女59岁，左食指掌指关节和左踝关节肿胀疼痛，其中左脚后跟疼痛较重。用《麻瑞亭医案》的方子，土
茯苓15克，
泽泻9克，炒
白芍9克，粉
丹皮9克，全
当归9克，广
橘红9克，炒
杏仁9克，法
半夏9克，炒
杜仲12克，
丹参15克，
鸡血藤12克，
路路通12克，青
浮萍9克，
补骨脂9克。
5付药后，左掌指关节消肿明显。再服5付，左足跟疼痛肿胀消失，但左食指掌指关节又重新肿胀，稍有疼痛。
加
砂仁6、汉
防己6克，再付5付，无变化。
请教大家该怎么办？
－－－－－－－－－－－艾灸，点刺放血，
华佗再造丸－－－－－－－－－－－可加大
鸡血藤，在加点
地龙，
桂枝，在加服用
三七粉
－－－－－－－－－－－《四圣心源》卷七 历节根源 桂枝
芍药知母汤效如桴鼓。
－－－－－－－－－－－加
蜣螂、
青风藤、仅供参考。
－－－－－－－－－－－用
桂枝芍药知母汤是正确的。
－－－－－－－－－－－如果病情反复，说明这个药方不对路，没解决根本
－－－－－－－－－－－.
青滕汤治疗内风湿关节炎(独家临床经验！)
2007-04-18 15:35
处方及用法：
基本方：青风滕30g～45g
秦艽15g
寻骨风15g 首乌30g
老弱幼年患者酌减用量，每日一剂。
随证加减：一般用基本方即可。亦可随症加减：
1.风盛：疼痛上下左右走窜，痛无定处，无红肿现象。可选加灵仙、
羌活、
独活、
防风。
2.寒盛：疼痛苦楚，手足拘挛，遇寒则盛，得热则解。可选加制附片、桂枝、制二乌、当归、
细辛。
3.湿盛：肢体沉重，肌肤麻木，痛有定处，变天增剧。可选加苡仁、
苍术、稀莶草。
4.热化：局部红肿疼痛，唇口干燥，甚则口渴喜冷，多见于急性期，活动期。可选用丹皮、
虎杖、
生地。
5.虚弱：身体瘦弱，疼痛麻木，感觉迟饨，
自汗，浮肿。可选加
桑寄生、
黄芪、杜仲、拘杞、鸡血滕、当归、
刺五加。
6.按病变部位，选加不同药物，如头颈部加
藁本、
葛根、羌活等；上肢加
桑枝、
姜黄、桂枝；下肢加牛夕、
木瓜、蚕砂等；背部加灵仙、菖莆；腰部加
徐长卿、
狗脊。
7 .病愈后，当以调补气血之剂巩固疗效。
本方：青风滕闸30g以上者,主要副作用为：身觉发痒，周身起
荨麻疹，皮肤发红，自觉
发热(体温正常)，此反应约二小时，一般不需用药即可恢复正常。初服药者，偶有头昏、
呕吐、不思食、
水肿、多尿，未发现远期副作用。为了防止副作用，可将用量由少浙多，使人体产生耐受性，或用
甘草6g同煎，但仅限服初服数剂，以后仍当除去甘草。
此方确有实效，话无虚言！
又方：
以黑狗胫骨，焙干研为细粉，以下方汤药送服，每次一勺，每日三次，治风湿类风湿亦有特效！
生
川乌10g
干姜30g 甘草30g
大火烧沸，文火煎40分钟。药液分一日三次服完。
http://bk580109lsh.blog.163。com/blog/static/2295074420071115113058772/
－－－－－－－－－－－(左食指掌指关节和左踝关节肿胀疼痛，其中左脚后跟疼痛较重。)本人认为即有上肢和下肢痛疼及肿胀时，不应该用桂枝芍药知母汤来治疗，一般桂枝芍药知母汤适用于《金匮要略》中的
脚气病及下肢的风湿类风湿等病，我觉得有上肢和下肢时，是不是脾胃的问题。。。
－－－－－－－－－－－风湿分很多类型，左掌指关节肿？湿重为主。
