网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:甲亢心慌心悸经方一剂知(答案已公布在31楼)
    

经方方药:甲亢心慌心悸经方一剂知(答案已公布在31楼)

本帖最后由 水中火 于 2012/2/8 10:45 编辑 www.lindalemus.com/pharm/

经方辩证问诊单
所在省市
河南省商丘市

职 业待业考中医助理

婚 否

性别,年龄

年龄 28

现在主要症状:
心悸,头手颤动,手足心热

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):怒时,头手颤动,心悸跳动的厉害,手足心热多在午后,到夜间加重


最初发病的年份月份(请一定认真填写):2000年9-12月份查出确诊

病情加重的年份月份(请一定认真填写):2000年12月-2001.1月期间

发病的时辰:下午
开始
夜间

发病时的典型症状
当时是手足心发热,上半身热,心悸心慌,


西医病名:
甲亢


发病季节:冬春


发病原因:伤精吧
有几年手yin史,得病前戒掉啦,得这病感觉和这有关


是否长期用过激素:

是否大量用过消炎药:

是否做过手术:
他巴唑,心得安连续服用3年


以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?油光满面):

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝
浑浊?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色)几年前左眼皮上起麦粒肿,今天早起又复发啦,感觉不到有明显诱因:

出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?偶尔盗汗):

部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗以前手足心汗,现在手足心不出汗了):

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右几年前耳道内起个疙瘩):

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):左目内呲横向黑睛一条血丝

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):很少有口渴的时候,多津,不喜欢喝水

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):  

咽(干,痛,痒,吞咽困难):  

胸(满,闷,胀,痛,热,凉):

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):

胁(胀,痛,热,凉,左,右):

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):肠鸣音亢进
咕咕叫

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快)
:  

心下(满,堵,胀,烧):  

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):

头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):

项(僵,痛,酸,重,胀):

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):

臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):  

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):  

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):  

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):

足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):  

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):便次一日一次,或2日一次,感觉排便有时不顺,2日一次成形

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):
小便色有时黄,有时正常

房事:(有无
多少
性欲旺盛,性冷淡
阳痿
早泄
手yin,3年手yin史
曾堕胎)是否遗精刚得病时遗精,现在不遗啦

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):  

白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):  


4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)

发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。

5、七情何者为重

(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)

6、过去曾服过的药物及疗效。他吧挫
心得安,服用3年,感觉白细胞减少很多,当时平均一两个月感冒一次,一次咳嗽要咳上半个月,停服西药后,近2年很少感冒


7、体温
呼吸
心率
血压

心率80次
血压 120 80

回帖推荐

damaoyuyu 发表于47楼 查看完整内容

甲亢表面亢进,实则虚劳,阳气不得潜藏,阳不入阴,患者诸多症状均与此病机有关,实是一种虚性代偿反应,“甘温除大热”就是依此而来,西医治疗甲亢只是一味压制其表面症状,诸如倍他乐克之类,未及根本,况西药副作用较多,加之抗甲状腺药物损及甲状腺功能,导致越吃越虚、不吃还不行的尴尬局面,最终阳气虚极,导致机体想亢也亢不起来,甲减便由此而来,实是西药治疗的无奈和可悲,桂枝龙骨牡蛎汤治疗精气不足、阳不潜藏 ...
收藏7分享0
有偿服务,非诚勿扰!请注意,我绝不承诺百分之百包治好。水中火QQ:1679066972,请注明来意,否则拒绝。
电话:15995496901 ,请勿拨打,只能发短信
回复引用

举报返回顶部

水中火
  • 发短消息
  • 加为好友
水中火当前离线
阅读权限
100 
积分
10376 
注册时间
2008/5/10 
最后登录
2013/12/9 
在线时间
12045小时 
精华
170 
日志
主题
184 
帖子
2314 

版主

2#
发表于 2011/12/29 09:00|只看该作者

日期: 2011-9-5

患者

20:34:53

先生在吗?

