李姓女，45岁。平素体健，近半年来突患咽鼻清涕，须臾不止，颇觉恶心不已。欲擤之，却无鼻涕出入。颇觉甚怪。先前某西医院诊断为“鼻炎”，治月余无微效。复求一老医，云“肺寒”，治亦无效。
4月20日初诊：舌淡红，苔薄白，脉沉，重按无力。自觉鼻涕不断向后流，咽部不适，似有物堵塞。鼻涕只能向后流病例从未遇过，然依《内经》理论，大气主一身器官之功能，此必大气失于斡旋而出现此怪症。据舌脉用药，脉沉微者，亦即用
附子证。拟方：熟附子15g，干
姜15g，炙
甘草10g，红
人参20g，
茯苓30g，
泽泻30g，
白术20g。取3剂。 4月24日二诊：效甚微。舌脉同上。拟方：熟附子15g，
干姜15g，茯苓30g，白术20g，
炙甘草10g，
桂枝10g，红参25g，
山茱萸25g，
吴茱萸6g。取3剂。
4月28日三诊：鼻涕日减，咽喉部发干。咽干涩者，非津液不足，实津液不能随气上乘而濡润。拟
升陷汤加减：红参20g，
黄芪60g，山茱萸20g，
知母10g，
升麻5g，
柴胡6g，
桔梗6g。3剂。
5月8日四诊：效果较明显，感觉仅有极少量鼻涕后流。咽喉部仍不适。土不克水，补火生土。拟肾气汤加减：茯苓30g，泽泻30g，
丹皮20g，
熟地30g，山茱萸30g，
山药30g，熟附子30g，
肉桂20g，
牛膝20g，
车前子30g（包)，红参40g，黄芪60g。取3剂，每剂作2日饮。
5月15日五诊：基本痊愈，仍处肾气汤2剂。5月19日来电，云痊愈。彼甚宽慰，并再三示谢。
按：此病较少见，治疗亦颇麻烦，故简记之。
－－－－－－－－－－－高手 受教
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回复 nanshanju 的帖子谢谢！辨证论治而已。大家共勉
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－－－－－－－－－－－吳萸易細辛或更增細辛 再少佐烏梅 五味 不知會如何
－－－－－－－－－－－方子不错。
首先，题目鲜明 。人们一说鼻炎，即冠以过敏一词，其实过敏谁也说不清，我们能做的就是脾胃功能、抵抗力。肺金开窍于鼻，所谓培土生金就可以治疗鼻炎。
而胆移热于脑即鼻炎，“恶心不已”即时明证，姜、桂枝，又能补助心肺之阳，使心肺阳足，如日丽中天，阴霾自开；夫上焦之阳，原属心肺所主，今因一元之气不足于上，而上焦之阴气即旺，阴气过盛，阳气力薄，即不能收束津液。姜桂汤可平胆移热于上，又可解“肺寒”
所以，时常可以用
柴桂干姜汤合封髓丹加减
柴胡12 桂枝50
生姜120
白芍15 甘草12
瓜蒌12
牡蛎25
砂仁15
黄柏5
苍耳子10
细辛3
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回复 qiaogeng 的帖子余向来只用
伤寒方。至于别的，仁者见仁智者见智。
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回复 園度 的帖子仁者见仁智者见智
－－－－－－－－－－－论坛冷静的怕人
