网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:咳血经方一剂知(大黄黄连黄芩泻心汤)
    

经方方药:咳血经方一剂知(大黄黄连黄芩泻心汤)

本帖最后由 水中火 于 2013/3/18 09:38 编辑 www.lindalemus.com/hushi/

注意:吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。
所在省市湖南张家界
职 业退休司机
性别,年龄
男69周岁
现在主要症状:
咳血
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):咳血,一咳就有血,颜色鲜红
现在是否艾灸:
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?


最初发病的年份月份(请一定认真填写):2009年9月也咳过血,医院诊断为支气管扩张
病情加重的年份月份(请一定认真填写):
发病的时辰:昨天早上4点开始
发病时的典型症状:咳血,喉咙不舒服


西医病名:



发病季节:


发病原因:


是否长期用过激素:
是否大量用过消炎药:
是否做过手术:


以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
昨天,前天出打瞌睡后曾两次大汗。
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):一直稍微聋

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
最近有时候特别苦

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):

咽(干,痛,痒,吞咽困难):
咽喉那里
感觉不舒服
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):

胁(胀,痛,热,凉,左,右):

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :

心下(满,堵,胀,烧):

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):

头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
项(僵,痛,酸,重,胀):

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):

臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?):
睡眠尚可
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?):
正常
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):正常

房事:(有无
多少
性欲旺盛,性冷淡
阳痿
早泄
手yin,几年手yin史
曾堕胎)是否遗精
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?):

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):

白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):



4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重
(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)没有明显
6、过去曾服过的药物及疗效。
2009年咳血是感冒后服用小青龙汤后出现的。



7、体温 呼吸 心率 血压


8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):

-----------

日期: 2013/2/9

患者女儿

10:39:32

先生新年好

患者女儿

10:41:02

我的爸爸病了,我刚回去

水先生

10:41:22

严重吗?

患者女儿

10:41:34

吐血了

患者女儿

10:41:54

昨天早上4开始的

水先生

10:42:27

是什么原因?

患者女儿

10:42:50

前不久就说感冒了,有点发烧

患者女儿

10:43:05

也没有去医院,一直自己买药吃

患者女儿

10:43:15

他一直有气喘的毛病

患者女儿

10:44:12

前几天我给们打扫卫生,知道他有些感冒

患者女儿

10:44:26

昨天吐血,他们一直没有给我说

患者女儿

10:44:35

直到我今天去

患者女儿

10:45:06

才知道,每咳一口都吐血

患者女儿

10:46:29

请先生帮帮我

患者女儿

10:47:08

吐的很多,有鲜血,也有血块

患者女儿

10:47:52

我要他去医院,他不肯

水先生

11:03:24

你把问诊单填好

患者女儿

11:03:28

好的

患者女儿

11:59:41


已经填好了

11:59:51

11:59:51
成功接收文件“叶绪祥 32767847.doc”
打开文件
打开所在文件夹

水先生

12:00:27

不能再抽烟了

患者女儿

12:00:37


好的,我跟他说

水先生

12:04:59

请先用下方

患者女儿

12:05:02

好的

水先生

12:05:12

************

水先生

12:05:29

每日1剂。

水先生

12:06:04

连服3天反馈

患者女儿

12:06:28

好的

患者女儿

12:06:31

谢谢

日期: 2013/2/10

患者女儿

19:27:06

先生新年好

患者女儿

19:39:59

今天好些了

患者女儿

19:40:32

今天爸爸吐的是黑色的量也少

水先生

19:41:15

方子继续服用2天

患者女儿

19:42:09

止血效果很好

患者女儿

19:43:02

好的,我就放心了,谢谢。

日期: 2013/2/12

患者女儿

14:54:24

先生好,我现在反馈我爸爸的

患者女儿

14:54:53

从昨天开始就没有咳血了,

患者女儿

14:55:44

早上3、4点的时候咳的厉害

患者女儿

14:56:09

痰是黄痰

患者女儿

15:01:35

他今天都说让我给你反馈情况几次了,所以我知道很希望先生给他调理

水先生

15:01:52

知道

日期: 2013/2/15

水先生

10:57:24

你爸爸今天是什么情况?

患者女儿

11:09:14

今天情况较好。吃饭正常,睡觉正常,今天他还在楼下走走了


-----------处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒杂病论》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规
-----------口苦,咽干用柴胡黄芩
睡后出汗用牡蛎
口干饮多用瓜蒌
喜温饮用干
发热汗出营卫不和用桂枝
于是我的方子出来了,柴胡桂枝干姜
柴胡24 桂枝9 干姜6 瓜蒌根12 牡蛎6 黄芩9 甘草(炙)6

-----------此当有外感。发热、汗出、怕热、口干口苦,心烦不喜卧,支持内有邪热。怕冷、恐怕素体虚弱,又亡血的原因。咳血、少气倦怠,虚象。阳明四大,略微沾边。立春已过,肝气应,其性温,应此变而感时邪?用竹叶石膏汤合栀子(炒)豆豉汤加入柴胡黄芩芍药。外行用药,贻笑大方,只表个思路。
-----------麻黄附子细辛
少阴肺的寒实 阳不入阴 不统血
初学妄言 待先生明示
----------- 本帖最后由 水中火 于 2013/2/18 17:14 编辑 www.lindalemus.com/hushi/

楼上的还需要进一步思考。这个患者咳血好后,去医院检查,已经排除是肺癌的可能性
-----------厚朴麻黄汤
不知对否 待老师揭晓。
-----------不对我再想想^O^
----------- 本帖最后由 mod62584 于 2013/2/19 09:28 编辑 www.med126.com

葶苈泄肺汤  
咳喘 检查支气管扩张 白睛有血丝 咳喘时间  怕冷怕热 可以确定是肺的毛病
有痰  气短 出汗 说明肺里有东西堵着了
我看是葶苈泄肺汤    待老师明示
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map