患者

20:35:47

学生想找您看病

水先生

22:06:45

病情简述

患者

22:07:29

甲亢,心悸,头手颤动,

患者

22:07:53

手足心热

水先生

23:02:07

请传问诊单

23:02:38

23:02:38
成功接收文件
打开文件
打开所在文件夹

患者

23:03:52

麻烦老师啦

水先生

23:11:32

10多年的甲亢,是否有家族史?

患者

23:12:28

没有家族史,
但是母亲前几年得了糖尿病

水先生

23:17:53

请用下方

水先生

23:20:56

****************

水先生

23:21:20

每日一剂,水开后,小火25分钟。连服4剂后反馈

患者

23:29:59

对了老师,顺便问下
我眼上的麦粒肿,能消下去吗?都好几年啦,下去后,但是还是感觉根未除
今天刚好要拍婚纱照,可它偏偏又肿起来了

水先生

23:30:38

服完后反馈。

患者

23:31:29

嗯好的,
不打扰您啦老师!
晚安。。

日期: 2011-9-9

患者

14:05:12

学生给您反馈下服药后的情况
1 睡眠大见好转,每晚11点时就入睡啦
2 心烦,心慌,手足心热,好转
3 头手颤动有所减轻
4
眼上麦粒肿
服用第一剂药后就下去啦

请教老师接下来的方子
顺便祝老师中秋快乐

水先生

14:47:59

方子不变,每日一剂,连服8剂后反馈

患者

14:48:27

好的谢谢老师

日期: 2011-9-17

患者

19:51:24

水老师好:
足心不热啦,手心还有点,
头手舌颤动依旧
大便不成形,排便用力
耳鸣时作

水先生

22:44:06

方子不变,每日2剂。连服4天后反馈

患者

22:44:29

恩好的谢谢老师

日期: 2011-9-22

患者

20:31:10

老师好,手心还有点热
头手舌颤动
大便成形
耳鸣少啦

患者

20:32:56

心悸动减轻

水先生

20:33:17

方子不变,再吃6天

患者

20:33:31

好的谢谢老师

日期: 2011-11-3

患者

19:40:09

老师您好:
前阵子忙于婚事,期间停服药,前后共计服药十多剂。现就服药情况给您反馈下,希望能对老师的病案有所帮助!
除了头手颤动外,其他一切都好了,
心慌心悸一证已不再作。
非常感谢老师!也为我未能及时向老师回馈信息而道歉,愿老师一生平安!

水先生

19:40:45

没关系。

水先生

19:40:57

有你这样的反馈,我就能结案了

患者

19:41:35


我想也是的,呵呵,
所以今天得空就赶紧来向老师汇报啦


-----------处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》,非原方使用

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
-----------甲亢是少阳厥阴病
-----------虽然初学,但老师给这个学习的机会不放过,请老师指教了,脸上麦粒肿、头颤是否是火邪上犯清阳,甲亢的病症是否是经脉失养,病因是肝郁,故可否用柴胡桂枝干汤解郁降逆解热引邪从便走
----------- 本帖最后由 不言 于 2011/12/30 21:05 编辑 www.med126.com

感觉这患者的情况跟我挺接近的。
----------- 本帖最后由 angryfu 于 2011/12/29 15:38 编辑 www.lindalemus.com/jianyan/

这个病案 我是患者,老师开出的方很好!
-----------[怒时,头手颤动],此病在肝,,观患者药后睡眠很好,推测版主,用的是黄连阿胶汤,去阿胶,因患者大便粘,腻。。实者泻其子。。。
-----------在临床我用过“桂枝龙骨牡蛎汤”合用“麦味地黄汤”收效良好。

-----------患者主要症状:心慌心悸,手足心热,头手颤动。应为阳明病,心慌心悸和手足心热为主要症状,符合大承气汤证。患者说怒时有头手颤动,说明头手颤动与情绪有关,可能是植物神经失调,属少阳病。患者自述:发病时的典型症状是手足心发热,上半身热,心悸心慌。并未提到头手颤动,说明头手颤动不是主证,可待服大承气汤治愈主证后,另服它药治疗“头手颤动。”


...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu