网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
中医理论中医临床诊治中医药术语标准中国方剂数据库中医疾病数据库OCT说明书不良反应中草药图谱药物数据药学下载
您现在的位置: 医学全在线 > 中医理论 > 民间中医 > 正文:葛花解酲汤治酒病(转)
    

医师交流:葛花解酲汤治酒病(转)

   葛花解酲汤载于元代李东垣之《脾胃论》一书,是一首解酒名方,流传广泛。“酲”(chéng音呈),是酒醒后困惫如病的状态,故说:“酒病曰酲。”无论是一时饮酒过量,还是嗜酒太过损伤脾胃,表现为眩晕呕吐、心神烦乱、胸膈痞闷、手足战摇、食少体倦、小便不利等症状,均可应用本方。

  药物组成:木香五分(3克),人参猪苓、白茯苓白术神曲泽泻、白豆蔻各三钱(9克),青皮砂仁橘皮、干各两钱(6克),葛花五钱(15克)。

  服法:上药共为极细末,每服三钱(9克),白水调服,但得微汗则酒病可去。作汤剂水煎服,可参照括号内之剂量。

  葛花解酲汤有分消湿热、温中健脾作用。方中葛花甘凉,解酒醒脾,使湿邪从肌表而出。猪苓、茯苓、泽泻淡渗利湿,使湿邪从小便而去。砂仁、豆蔻、青皮、橘皮、木香、干姜理气温中,疏滞消痞。且砂仁、豆蔻皆能芳香醒脾、开胃和中,可以止呕吐、助运化,与神曲配伍能消宿食之积,解酒化滞。上药共用,达内外分消之效。饮多伤脾,故用人参、白术健脾益气。

  注意:人的体质有阴阳之别,故伤酒之病亦有寒化、热化之分。葛花解酲汤所治是脾胃虚寒、中阳不振、湿从寒化证候。若为阳性体质,湿从热化、湿热内盛,症见面赤烦热、口渴饮冷等,使用本方宜减去干姜、白术、木香等辛燥之品,改用黄芩黄连栀子等苦寒清热之药为是。此外,尚可选用枳子配合治疗。本药甘酸平无毒,善解酒毒,适治酒醉烦热、口渴、呕吐、二便不利等症。

临床应用举隅:

葛花解酲汤见于《兰室秘藏》一书,由葛花、砂仁、蔻仁各五钱,青皮三钱,炒神曲、白术、干姜、泽泻各二钱,陈皮、人参、茯苓、猪苓各一钱半,木香五分,共十三味药组成。该方是温脾胃、消酒积、利湿清热的效方,虽为治疗酒积之症而设,然其方配伍精当,力专效著,在芳香化湿、淡渗利湿之中,又寓以温中健脾,故临床上不拘于酒积之症,亦适用于其它湿热为患之证,如胃脘痛腹泻、眩晕等。凡以脾胃湿热症状出现,且湿重于热者,随证治之,常可收药后病瘥之效。现录验案数例于后:
1 酒积
  王某,男,23岁。因大量饮酒,感胃脘疼痛,胸膈痞满不舒,头身困倦,纳呆恶心,小便不利。此乃酒积之证,投以葛花解酲汤原方3剂,上症大瘥,酒病去矣。
  按:酒湿同类。大量饮酒,可生酒湿,以致脾失健运,水湿内停,出现酒积之证。葛花解酲汤方中,选甘平无毒能解酒毒的葛花为主药,因酒是湿热之品,停积在肠胃之中,必须用辛散的药物解散;配砂仁、蔻仁醒脾胃并散胸中滞气;神曲解酒化食;木香、干姜调气温中;青皮、陈皮除湿疏滞;茯苓、猪苓、泽泻渗利,使湿热从小便而去。
2 胃脘痛
  王某,女,48岁。体丰,素来痰湿较盛,脘痛痞闷,心下如有物堵,头重身困,肢倦乏力,大便不畅,苔白腻且厚,脉濡滑。此为脾虚湿阻,治以芳香化湿、温中健脾,方用葛花解酲汤加减。葛花、砂仁、蔻仁、厚朴、茯苓、猪苓各9g,陈皮、青皮、苍术、白术、木香、干姜各6g,3剂。二诊:脘痛痞满大减,唯感头晕,神疲纳少。此乃痰湿渐清,气机得畅但脾虚未复,再以香砂六君子丸调理之。
  按:胃脘痛是临床上常见疾病之一,有肝气犯胃、脾胃虚寒等之分。葛花解酲汤适用于脾虚湿阻之证,此证多因脾胃阳虚,寒自内生或复感外寒,内伤生冷以致脾阳不运。现在人们喜食冷饮,易伤脾,故此类证型更为多见。湿为阴邪,非辛不散,非温不通,故用芳香之品以散之,全温之品以燥之,淡渗之品以利之。其方配伍合理,药证相符,故疗效显著。
3 腹泻
  冯某,男,30岁,腹泻3天,粪便稀薄如水样,脘腹满闷,肠鸣漉漉,曾自服黄连素香连丸等,效果不佳。苔白微腻,脉缓。此属湿浊内停,治宜芳香化湿、调理脾胃,投葛花解酲汤去人参。服药2剂,腹泻止,大便成形,肠鸣消失,胃纳转佳。
  按:本案主要是饮食不节,湿浊内生,以致脾胃功能失常所致。湿滞为本,湿滞不去,则腹泻不止。利湿药理能使尿量增加,小便通畅,水湿下泄,即"利小便以实大便"之意。
4 眩晕
  张某,男,45岁。头晕耳鸣,胸闷泛恶,历时数10日。前医迭进平肝潜阳之剂,病情不减,苔白腻,脉滑。此属痰浊上扰清窍,治以温化为法。葛花、砂仁、蔻仁、茯苓、苍术、厚朴各9g,陈皮、干姜、姜半夏各6g,白术、天麻各10g,3剂。二诊:眩晕渐平,胸闷亦减,但感倦怠嗜睡,苔薄白,脉缓。此属痰浊扰动之后,脾胃未健,精神未复,又投参苓白术散3剂以善后。
  按:丹溪曰:"无痰不作眩"。本例患者恣食肥甘,易致湿浊留恋。加之脾失健运,脾不化津,反化为痰。此证虽在头部,病根却在脾胃。因头为诸阳之首,清窍所出,当中焦被湿浊阻滞,清气不升,浊气上填,蒙蔽清窍,故感头晕。葛花解酲汤取芳香化湿、苦温燥湿之品,合以淡渗利湿之药,使停阻中焦的痰湿有所去路,而不上冒,则眩晕渐止。
  古人曰:"天地有南北之不同,人身有虚实之各异也。化而裁之,存乎变也;神而明之,在乎人也"。临床上只要辨证清楚,合理配伍,运用葛花解酲汤治疗多种疾病,均可收到满意的效果。

...
医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2046,
皖ICP备06007007号
百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
Baidu
map