下者，则不复在上也。
伤寒热少厥微。指头寒。默默不欲食。烦躁数日。小便利色白者，此热除也。欲得食，其病为愈。若厥而呕。胸胁烦满者，其后必便血。
热少厥微。指头寒。邪气自微也。默默不欲食。烦躁。邪欲传里也。里受邪而热，则其小便必不利。虽利其色必不白。至数日。小便利色白。知其热已除也。本默默不欲食。忽欲得食。知其胃已和也。热除胃和，其病则愈，而厥阴之脉。挟胃上膈布胁肋。若其邪不解。yin溢厥阴之位，则为厥而呕，为胸胁烦满也。凡病上行极者，必下行主血，而病为热。血为热迫。注泄于下，则其后必便血也。
凡厥者，阴阳气不相顺接。便为厥。厥者，手足逆冷是也。
按经脉足之三阴三阳。相接于足十趾。手之三阴三阳。相接于手十指，故阴之与阳。常相顺接者也。若阳邪内入。阴不能与之相接，而反出于外，则厥。阴邪外盛。阳不能与之相接，而反伏于中，亦厥。是二者，虽有阴阳之分，其为手足逆冷一也。
厥阴中风。脉微浮为欲愈。不浮为未愈，此厥阴经自受风邪之证。脉微为邪气少。浮为病在经。经病而邪少，故为欲愈，或始先脉不微浮。继乃转而为浮者，为自阴之阳之候，亦为欲愈。所谓阴病得阳脉者生是也。然必兼有发热微汗等候。仲景不言者，以脉该证也。若不浮则邪着阴中。漫无出路，其愈正未可期，故曰不浮为未愈。
伤寒下利。日十余行。脉反实者，死。
伤寒下利。至日十余行。邪既未尽，而正已大惫矣，其脉当微或弱，而反实者，是邪气有余。所谓病胜脏也，故死。
下利脉沉弦者，下重也。脉大者为未止。脉微弱数者，为欲自止。虽发热。不死。沉为里为下。弦为阴。下利脉沉弦者，阴邪在里，而盛于下，故下重也。脉大者，邪气盛。经曰：大则病进，故为未止。脉微弱，为邪气微。数为阳气复。阴寒下利。阳复而邪微，则为欲愈之候。虽复发热，亦是阳气内充所致，不得比于下利发热者死之例也。
下利有微热而渴。脉弱者令自愈。下利脉数。有微热。汗出。令自愈。设复紧，为未解，此二条亦为阴邪下注者设。微热而渴，与脉数有微热汗出。并阳气内充之象，而脉弱又阴气衰退之征，故令自愈。夫脉弱者，脉紧去而转弱也。设复紧，则阴邪仍盛，其病岂能遽已耶。
下利脉数而渴者，令自愈。设不瘥，必圊脓血，以有热故也，此亦阴邪下利而阳气已复之证。脉数而渴，与下利有微热而渴同意。然脉不弱而数，则阳之复者已过。阴寒虽解热气旋增。将更伤阴而圊脓血也。
发热而厥七日。下利者，为难治。
发热而厥者，身发热而手足厥。病属阳而里适虚也。至医学考研网七日。正渐复而邪欲退，则当厥先已而热后除，乃厥热如故，而反加下利。是正不复而里益虚矣。夫病非阴寒，则不可以辛甘温其里，而内虚不足。复不可以苦寒坚其下，此其所以为难治也。
伤寒发热。下利厥逆。躁不得卧者，死。
伤寒发热。下利厥逆者，邪气从外之内，而盛于内也。至躁不得卧，则阳气有立亡之象，故死，此传经之邪。阴气先竭，而阳气后绝者也。
伤寒发热。下利至甚。厥不止者，死。
发热。下利厥逆。证与上同，而下利至甚，则阴欲亡。厥逆不止，则阳亦伤。虽不躁犹死也，此亦传经之邪。阴先竭而阳后绝者也。
伤寒六七日，不利。便发热而利，其人汗出不止者，死。有阴无阳故也。
寒伤于阴，至六七日发热者，阳复而阴解。虽下利犹当自止。所谓伤寒先厥后发热而利者，必自止也，乃伤寒六七日。本不下利，而忽热与利俱见，此非阳复而热也。阴内盛而阳外亡也。若其人汗出不止，则不特不能内守，亦并无为外护矣。是谓有阴无阳，其死必矣。
下利。手足厥冷。无脉者，灸之不温。若脉不还。反微喘者，死。
阴寒下利，而至厥冷无脉。阳气将竭而死矣。灸之所以通既绝之阳，乃厥不回。脉不还而反微喘。残阳上奔。大气下脱，故死。
下利后，脉绝。手足厥冷。 时脉还。手足温者，生。脉不还者，死。
时、周时也。下利后脉绝。手足厥冷者，阴先竭而阳后绝也。是当俟其 时。经气一周，其脉当还，其手足当温。若脉不还，其手足亦必不温而死矣。
伤寒六七日。脉微。手足厥冷。烦躁。灸厥阴。厥不还者死。
伤寒六七日。阳气当复。阴邪当解之时，乃脉不浮而微。手足不烦而厥冷。是阴气反进，而阳气反退也。烦躁者，阳与阴争，而阳不能胜之也。灸厥阴，所以散阴邪而复阳气。阳复则厥自还。设不还，则阳有绝而死耳。是故传经之邪至厥阴者，阴气不绝则不死。直中之邪入厥阴者，阳气不复则不生也。
伤寒脉迟。六七日，而反与黄芩汤彻其热。脉迟为寒。今与黄芩汤。复除其热。腹中应冷，当不能食。今反能食，此名除中，必死。
脉数为热。脉迟为寒。诊家之大要也。热者清之。寒者温之。医家之大法也，乃伤寒脉迟。至六七日而不变，其为寒无疑矣，而反与黄芩汤。复除其热。是以寒益寒也。于是阳气消亡。阴寒独胜。法当腹中冷而不能食。今反能食者，非胃气盛也。胃中之阳。发露无余。譬之贫儿夸富。罄诸所有而暴之于外。虽炫耀目前。然其尽可立而待也，故直断之曰，此名除中，必死。
厥阴病欲解时，从寅至卯上。厥阴属风木之脏，寅卯为木王之时，脏气胜而邪气解，亦如三阳及太少二阴之例也。
厥阴病。渴欲饮水者，少少与之愈。
厥阴之病，本自消渴。虽得水未必即愈，此云渴欲饮水。少少与之愈者，必厥阴热邪还返阳明之候也。热还阳明。津液暴竭。求救于水。少少与之。胃气则和，其病乃愈。若系厥阴，则热足以消水，而水岂能消其热哉。
下利欲饮水者，以有热故也。白头翁汤主之。
伤寒自利不渴者，为脏有寒。太阴自受寒邪也。下利欲饮水者，以里有热。传经之邪。厥阴受之也。白头翁汤除热坚下。中有秦皮。色青味苦。气凉性涩，能入厥阴。清热去湿而止利也。
白头翁汤方
白头翁（二两) 黄连 黄柏 秦皮（各三两)
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，温服一升。不愈。更服一升。
热利下重者，白头翁汤主之。
伤寒热邪入里。因而作利者，谓热利。下重即后重。热邪下注。虽利而不得出也。白头翁苦辛除邪气。黄连、黄柏、秦皮。苦以坚之。寒以清之。涩以收之也。
下利后更烦。按之心下濡者，为虚烦也，宜栀子豉汤。
下利后更烦者，热邪不从下减而复上动也。按www.lindalemus.com/zhuyuan/之心下濡，则中无阻滞可知，故曰虚烦。香豉、栀子，能彻热而除烦。得吐则热从上出而愈。因其高而越之之意也。
伤寒六七日。大下后，寸脉沉而迟。手足厥逆。下部脉不至。咽喉不利。吐脓血。泄利不止者，为难治。麻黄升麻汤主之。
伤寒六七日。寒已变热而未实也，乃大下之。阴气遂虚。阳气乃陷。阳气陷，故寸脉沉而迟。阴气虚，故下部脉不至。阴阳并伤。不相顺接，则手足厥逆，而阳邪之内入者，方上yin而下溢，为咽喉不利，为吐脓血，为泄利不止。是阴阳上下并受其病，而虚实冷热，亦复混淆不清矣。是以欲治其阴，必伤其阳。欲补其虚，必碍其实，故曰此为难治。麻黄升麻汤合补泻寒热为剂。使相助而不相悖。庶几各行其事，而并呈其效。方用麻黄、升麻，所以引阳气发阳邪也，而得当归、知母、葳蕤、天冬之润，则肺气已滋，而不蒙其发越之害矣。桂枝、干姜，所以通脉止厥也，而得黄芩、石膏之寒，则中气已和，而不被其燥热之烈矣，其芍药、甘草、茯苓、白术则不特止其泄利。抑以安中益气，以为通上下和阴阳之用耳。
麻黄升麻汤方
麻黄（二两半去节) 当归 升麻（各一两一分) 知母 黄芩 葳蕤（各十八铢) 石膏（绵裹碎) 白术 干姜 白芍 天冬（去心) 桂枝 茯苓 甘草（炙各六铢)
上十四味，以水一斗。先煮麻黄一二沸。去上沫。纳诸药，煮取三升，去滓，分温三服。相去如炊三斗米饭顷。令尽汗出愈。
伤寒脉微而厥。至七八日。肤冷，其人躁无暂安时者，此为脏厥，非蛔厥也。蛔厥者，其人当吐蛔。今病者静而复时烦，此为脏寒。蛔上入膈，故烦。须臾复止。得食而呕。又烦者，蛔闻食臭出，其人当自吐蛔。蛔厥者，乌梅丸主之。又主久痢。
伤寒脉微而厥。寒邪中于阴也。至七八日。身不热而肤冷，则其寒邪未变可知，乃其人躁无暂安时者，此为脏厥发躁。阳气欲绝，非为蛔厥也。蛔厥者，蛔动而厥，其人亦躁。但蛔静则躁亦自止。蛔动则时复自烦，非若脏寒之躁无有暂安时也。然蛔之所以时动而时静者，何也？蛔性喜温。脏寒则蛔不安而上膈。蛔喜得食。脏虚则蛔复上而求食。甚则呕吐。涎液从口中出。按古云：蛔得甘则动。得苦则安。又曰、蛔闻酸则静。得辛热则止，故以乌梅之酸。连柏之苦。姜、辛、归、附、椒、桂之辛，以安蛔温脏而止其厥逆，加人参者，以蛔动中虚，故以之安中而止吐，且以御冷热诸药之悍耳。
乌梅丸方
乌梅（三百个) 黄连（一斤) 干姜（十两) 细辛 附子（炮) 桂枝 人参 黄柏（各六两) 当归 蜀椒（各四两)
上十味。异捣筛。合治之，以苦酒渍乌梅一宿。去核。蒸之五升米下。饭熟捣成泥。和药令相得。内臼中，与蜜杵二千下。丸如桐子大。先食饮服十丸，日三服。稍加至二十丸。禁生冷滑物臭食等。干呕吐涎沫。头痛者，吴茱萸汤主之。
干呕吐涎沫者，厥阴寒邪上攻阳明也。头痛者，厥阴之脉上出额，与督脉会于巅。寒气随经上入于头，故痛也。然头者诸阳之会，以阴邪而得干之，其阳不振甚矣，故以吴茱萸辛热。入厥阴散寒邪为君。生姜辛温。和胃止呕吐为臣。人参、大枣甘温。助正气养阳气为佐也。
手足厥寒。脉细欲绝者，当归四逆汤主之。若其人内有久寒者，宜当归四逆加吴茱萸生姜汤主之。
手足厥寒。脉微欲绝者，阳之虚也，宜四逆辈。脉细欲绝者，血虚不能温于四末。并不能荣于脉中也。夫脉为血之府，而阳为阴之先，故欲续其脉，必益其血。欲益其血，必温其经。方用当归、芍药之润以滋之。甘草、大枣之甘以养之。桂枝、细辛之温以行之，而尤藉通草之入经通脉，以续其绝而止其厥。若其人内有久寒者，必加吴茱萸、生姜之辛以散之，而尤藉清酒之濡经浃脉，以散其久伏之寒也。
当归（三两) 桂枝（三两) 芍药（三两) 细辛（三两) 通草（二两) 甘草（二两 炙) 大枣（二十五枚擘一法十二枚)
上七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。
当归四逆加吴茱萸生姜汤方
当归（三两) 桂枝（三两) 芍药（三两) 细辛（三两) 通草（二两) 甘草（二两炙) 大枣（二十五枚) 吴茱萸（二升) 生姜（半斤切)
上九味，以水六升。清酒六升。和煮取五升，去滓，温分五服。一方水酒各四升。
大汗出。热不去。内拘急。四肢疼。又下利厥逆而恶寒者，四逆汤主之，此过汗伤阳。病本热而变为寒之证。大汗出。热不去者，邪气不从汗解，而阳气反从汗亡也。阳气外亡，则寒冷内生。内冷则脉拘急而不舒也。四肢者，诸阳之本。阳虚不足，不能实气于四肢，则为之疼痛也。
甚至下利厥逆而恶寒，则不特无以内守，亦并不为外护矣，故必以四逆汤救阳驱阴为主。余谓传经之热。久亦成阴者，此类是也。大汗。若大下利而厥逆者，四逆汤主之，此亦阳病误治而变阴寒之证。成氏所谓大汗若大下利。表里虽殊，其亡津液损阳气一也。阳虚阴胜，则生厥逆。虽无里急下利等证，亦必以救阳驱阴为急。易曰、履霜坚冰至。阴盛之戒，不可不凛也。
伤寒脉促。手足厥逆者，可灸之。
脉阳盛则促。阴盛则结。手足厥逆而脉促者，非阳之虚，乃阳之郁而不通也。灸之所以引阳外出。若厥而脉微者，则必更以四逆汤温之。岂特灸之哉。
呕而脉弱。小便复利。身有微热。见厥者，难治。四逆汤主之。
脉弱便利而厥，为内虚且寒之候，则呕非火邪，乃是阴气之上逆。热非寒邪，乃是阳气之外越矣，故以四逆汤救阳驱阴为主。然阴方上冲而阳且外越，其离决之势。有未可即为顺接者，故曰难治，或曰呕与身热为邪实。厥利脉弱为正虚。虚实互见，故曰难治。四逆汤。舍其标而治其本也，亦通。
下利清谷，里寒外热，汗出而厥者，通脉四逆汤主之。
挟热下利者，伤在太阴之阴。中寒清谷者，伤在少阴之阳。里寒外热，汗出而厥，为阴内盛而阳外越之象，故于四逆加干姜一倍，以温里而胜寒邪。曰通脉者，盖欲使阳气内行，而厥与利俱止耳。
伤寒厥而心下悸者，宜先治水，当服茯苓甘草汤。却治其厥，不尔，水渍入胃，必作利也。
伤寒寒胜则厥，心下有水则悸。厥而心下悸者，寒中于阴而水聚于心下也，是宜以茯苓甘草汤先治其水。水去然后治厥。如伤寒二三日，心中悸而烦者，先服建中汤之意也。建中者，建立中气，恐其中虚而邪易入，邪入则烦不止矣。茯苓甘草汤甘淡利水益中气，恐其水渍入胃而作利。利作则厥不回矣。仲景治病，每以正气为虑如此。
伤寒本自寒下，医复吐下之。寒格更逆吐下。若食入口即吐，干姜黄连黄芩人参汤主之。
伤寒本自寒下，盖即太阴腹满自利之证，医不知而复吐下之，里气遂虚，阴寒益甚，胃中之阳，被格而上逆，脾中之阴。被抑而下注，得不倍增吐下乎？至食入口即吐，则逆之甚矣。若以寒治逆，则寒下转增，或仅投温剂，则必格拒而不入，故以连、芩之苦，以通寒格。参、姜之温，以复正气而逐阴邪也。
干姜黄连黄芩人参汤方
干姜（三两) 黄连（三两) 黄芩（三两) 人参（三两)
上四味，以水六升，煮取二升，去滓，分温再服。
伤寒五六日。不结胸。腹濡。脉虚。复厥者，不可下，此为亡血。下之死。
伤寒五六日。邪气传里。在上则为结胸。在下则为腹满而实。若不结胸。腹濡而脉复虚，则表里上下都无结聚，其邪为已解矣。解则其人不当复厥，而反厥者，非阳热深入也，乃血不足而不荣于四末也。是宜补而不可下。下之是虚其虚也。玉函云：虚者重泻，其气乃绝，故死，诸四逆厥者，不可下之。虚家亦然。
