网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:经方治咳嗽失眠手脚冰凉一例(答案已公布)
    

经方方药:经方治咳嗽失眠手脚冰凉一例(答案已公布)

本帖最后由 水中火 于 2013/8/30 19:08 编辑 www.lindalemus.com/jianyan/

经方辩证问诊单
注意:吃了我的药,请停服其他任何保健品,中药之类的,包括食疗。

所在省市
安徽省铜陵市

职 业
公务员

婚 否
已婚

性别,年龄
女,38岁

现在主要症状:
背部发寒、发冷,早起咳嗽,有痰,手脚冰凉,尤其是手。失眠,掉发较厉害,口角溃疡有一个月了。

主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):风吹、降温时畏寒,早起刷牙时咳嗽厉害,晚上睡觉前背部发冷、酸软

现正在服用的药:无

现在是否艾灸:无

是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?小时候正常接种

最初发病的年份月份(请一定认真填写):2013年2月底

病情加重的年份月份(请一定认真填写):2013年3月底

发病的时辰:早晚较明显

发病时的典型症状

西医病名:

发病季节:冬春较明显

发病原因:受凉等

是否长期用过激素:无
是否大量用过消炎药:无
是否做过手术:

以下括号内属于自己的症状用红笔标注

面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):发黄

眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):有黑眼圈

出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
少汗,睡时发虚汗

部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
半身汗

耳(鸣,聋,痒,痛,左,右): 有时耳鸣

目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色): 容易流泪

口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?): 容易发干

呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐): 无

鼻(不通,流涕,左孔,右孔): 无

咽(干,痛,痒,吞咽困难): 有时痒

胸(满,闷,胀,痛,热,凉):凉

乳(胀,痛,增生,肿块,左,右): 左边有增生

胁(胀,痛,热,凉,左,右): 无

腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音): 无

外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩): 无

心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) : 有时烦、痛

心下(满,堵,胀,烧): 经常堵

胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质): 无

头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):偶尔发晕

项(僵,痛,酸,重,胀): 酸

肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右): 酸、麻

臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右): 酸

手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右): 凉

背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右): 酸、凉

腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间): 酸

腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外): 有时大腿发麻

膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右): 无

足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右): 痛、麻

足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):痛、麻

足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):麻

3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注

饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜): 饮水多,喜热饮,喜甜

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻): 喜米

睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 失眠,不易入睡,易困倦

大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 每日早起一次,较正常

小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?): 饮水多则多

房事:(有无 多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿 早泄 手yin,几年手yin史 曾堕胎)是否遗精

皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 肤色较白

月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?): 26或28天为一周期,有时有血块,生育前痛经

白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭): 正常

胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?): 孕一子,流产一次

4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)

发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻便血尿血吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。怕冷、咳、有痰、恶心、心烦、乏力倦怠、站立觉累

5、七情何者为重

(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)忧郁、思虑、悲伤

6、过去曾服过的药物及疗效。无

7、体温 呼吸 心率 血压

8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):无

回帖推荐

水中火 发表于34楼 查看完整内容

六病既可以是外感,也可以是内伤,并不是中风和伤寒是外感,其余的是内伤。伤寒在太阴,伤寒在少阴,伤寒在厥阴,伤寒在太阳,伤寒在阳明,伤寒在少阳。外感病是分六病辨证。
本主题由 水中火 于 2013/9/21 22:22 解除精华
收藏2分享1
有偿服务,非诚勿扰!请注意,我绝不承诺百分之百包治好。水中火QQ:1679066972,请注明来意,否则拒绝。
电话:15995496901 ,请勿拨打,只能发短信
回复引用

举报返回顶部

水中火
  • 发短消息
  • 加为好友
水中火当前离线
阅读权限
100 
积分
10376 
注册时间
2008/5/10 
最后登录
2013/12/9 
在线时间
12045小时 
精华
170 
日志
主题
184 
帖子
2314 

版主

2#
发表于 2013/8/25 08:41|只看该作者
本帖最后由 水中火 于 2013/8/25 08:45 编辑

日期: 2013/4/1

患者亲属

17:37:25

先生,请您给看一下。问诊单给您发过去。


19:29:36

19:29:36
成功接收离线文件“6665918.doc”
打开文件
打开所在文件夹


水先生

19:29:59

请问这个病人和你的关系是?


患者亲属

19:54:26

我小姨子


患者亲属

20:11:54

我小姨子的病也请先生尽快赐方


水先生

20:12:16

稍等。


水先生

21:03:50

好的,
正在看


水先生

21:12:20

*********(经方)


水先生

21:12:34

每日2剂。连服4天反馈


患者亲属

21:20:26

她咳得很严重,***对此也有疗效么?


水先生

21:22:35

可以, 此方能治久咳


患者亲属

21:24:13

我一看到她手脚发冷,就想着是不是需要有**一类的药物,看来是误解了


日期: 2013/4/6


患者亲属

7:39:20

水先生,我小姨子已服药4天,我让她把治疗情况发给了我,向您反馈一下


患者亲属

7:39:44

药已经吃了4天了,感觉咳嗽好多了,睡眠也还好,就是手还是发凉,还有一些痰。口角溃疡也好些了,但还没完全好。要不要继续吃


水先生

8:28:04

继续服用4天反馈


日期: 2013/4/13


患者亲属

21:20:41

水先生,我小姨子反馈说,又喝了4天了,她感觉对睡眠有帮助,咳嗽也好多了,就是口角还是溃疡、开裂,右边的还没好,左边的又开始了,请问怎么办?


水先生

21:20:54

继续服用3天


患者亲属

21:22:30

好的,明白


日期: 2013/4/16


患者亲属

16:50:33

水先生,反馈一下情况:我小姨子目前已感觉好多了,就是还有一些痰,口角还是开裂。


水先生

22:28:57

你小姨子继续服用3天


日期: 2013/4/20


患者亲属

10:31:35

水先生,我小姨子已再服3天的***。反馈说情况和3天前基本差不多


患者

17:15:34

刚回复说,老想吐痰,手脚发冷都好多了,就是嘴角开裂还没好。还吃了一粒维B2


水先生

20:03:05

在她的方子里面加半夏10克。


患者亲属

21:34:55

谢谢先生



-----------处方不是猜谜语,请同道把处方理由叙述一下,处方范围《伤寒》《金匮》

没有说明理由的全部删除,因为你的思路是供其他会员学习的。随便说一个方子,就是失去了讨论的意义,也不符合经方方药学习讨论的版规


-----------个人觉得病人喜热饮 有痰 脾寒运化不好是肯定的 恶心 应该有水内停 我会先选真武汤一试
-----------背部发冷发寒四肢不温晨咳 为水饮內停胃脘 所以我觉得应用苓桂术甘汤叫法半夏
-----------少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
-----------少阴病,始得之,反发热,脉沉者,急温之,宜麻黄附子细辛汤。
患者风吹、遇寒时畏寒加重,手脚冰凉,背部发冷,咳嗽,为寒邪由太阳牵连少阴,太阳少阴同病。口腔溃疡,为痰饮郁而化热之故,但通其阳,则郁热自散。
-----------寒邪干肾,久咳属肾。失眠关系少阴。手脚冰凉为脾不运化。。为脾病传肾。肾有邪,用肾着汤。加半夏是为了调通阴阳。把浮越的阳气收回去。
话说一个同事楼下的婆婆,开始用了小青龙咳嗽好了很多,收工没有收好。过了一段时间复发了,去医院开药越吃越重,我说可能要用真武汤加干细辛五味子,后来吃肾气丸好的。
所以这个病例为会选用肾着汤,真武汤。用肾气丸收工。
-----------
不知醫為不孝 发表于 2013/8/25 15:50
少陰病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。

支持用四逆散!
-----------病位在肺肾,金生丽水,麦味地黄
...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu