医师交流:收摄浮阳——引火归原记

     收摄浮阳——引火归原记
　　我的牙齿近几年来是越来越不行了，常常上火肿痛，喝不得冷水，一吃冷东西就痛得要命，连刷牙都要用温水，吃硬东西时也有些酸痛，上牙比下牙严重，而且还左右交替的涌，约一月一轮换，但牙齿还非常牢固，一点无松动的迹象。西医也说不出个所以然，大概就是牙本质过敏、可逆性牙髓炎之类。吃了诸多消炎药、止痛药，如：替硝唑、阿莫西林、穿心莲、三黄片等毫不见效。我也考虑过是火神派所说的浮阳阴火，吃了一些附子、干姜之类，倒是把我多年不敢吃辣椒的咽喉炎给治好了，可以大胆吃辣椒，而牙齿反而痛得利害些，口也感觉有些苦。于是按阴虚火旺吃知柏地黄丸，牙痛就好一些，但一停药就又痛起来，还搞得我阴囊非常潮湿。
　　今年春节前病情加剧，整个牙齿隐隐作痛，前门牙轻轻一碰就非常痛，但使劲按压又不痛。脸上一阵阵隐隐发热、口热、尿热、一派热象，但清热、滋阴就是不见效。自觉燥热但口不渴，吃冷东西就痛得要命，甚至吸口冷气牙都痛，但坐在火炉边脸上烤着火倒还舒服些。舌质嫩红，边有齿印，苔微黄，脉弦细数浮。在这万般无赖之际，我又想到了郑钦安所说的浮阳阴火，应该以姜附桂纳浮阳，收阴火，但以前吃姜附牙痛反而加重又疑惑不决。最后反复思量，决定用肉桂试试。幸好某大药房有好肉桂，我把它打成粉，于初二晚上服下约二克。初三早上感觉略有好转，脸上一阵阵隐隐发热不见了，口中唾液较多，身上也不燥热了。于是我认定这是浮阳阴火，遂把卢崇汉的“扶阳安髓汤”抓了一付，处方如下：
　　附子20克、木蝴蝶20克、黄柏20克、骨碎补15克、松节15克、怀牛膝15克、干姜(炮)25克、砂仁15克、炙甘草20克、上桂粉5克(冲服)。
　　我把附子加少量水泡一会，放到微波炉里加热二、三分钟，使其全部鼓泡，再与其他药一起煎，就免去了先煎的麻烦。上午煎好药，中午饭前喝了三分之一，吃午饭时胃里一阵阵难受，身上一阵阵发冷，我想火神派之所以爱在姜附里加砂仁等芳香暧胃药，可能就是为了克服这胃里的难受吧。之所以胃部难受我认为是附子里的胆巴引起的，临床上很多病人吃附子剂量稍微一大就会胃不适甚至泻肚，我没有吃过无胆附子，也买不到免煎附子颗粒，此问题只好存疑。晚上六点钟我就在饭后服药，胃里就比中午好多了，晚上八点时觉得口有点渴，试着喝了点冷水，奇迹出现了，遇冷就痛有五、六年之久的牙齿竟然遇冷不痛了，但前门牙还有轻叩痛。
　　初四上午情况继续好转，于是我在前方基础上略加变动：
　　干姜(炮)50克、附子30克、骨碎补30克、怀牛膝30克、黄柏30克、炙甘草30克、砂仁20克、上桂粉10克(冲服)。这为二日量，煎法同前，还是饭后服。
　　下午胃部微微冷痛，小便略清长，寒象开始显现。
－－－－－－－－－－－不错不错。
请教一个问题：为什么加木蝴蝶、黄柏、松节？这几个药在这里起什么作用呢？谢谢
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这是卢崇汉教授的原方，我只是照伤寒论的意思，把附子与甘草、干姜的比例调了一下。我也在考虑这个问题，初步认为，加木蝴蝶、黄柏可能是为了防止有些人吃了附子咽喉不适，它们本身又有消炎的作用，至于加松节它能够止痛，加强止痛的效果，我记得好像唐步祺先生在他的《郑钦安医书阐释》里也说过松节止牙痛。但我这只是猜测卢老师组方的意思，也可能牛头不对马嘴，见笑了。我也有些怀疑这个问题，也许是有些人用的肉桂不好才导致咽喉不适的吧，所以我在初四的处方里就把木蝴蝶与松节减去了（因为我只要不吃东西牙齿就不太痛，而且我用的肉桂还不错，我咽喉又不痛)，用我的身体来验证一下。下面的过程一会儿就发上来，请多多指教，谢谢！。

[ 本帖最后由 中士弓 于 2010/2/19 11:32 编辑 www.lindalemus.com/kuaiji/]
－－－－－－－－－－－初五早上起来前齿轻叩痛基本消失，左上牙稍微用力咬还感到酸痛，连续三天中午都是吃的麻辣鱼火锅，一点也不上火。下午又处一方：　　

　　附片50克、炮姜50克、炙甘草50克、骨碎补25克、怀牛膝25克、上桂25克。

　　因连续二天熬药，新年大节的弄得满屋药味，妻子觉得难闻，我也觉得熬药麻烦。我想中医在现代之所以衰退，可能这落后的汤药也是原因之一吧。一是熬药麻烦，二是汤药难喝，现在虽然很多药房都有电脑煎药，但了解内情的人都知道，那大多数都是只煎一次，浪费太多的药效不说，甚至有些人趁机在贵重药上做点小手脚。别说煎药，连抓药都有人做手脚，这在今天这已是公开的秘密了。扯远了，我把附片加少量的水浸透，放到微波炉里煮至水干，如是三遍，再用微波烤干起泡，使之略焦，与其他药一起用小型高速中药粉碎机打成细粉。我本来想装到胶囊里，可是没买到空胶囊，只好把它做成蜜丸，一共做了五十七粒。我妻子四十七岁，处于更年期，天天发潮热，我想这潮热与浮阳、阴火不论是从原因还是症状上都极为相似，于是就给她吃了一小粒，看看有无效果，我则继续喝剩下的汤药，妻子吃药约一小时左右，突然浑身发冷，赶忙到床上盖上厚厚的棉被暖身睡觉，半夜就没事了。

　　初六凌晨三点左右，一觉醒来，阳举甚坚，好像回到了二十岁的状态，我用意念降服却是不行，以往夜半举阳，只要用意念一默，一会儿就降服了。忍至五时左右，实在忍不住了，跑到妻子房中一展雄风，五十六岁的人了，却如同二十岁一般，真是不可思议。最近几年，房事是每况愈下，一月只得三、四次，还往往是她主动，质量也不很高，夫妻大多时间都分屋睡了，我还以为是正常的生理现象呢。《内经》上说：“阳气者，烦劳则张”，原来我们的阳气一烦劳就会耗散，久而久之身体就虚了。今用回阳饮收摄浮阳，阳气减少外散回到了体内，生命的雄风就又回到了我的身上，真是太奇妙了。我们一天到晚过多地忙于生计、名利，不但过多地耗散了我们宝贵的阳气，久而久之还使我们的身体变成了个漏眼眼，使我们的阳气随时随地都在不必要地大量外漏，而我们竟然毫不知觉，悲呼!我一下子就想通了：“名利皆为身外物，何必至死心才横”，于是就有了这篇叙文，于是我就毫不保留地把它发到我喜欢的论坛上来了。本人虽然会用五笔打字，那是在PDF上学会的，由于少练习，打字奇慢，以往发帖能简则简，这次反正在家休息，就当练字吧，啰嗦之处还请各位见谅。接下情况，容后再叙。

[ 本帖最后由 中士弓 于 2010/2/19 14:38 编辑 www.lindalemus.com/kuaiji/]
－－－－－－－－－－－我用高压锅熬中药，用那个熬汤的档，第一次定上40-50分钟，第二次定上35分钟，不用人守着，到点打开就行，很省事。而且由于高压锅密封好，有效成分不易跑掉。
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这真是一个好主意，我家也有一个美的电压力锅，下次我也试试，但愿别让米饭染上药味。
－－－－－－－－－－－佩服您的 勇气，，牙齿的 问题真的是很 麻烦，，等待您的 下文，，还有您爱人吃了 您的 药丸后续情况如何~~
－－－－－－－－－－－关于附子使阳强，可能还存在这样的一种可能：兴阳动阳而非补阳固阳。我以前服生附子时也是出现阳强的情况，但无论当时或现在看，都认为只是动阳，加快人体损耗，有百害无一利。
所以先生还需在这个问题上有一些谨慎处。因为伤阴也会使阳反而强。
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对于火神派我认为范中林老前辈是最为标准的经方大师，他用药精纯不杂，法简效宏，有很多病例看似多么复杂，在他手里却只用简单几味药，完整的经方就把问题解决了，善于运用姜附桂草到了极致。却不知为什么在邢斌等人编著的《危症难病倚附子》（现代名医运用附子经验荟萃)一书里，摘录了几十位擅用附子的名医，却没有范中林老先生的名字和经验、医案。

[ 本帖最后由 中士弓 于 2010/2/19 16:36 编辑 www.med126.com]
－－－－－－－－－－－很好。