按成氏曰、四逆、四肢不温也。厥者，手足冷也。然本篇云：厥者手足逆冷是也。又云：伤寒脉促，手足厥逆者，可灸之，其他凡言厥逆之处不一，则四逆与厥。本无分别。特其病有阴阳之异耳，此条盖言阴寒厥逆。法当温散温养之，故云不可下之。前条云厥应下之者，则言邪热内陷之厥逆也。学人辨之。虚家、体虚不足之人也。虽非四逆与厥，亦不可下之。经云：毋实实。毋虚虚，而遗人夭殃，此之谓也。
呕家有痈脓者，不可治呕。脓尽自愈。
痈脓者，伤寒热聚于胃口而不行，则生肿痈，而脓从呕出。痈不已则呕不止，是因痈脓而呕，故不可概以止呕之药治之。脓尽痈已，则呕自止，此胃痈杂病，当隶阳明。不当入厥阴也，以下九条。均非厥阴本病。叔和不察。误编厥阴篇中。兹特检出。另列简误，其他厥阴进退。及下利呕逆等证，亦有不必定属厥阴者，叔和以为不便清晰，故总隶厥阴，而实为三阴并有之证。兹仍其旧。学人当以意会之。
伤寒大吐大下之，极虚，复极汗出者，以其人外气怫郁。复与之水，以发其汗，因得哕，所以然者，胃中寒冷故也。
伤寒大吐大下之，既损其上。复伤其下，为极虚矣。纵有外气怫郁不解，亦必先固其里，而后疏其表，乃复饮水以发其汗。遂极汗出。胃气重虚。水冷复加。冷虚相搏，则必作哕。哕、呃逆也，此阳病误治而变为寒冷者，非厥阴本病也。
病患手足厥冷。脉乍紧者，邪结在胸中。心下满而烦。饥不能食者，病在胸中，当吐之，宜瓜蒂散。
脉紧为实。乍紧者，胸中之邪能结而不能实也。夫胸中阳也。阳实气于四肢。邪结胸中，其阳不布，则手足无气而厥冷也，而胃居心下。心处胸间，为烦满，为饥而不能食，皆邪结胸中。逼处不安之故。经云：其高者，引而越之。胸邪最高，故当吐之。瓜蒂苦而能涌，能吐胸中结伏之邪也，此证不必定属阴经，即阳病亦有之也。
伤寒哕而腹满。视其前后，知何部不利。利之愈。哕而腹满者，病在下而气溢于上也，与病患欲吐不可下之者不同。彼为上行极而欲下，此为下行极而复上也。经曰：在下者，引而竭之，故当视其前后二阴。知何部不利而利之，则病从下出而气不上逆。腹满与哕俱去矣，此热入太阴而上攻阳明之证，与厥阴无涉也。
呕而发热者，小柴胡汤主之，此邪在少阳之经，非厥阴本病，故以小柴胡汤和解少阳之邪。邪解则呕热俱止，或厥阴病而外连少阳者亦有之。然亦必以小柴胡先解少阳为急。所谓病自内之外，而盛于外者，先解其外，而后治其内。下利谵语者，有燥屎也，宜小承气汤。
谵语者，胃实之征。下利得此，为有燥屎。所谓利者不利是也，与小承气汤下其燥屎。屎去脏通，下利自止。经云：通因通用，此之谓也。金匮治下利，按之心下坚者，与大承气汤，与此同意。所当互考，此太阴转入阳明之证，与厥阴无涉也。下利清谷，不可攻表。汗出必胀满。清、与圊同，即完谷也，乃阳不运而谷不腐也。是当温养中土，不可攻表出汗。汗出则阳益虚，阳虚则气不化，故必胀满，此寒中太阴之证，非厥阴病也。
少阴负趺阳者，为顺也。少阴、肾脉也。趺阳、胃脉也。下利为土负水胜之病，少阴负趺阳者，水负而土胜也，故曰顺，此条当为太阴下利而设，亦与厥阴无涉也。
伤寒脉滑而厥者，里有热也，白虎汤主之。
伤寒脉微而厥，阴邪所中，寒在里，脉滑而厥，阳邪所伤。热在里，阳热在里，阴气被格，阳反在内，阴反在外。设身热不除，则其厥不已，故主白虎汤，以清里而除热也，此阳明热极发厥之证，误编入厥阴者也。
伤寒阴阳易之为病，其人身体重，少气，少腹里急，或引阴中拘挛，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，膝胫拘急者，烧 散主之。
阴阳易者，男子大病新瘥，尚有余热。妇人与之交而得病，名曰阳易，或妇人大病新瘥，余热未尽。男子与之交而得病者，名曰阴易，以阴阳相感，精气交通，热气从之而传易也，其人身体重少气者，劳伤真气，而热胜之也。少腹里急，或引阴中拘挛。及膝胫拘急者，精虚热入，而脉道不通也，热上冲胸，头重不欲举，眼中生花，则热气重蒸，而且上淆清阳矣。大病瘥后劳复者，枳实栀子豉汤主之。若有宿食者，加大黄如博棋子大五六枚。
大病新瘥。血气未复。余热未尽，而强力作劳。因复发热者，名曰劳复，为其余热之气。因劳而外浮也。枳实、栀子，所以下热。豆豉所以散热。盖亦表里之剂，而气味轻薄，适宜于病后复发之体耳。若有宿食者，名曰食复。内经所谓食肉则复，多食则遗也，故于枳实栀子豉汤中少加大黄，以逐其宿食。
枳实栀子豉汤方
枳实（三枚炙) 栀子（十四枚擘) 豉（一升绵裹)
上以清浆水七升。空煮取四升。纳枳栀，煮取二升。下豉。更煮五六沸，去滓，温分再服。覆令微似汗。伤寒瘥已后更发热者，小柴胡汤主之。脉浮者，以汗解之。脉沉实者，以下解之。
伤寒瘥已后更发热者，不因作劳，亦未过食，而未尽之热自从内而达于外也，故与小柴胡汤。因其势而解之，且人参、甘枣，可以益病后之虚。黄芩、半夏，可以和未平之里也。脉浮者，邪气连表。汗之使之外解。脉沉实者，邪气居里。下之使从里解，亦因其势而利导之耳。
大病瘥后，从腰以下有水气者，牡蛎泽泻散主之。
大病新瘥，而腰以下肿满者，此必病中饮水过多。热邪虽解，水气不行，浸渍于下，而肌肉肿满也。是当以急逐水邪为法。牡蛎泽泻散咸降之力居多，饮服方寸匕。不用汤药者，急药缓用，且不使助水气也。若骤用补脾之法，恐脾气转滞而水气转盛。宁不泛滥为患耶。
牡蛎泽泻散方
牡蛎（熬) 泽泻 栝蒌根 葶苈（熬) 商陆根 蜀漆（洗去腥) 海藻（洗去咸各等分)
上七味，异捣下筛为散。更入臼中治之。白饮和服方寸匕。小便利。止后服。
大病瘥后，喜唾。久不了了者，胃上有寒，当以丸药温之，宜理中丸。
大病瘥后，胃阴虚者，津液不生，则口干欲饮。胃阳弱者，津液不摄，则口不渴而喜唾。至久之而尚不了了，则必以补益其虚，以温益其阳矣。曰胃上有寒者，非必有客气也，虚则自生寒耳。
理中丸补虚温中之良剂。不用汤者，不欲以水气资吐也。
伤寒解后，虚羸少气。气逆欲吐者，竹叶石膏汤主之。
大邪虽解，元气未复。余邪未尽。气不足则因而生痰。热不除则因而上逆。是以虚羸少食，而气逆欲吐也。竹叶石膏汤乃白虎汤之变法，以其少气，故加参、麦之甘以益气，以其气逆有饮，故用半夏之辛以下气蠲饮，且去知母之咸寒，加竹叶之甘凉。尤于胃虚有热者为有当耳。
竹叶石膏汤方
竹叶（二把) 石膏（一斤) 人参（三两) 粳米（半升) 半夏（半升洗) 甘草（二两炙) 麦冬（一升去心)
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，纳粳米，煮米熟汤成。去米，温服一升，日三服。
病患脉已解，而日暮微烦，以病新瘥。人强与谷，脾胃气尚弱，不能消谷，故令微烦，损谷则愈。脉已解者，病邪解而脉已和也。微烦、微热也。解则不当复烦，而日暮微烦者，以病新瘥，不当与谷而强与之。胃虚谷实，不能胜之，则发烦热也。损谷则愈者，谓不可以药治之。但损其谷食，则胃自和耳。
